ជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺទូទៅបំផុតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមចំពោះស្ត្រីគឺរោគបំពង់អាហារដែលជារោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងដោយសារតែ ស្ទើរតែមិនដឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺវាអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
រោគបំពង់ទឹកកាម - មូលហេតុ
ជាមួយនឹងជម្ងឺនេះតម្រងនោមត្រូវបានជាប់ទាក់ទងក្នុងដំណើរការរលាកដែលជាឧបករណ៍ចាននិងឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលជាធាតុផ្សំសំខាន់នៃសរីរាង្គ។ ជារឿយៗដំបៅទ្វេដងត្រូវបានបង្កឡើងដោយការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងដែលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គតាមវិធីមួយដូចខាងក្រោម:
- កើនឡើង - ពីសរីរាង្គនៅជិត (ប្លោកនោម, នោម, ល) ។
- ឈាមតាមឈាម - តាមរយៈឈាមពីការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលមាននៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយ (ក្រពះ, ត្រចៀកកណ្តាល, sinuses maxillary ជាដើម);
- Lymphogenous - តាមរយៈសរសៃលាមកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។
ការរលាកបំពង់អាហារពីបំពង់ទឹកកាមដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃកាយវិភាគសាស្ត្រគឺជាជំងឺស្ត្រីជាពិសេសដោយសារតែបំពង់ទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញគឺខ្លីជាងបុរសហើយសរសៃពូជនិងរន្ធគូថស្ថិតនៅជិតៗ។ លើសពីនេះទៀតរាងកាយស្ត្រីគឺងាយនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមូលដ្ឋាននិងការរំលោភបំពាននៃសមាសភាពនៃ microflora នេះ។ អតិសុខុមប្រាណដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាធាតុបង្កជំងឺទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងនៅក្នុងជំងឺនេះ (ភាគច្រើននៃពួកគេគឺជាតំណាងនៃ microflora ធម្មតានៃរាងកាយ):
- E. coli
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci
- Klebsiella;
- streptococci
- staphylococci;
- ប្រូតេអ៊ីន;
- បេក្ខជន។
កត្តាអវិជ្ជមានដែលអាចបង្ករឱ្យមានការរលាកនៃតម្រងនោមគឺ:
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លោកនោម ("ប្លោកនោម neurogenic");
- nephrolithiasis
- ដុំសាច់រលាកទឹកនោម
- ការហូរឈាមតាមច្រមុះ - ច្រមុះ - ឆ្អឹង។
- hyperplasticity នៃតម្រងនោម;
- ទីតាំងកាយវិការមិនធម្មតានៃតម្រងនោម
- បញ្ហាការរំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹងអំបិលលើសនៅក្នុងរាងកាយ (ផូស្វ័រ, urate ជាដើម);
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការពិនិត្យឧបករណ៍នៃផ្លូវទឹកនោម
- ប្រើថ្នាំមួយចំនួន (sulfonamides, cytostatics ជាដើម);
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម
- ជ្រាបចូលក្នុងរាងកាយ
- supercooling;
- ការបរាជ័យអ័រម៉ូន
- ភាពតានតឹង
- ការមានអនាម័យមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រដាប់បន្តពូជ។
អាសេហ្វនីហឺទីឃីសស្រួចស្រាវ
នៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានសម្គាល់ដោយការលេចឡើងភ្លាមៗនិងរូបភាពព្យាបាលដែលលេចឡើងជាមួយការកើនឡើងរោគសញ្ញា។ ជារឿយៗនេះគឺជាដំណើរការឆ្លងបឋមដែលមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបំផ្លាញសរីរៈមុនដែលទាក់ទងនឹងតម្រងនោមមួយ។ រយៈពេលនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺប្រហែល 10-20 ថ្ងៃ (ជាមួយការព្យាបាលដែលរៀបចំបានត្រឹមត្រូវ) ។
ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកកករ៉ាំរ៉ៃ
ការរលាកបំពង់ទឹកមូត្ររ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលខុសគ្នាស្រឡះពីអ្នកដែលមានដំណើរការស្រួចស្រាវត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយលំហូរយឺតនិងការវិលត្រឡប់មកម្តងទៀត។ ជាបណ្តើរ ៗ ជាមួយនឹងទំរង់នៃជម្ងឺនេះទម្រង់ជាលិកាធម្មតានៃសរីរាង្គត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនមានមុខងារ។ ជារឿយៗជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃគឺជាផលវិបាកនៃរោគបំពង់អាហារដែលរលាកផ្តាសាយ។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺរលាកភីលីណនីរនីហ្សែនរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលក្នុងកំឡុងពេលនេះឆាប់ងាយនឹងធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
តើគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកបំពង់អាហារ?
ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវជំងឺនេះបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ជាលទ្ធផលនៃការកើតមានជម្ងឺនេះតម្រងនោមអាចបាត់បង់មុខងារទាំងស្រុងដោយសារការខូចខាតទ្វេដងធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងតម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើ hemodialysis ។ លើសពីនេះទៀតភាពស្មុគស្មាញបែបនេះអាចកើតមានឡើង:
- ខ្សោយតំរងនោមស្រួច;
- paranephritis
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប់លាប់
- ជំងឺ Papillitis necrotic
- អំបោះតម្រងនោម
- urosisis;
- ការឆក់បាក់តេរី។
ដោយឡែកវាមានតម្លៃកត់សម្គាល់ពីអ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់ដោយសារជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជម្ងឺអាចវិវត្ដន៍បានសូម្បីតែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អដែលមានតម្រងនោមធម្មតាដែលមិនមានការប្រែប្រួលរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងបំពង់ទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះជារឿយៗជំងឺនេះបានវាយប្រហារទៅលើស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះដំបូងក្នុងត្រីមាសទី 2 ហើយអាចបណ្តាលអោយមានការរំលោភលើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូននិងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ផលប៉ះពាល់គឺ:
- ការចែកចាយមុនពេល;
- gestosis;
- hypotrophy គភ៌
- មិនគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺចង្វាក់បេះដូង។
- ការឆ្លងក្នុងស្បូនរបស់ទារក
- ការរំលូតកូននៃការមានផ្ទៃពោះ។
រោគបំពង់អាហារ - រោគសញ្ញានៅស្ត្រី
គស្ញន pyelonephritis ដលកើតឡើងក្នុងទង់ះមានដូចខាងកម:
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង
- ញាក់, លក្ខខ័ណ្ឌជម្ងឺគ្រុនពោះវៀន
- ការបែកញើសធ្ងន់ធ្ងរ
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ lumbar ពីចំហៀងនៃដំបៅដែលអាចផ្តល់ឱ្យត្រឡប់មកវិញ, subcostal តំបន់តំបន់ inguinal, ក្លាយទៅជា spilled;
- ចង្អោរ, ក្អួត;
- ឈឺនោមញឹកញាប់និងជម្រុញឱ្យវា។
- ហើមនៅអវយវៈ;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
- ឈឺក្បាល, ឈឺសាច់ដុំ។
រោគរលាកបំពង់ទឹកកករុំារ៉ៃដែលជារោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានលុបចោលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេមិនអើពើ។ វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា:
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំង;
- ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម
- ងងុយដេក;
- ការឈឺចាប់នៃការឈឺចាប់តួអក្សរឈឺក្បាលពីចំហៀងនៃការបរាជ័យនេះ;
- ការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ក្រោយពីការថយចុះកម្តៅក្នុងអាកាសធាតុសើម។
- ចំណង់អាហារមិនល្អ;
- ឈឺក្បាលម្តងទៀត
- ការនោមញឹកញាប់។
សីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងបំពង់ទឹកកក
សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺនិងការកើនឡើងនៃ pyelonephritis ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៅសូចនាករសីតុណ្ហាភាពដែលអាចឈានដល់ 38-40 អង្សារសេ។ ជាញឹកញាប់សីតុណ្ហភាពលោតយ៉ាងខ្លាំងដែលអមដោយការបែកញើសកើនឡើងការផ្លាស់ប្តូរនៃកំដៅនិងញាក់ដែលជាភាពទន់ខ្សោយដែលត្រូវបានប្រកាស។ នេះបង្ហាញពីការស្រវឹងនៃរាងកាយជាមួយនឹងផលិតផលនៃការបែកបាក់នៃធាតុបង្កជំងឺដែលបានបង្កឱ្យមានដំណើរការឆ្លង។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល, សីតុណ្ហភាពធ្លាក់, នៅសល់ពេលខ្លះនៅក្នុង 37-37.5 ° C ។
ទឹកនោមដែលមានជាតិបំពង់អាហារ
ប្រសិនបើស្ត្រីមានរោគរលាកបំពង់ទឹកកាម, ទឹកនោមនឹងផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតារបស់ខ្លួន, ក្លាយទៅជាពោះវៀន, ជួនកាល - ងងឹត, ទទួលបានក្លិនមិនល្អ។ ជាញឹកញាប់ដោយភ្នែកទទេវាបង្ហាញពីការរួមបញ្ចូលឈាមឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការនោម, ការសម្គាល់, ការរលាក, ឈឺ, អ្នកជំងឺជាច្រើនរាយការណ៍អំពីការលេចឡើងនៃជំងឺនេះថាជាការមិនឆ្អែតផ្លូវទឹក, សេចក្តីប្រាថ្នាញឹកញាប់និងមិនពិតសម្រាប់ការសម្អាត។
រោគបំពង់ទឹកភ្លោះ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីការវិភាគរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកអេប៉េឡេនទីនចំពោះស្ត្រីនៅពេលដែលរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាសហើយការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារជាបន្ទាន់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធភ្លាមៗនឹងរកឃើញរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា: វណ្ឌវង្កមិនស្មើគ្នានៃសរីរាង្គ, ការកើនឡើងទំហំ, ភាពមិនទៀងទាត់, ការថយចុះនៃការចល័ត, ការកើនឡើងនៃភាពឆ្អឹងខ្នងនៃភាពអាណារីយ៉ាម៉ា,
សូចនាករសម្រាប់ជម្ងឺនេះគឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីសូចនាករដូចជា:
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ - ការកើនឡើង ESR, leukocytosis
- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ - វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននិងបាក់តេរី;
- ការវិភាគបាក់តេរីនៃទឹកនោម - ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃចំនួននិងប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺ។
វិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់មួយទៀតគឺ urography ។ នេះគឺជាការស្រាវជ្រាវកាំរស្មីអ៊ិចដែលក្នុងដំណើរការស្រួចស្រាវមិនបានផ្តល់សញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណរ៉ាំរ៉ៃផ្តល់នូវរូបភាពនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាជំងឺរលាកបំពង់អាហារត្រូវបានសង្ស័យលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការពិនិត្យកាំរស្មីមិនត្រូវបានអនុវត្តទេដោយសារតែហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មទៅនឹងទារក។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតិចជាញឹកញាប់:
- CT, MRI;
- ការធ្វើកោសិកាតម្រងនោម
- pyelography;
- angiography តំរងនោម។ ល។
ការរលាកបំពង់ទឹកកាម - ការព្យាបាល
របៀបក្នុងការព្យាបាលរោគបំពង់អាហារដែលមានរោគបំពង់អាហារអាចអោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬអ្នកជំនាញខាងវះកាត់ធ្វើការស្រាវជ្រាវភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើការស្រាវជ្រាវចាំបាច់ដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានអនុវត្ត។ ជារឿយៗការព្យាបាលដោយប្រើអេប៉េឡេនទីភីតត្រូវបានការពារដោយការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែត្រូវការរយះពេលវែង។
ការព្យាបាលថ្នាំ pyelonephritis - ថ្នាំ
អនុវត្តការព្យាបាលនៃថ្នាំ Pyelonephritis ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលជាមូលដ្ឋានព្យាបាល។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺទៅនឹងថ្នាំ antibacterial មួយចំនួន។ មុននឹងទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចសម្រាប់ថ្នាំ Pyelonephritis ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមវេជ្ជសាស្ត្រហើយជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពីក្រុម fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin) ។ លើសពីនេះទៀតអង់ទីប៊ីយូទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាល:
- aminopenicillins (Amoxicillin, Penicillin);
- Cephalosporin (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazole) ។
កំរិតចាក់ថាំការព្យាបាលផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ដូចគ្នានេះដែររោគបំពង់អាហារនៅស្ត្រី, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលតម្រូវឱ្យមានអាកប្បកិរិយាទទួលខុសត្រូវត្រូវបានព្យាបាលតាមរយៈការប្រើថ្នាំពីក្រុមដទៃទៀត:
- diuretics (Furosemide);
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Voltaren, Movalis);
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម (Heparin, Troxevasin);
- វីតាមីនជាតិខនិជ (វីតាមីន A, អ៊ី, C, β-carotene, សេលេញ៉ូម។ ល។ ) ។
ថ្នាំ Pyelonephritis - ឱសថបុរាណ
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលវាត្រូវបានគេអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិ - ការប្រើឱសថនិងផ្លែឈើដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងឥទ្ធិពល diuretic ។ ការព្យាបាលរោគ pyelonephritis ចំពោះស្ត្រីអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពីការដុតបំផ្លាញរុក្ខជាតិដូចជា:
- bearberry;
- yarrow
- cranberry;
- បានកើនឡើង hips;
- cranberries
- camomile
- calendula
- mint;
- ស្លឹករបស់ birch ជាដើម។
របបអាហារជាមួយថ្នាំ pyelonephritis
អ្នកជំងឺគួរតែដឹងថាតើថ្នាំ Pyelonephritis អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ផលិតផលមួយចំនួនពីរបបអាហារធម្មតាដែលត្រូវបានប្រើមុន។ ចានមួយចំនួនបន្ទាប់ពី pyelonephritis នឹងត្រូវបោះបង់ចោល:
- គ្រឿងទេស, គ្រឿងទេសដុត;
- ការជក់បារី;
- pickling;
- ដុតនំ
- អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់;
- ចៀនបំពង
- ទំពាំងបាយជូរសម្បូរបែប។
យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍របបអាហារទឹកដោះគោបន្លែជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលស៊ុតសាច់គ្មានខ្លាញ់និងត្រី។ បន្លែនិងផ្លែឈើដូចខាងក្រោមមានប្រយោជន៍:
- ដំឡូង;
- beets;
- zucchini
- ត្រសក់;
- ឪឡឹក;
- ផ្លែប៉ោម
- ផ្លែស្ត្របឺរី
- Melon;
- គ្រាប់បែកនិងផ្សេងៗទៀត។