ជំងឺរបេងស្បែក

ជំងឺរបេង គឺជាជំងឺឆ្លងនៅទូទាំងពិភពលោកដែលបណ្តាលមកពី Mycobacteria, ចង្កឹះ Koch ។ ជំងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ច្រើនជាងគេគឺជំងឺសួតប៉ុន្តែជំងឺរបេងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងនិងស្បែកផងដែរ។

ជំងឺរបេងនៃស្បែកមានការរីករាលដាលនៅពេលមេរោគ microbacteria ចូលទៅក្នុងស្បែក។ មានមីក្រូបាក់តេរីបួនប្រភេទៈមនុស្សធុរៈបក្សីនិងត្រជាក់។ នៅពេលដែលជំងឺរបេងស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតមនុស្ស - ជួនកាលប្រភេទនៃការកើនឡើងនៃធាតុបង្កជំងឺ។

ប្រភេទនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងស្បែក

ជម្ងឺរបេងមានប្រភេទជាច្រើនដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងទម្រង់នៃការឆ្លងជំងឺនិងជំងឺរបេងស្បែក។ ក្រុមជំងឺទាំងមូលត្រូវបានបែងចែកទៅជាមូលដ្ឋាន (focal) និងផ្សព្វផ្សាយ (រាលដាល) ជំងឺរបេងស្បែក។

ទម្រង់ស្នូលនៃជំងឺនេះរួមមាន:

1. ជំងឺរលាកទងសួត គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺនេះ។ ជារឿយៗជារឿយៗកើតឡើងនៅអាយុដំបូងហើយការក្អកត្រូវបានធ្វើនៅលើមុខ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាប៉ះពាល់ដល់ភ្នាសនៃច្រមុះនិងច្រមុះ។ tubercles មហារីកបំពង់ (lupomas) មានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមស្បែកនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងមានសំណុំបែបបទនៃ ចំណុច ពណ៌លឿង - ពណ៌ផ្កាឈូកជាមួយព្រំដែនច្បាស់លាស់។ ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះបំពង់ស្រូបយកបានក្លាយទៅជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែជាទូទៅវានៅតែមានរាងសំប៉ែតនិងរាលដាលបន្តិចពីស្បែក។
2. ជំងឺ Scrofuloderma (ជំងឺរលាកស្បែកលើស្បែក) គឺជាទម្រង់នៃការលេចចេញជាញឹកញាប់បំផុតទី 2 ។ គស្ញនជំងឺរាកស្បែកនះមានកន្ទួលក្នុងទង់ដលមានទំហំកស់ដលមានទំហំ 5,5 សង់ទីម៉ែតហើយស្បកដលកើតលើខាំង។ ក្នុងរយៈពេលយូរ, nodules នឹងក្លាយទៅជាអាប់សត្រជាក់នៅលើទីតាំងដែលបន្ទាប់ពីការបើកដំបៅដំបៅ។ ថ្នាំ Scrofuloderm ត្រូវបានបង្កើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅពេលការឆ្លងមេរោគត្រូវបានជ្រៀតចូលពីកូនកណ្តុរដែលប៉ះពាល់ដោយតិចជាងជាលិកាដទៃទៀត។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកនិងជួនកាលអវយវៈ។
3. ជម្ងឺរាលដាលស្បែករាលដាល - ជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគពីសរីរាង្គនិងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាលេចឡើងជាដំបៅហូរឈាមដែលមានផ្ទៃមិនស្មើគ្នាគ្របដណ្ដប់ដោយដុំពកលឿង។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនិងជាលិកាជុំវិញ (មាត់, សរីរៈសរីរាង្គ) ។
4. ជំងឺរបេងរបស់ស្បូន - បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ infiltrates ពណ៌ក្រហមអ៊ីយ៉ុង - ជាមួយនឹងកំណើន warty ជាបន្តបន្ទាប់។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងពីប្រភពខាងក្រៅនិងជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងវិជ្ជាជីវៈ (ក្រុមហានិភ័យរួមមានពេទ្យធំកម្មករសំលាប់អ្នកជំនាញវិទូ) ។ ជាធម្មតាកើតឡើងនៅលើម្រាមដៃនិងនៅខាងក្រោយដៃ។

ក្នុងចំណោមទំរង់បញ្ជូលៈ

1. ជម្ងឺរបេងស្បែក Papulonecrotic - ជាធម្មតាកើតឡើងនៅវ័យក្មេង។ វាលេចឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ ផ្សាភ្ជាប់ ពណ៌បៃតងក្រហមជាមួយ scabs necrotic នៅកណ្តាល។ ការរំខានត្រូវបានគេរកឃើញស៊ីមេទ្រីភាគច្រើនបំផុត - នៅលើគូទនិងចុង។ បន្ទាប់ពីការដួលរលំនៃការក្អួតនៅកន្លែងរបស់ខ្លួននៅតែមានលក្ខណៈ "ស្នាមដេរ" ស្លាកស្នាម។
2. ជំងឺរបេងនៃស្បែក (គាត់ក៏បានដកហូតស្ការ៉េក) ផងដែរ - ការបង្ហាញខាងក្រៅគឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃពណ៌លឿងធម្មតា។ ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្បែករបស់ប្រម៉ោតតិចជាងមុន - អវយវៈនិងមុខ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងស្បែក

ដូចជាទម្រង់នៃជំងឺនេះជំងឺរលាកស្បែកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតដោយផ្អែកលើគំរូនៃជំងឺរលួយ។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះក៏អាចជាភស្តុតាងពីការខ្វះឈាមរដូវ (ពីមុនបានឆ្លងតាមទម្រង់នៃជំងឺរបេង) និងការសិក្សាខាង histological ពិសេស។

ការព្យាបាលជំងឺរបេងស្បែក

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដែលគួរត្រូវបានយកសម្រាប់ 2-3 ខែ។ បន្ទាប់មកការរួមផ្សំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះគ្មានភាពធន់ទ្រាំនឹងថ្នាំ។

ប្រសិទ្ធភាពច្រើនបំផុតសំរាប់កាលបរិច្ឆេទគឺ Isoniazid និង Rifampicin ។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាមធ្យមរួមមាន Streptomycin, Ethionamide, Florimycin, Kanamycin ។

វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេល 10-12 ខែជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ ថ្នាំដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ជំងឺរបេងត្រូវបានហាមប្រាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។