ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 - អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារស្ករគ័រខ្សោយ។ ជាមួយនឹង CD1 មានកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលជាអ័រម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកជាតិស្ករដោយជាលិកានិងការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូស។ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែភាពស៊ាំដោយកំហុសចាប់ផ្តើមវាយប្រហារទៅលើកោសិកាបែតានិងបំផ្លាញវា។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus

ពូជទាំងអស់នៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែពួកគេមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងការបែងចែកទៅជាប្រភេទទាំងនេះ:

• អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក
• ឯករាជ្យអាំងស៊ុយលី
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន។
• SD ដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពថ្នាំឬសារធាតុគីមី។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ។

ប្រភេទទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលក្នុងហេតុផលជាច្រើនកោសិកាបេតាត្រូវស្លាប់នៅក្នុងលំពែង - អ្នកដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលរាងកាយមានកង្វះអ័រម៉ូន។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមប្រព្រឹត្តមិនត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីបុព្វហេតុតំណពូជ។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាអ្នកមិនអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេតែការជម្រុញទៅរកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនតាមកម្រិតហ្សែន។

ប្រភេទទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2

ប្រភេទដែលមិនអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺនេះគឺជាក្បួនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30-40 ឆ្នាំដែលទទួលរងនូវការលើសទម្ងន់។ លំពែងរបស់ពួកគេផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែកោសិការបស់រាងកាយមានប្រតិកម្មមិនត្រឹមត្រូវចំពោះវាដោយសារតែការថយចុះភាពប្រែប្រួល។ ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 កាន់តែយូរធ្វើអោយការផលិតអ័រម៉ូនថយចុះ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងគឺជាកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកាដែលផលិតសារធាតុ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺអូតូអ៊ុយមីញីពីព្រោះបញ្ហាចម្បងដែលវាវិវត្តគឺការរំលោភបំពាននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាតំណពូជ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាឪពុកម្តាយទាំងពីរទទួលរងពី CD1 ក៏ដោយក៏កូនអាចកើតមកមានសុខភាពល្អ។ ជួនកាលមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មានប្រភពដើមនៃវីរុសនិងវិវត្តទៅនឹងប្រវត្តិ:

• ប៉ៅមាន់
• រោគកញ្ជ្រិល
• rubella;
• ជំងឺស្រឡទែន
• ជំងឺរលាកថ្លើម។

មេរោគជាច្រើនបំផ្លាញកោសិកាបេតាប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនរាងកាយអាចស្តារអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ មានតែនៅក្នុងស្ថានភាពលំបាកបំផុតនៅពេលដែលតំបន់ដែលមានទំហំធំនៃកោសិកាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញការស្តារឡើងវិញមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ មានមីក្រូសរីរាង្គដែលផលិតប្រូតេអ៊ីនស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងកោសិកាបេតា។ បំផ្លាញពួកគេ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំលុបបំបាត់និងជាផ្នែកមួយនៃលំពែង។ ហើយសូម្បីតែនៅពេលវីរុសត្រូវបានបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយរាងកាយនៅតែបន្តតស៊ូ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 - រោគសញ្ញា

តាមក្បួនសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រួច។ រោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មើលទៅដូចនេះ:

• ការស្រេកទឹកថេរខ្លាំង (អ្នកតែងតែចង់ផឹកសូម្បីតែបន្ទាប់ពីផឹកតែទឹកមួយកែវ) ។
• មាត់ស្ងួត
• រមាស់
• ការជម្រុញជាញឹកញាប់ទៅនោម (រហូតដល់ 10 លីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃអាចត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺ);
• ញើសហួសប្រមាណ
• ឆាប់ខឹង
• ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• កំហឹងក្រហាយ
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍មុតស្រួច;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
• ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើប្រសិទ្ធភាព
• ការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យ។

នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ទើបតែចាប់ផ្តើមអ្នកជំងឺកត់សំគាល់ឃើញការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារ។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនឡើងទំងន់។ ផ្ទុយមកវិញក្នុងរយៈពេលតិចជាងពីរខែអ្នកជំងឺបានធ្លាក់ពី 10 ទៅ 15 គីឡូក្រាម។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃចំណង់អាហារត្រូវបានជំនួសជាបន្តបន្ទាប់ដោយការខ្វះចំណីអាហារដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយសារធាតុ ketoacidosis ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃក្លិនអាអេទីម៉ុននៅក្នុងមាត់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការវាយប្រហារនៃចង្អោរក្អួតការខះជាតិទឹកនិងការឈឺចាប់ពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

ក្នុងករណីភាគច្រើនវាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់បញ្ហា។ ការពិតគឺថាអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវការជំនួយតែនៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 បានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ហើយរោគសញ្ញាទាំងអស់បានលេចឡើងយ៉ាងច្បាស់។ ប្រសិនបើសំនួរនៅតែមានអ្នកឯកទេសត្រូវតែដកចេញនូវរាល់ជំងឺទាំងអស់ដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃឬការធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទ។ ដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករ - អនីតិជន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជាបន្តបន្ទាប់។

• លើ ជាតិស្ករ ;
• លើ ការអត់ធ្មត់ចំពោះគ្លុយកូស ;
• លើ អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1?

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើអ្នកជំងឺ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1? សម្រាប់បញ្ហានេះ, អ្នកជំងឺត្រូវការធ្វើសកម្មភាពដូចខាងក្រោម:

1. មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល, ការធ្វើតេស្តវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់គួរតែត្រូវបានយក។
2. អ្នកត្រូវការទិញ glucometer មួយ។ ឧបករណ៍នេះគួរតែមានគុណភាពខ្ពស់ត្រឹមត្រូវនិងដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
3. កម្រិតជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច។ សម្រាប់លទ្ធផលសូមចាប់ផ្តើមកំណត់ហេតុពិសេស។
4. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
5. ការវិភាគការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម, អ្នកគួរលៃតម្រូវរបបអាហាររបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានធ្វើតាមការណែនាំទាំងស្រុងគាត់នឹងអាចកត់សម្គាល់នូវការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមាននាពេលឆាប់ៗនេះ។ ដើម្បីយល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនឈប់ដំណើរការនិងស្រកចុះវាអាចកើតមានលើកត្តាទាំងនេះ:

1. កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។
2. សូចនាករបានកែលម្អនៅក្នុងការវិភាគ។
3. ទំងន់ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា (មានការថយចុះឬកើនឡើងអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់សារពាង្គកាយ) ។
4. អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដឹងខ្លួន។
5. គ្មានការលោតចេញពីសម្ពាធឈាមនិងអស់កម្លាំងទេ។
6. នៅក្នុងរាងកាយមានកោសិកាបែតា (អ្នកអាចពិនិត្យមើលវត្តមានរបស់ពួកគេដោយប្រើតេស្តឈាមសម្រាប់ C-peptide) ។

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

ដោយសារតែវាមិនទាន់អាចបំបាត់ CD1 បានទេ, ការព្យាបាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 គឺជារោគសញ្ញាច្រើន។ ការព្យាបាលបែបនេះមានគោលបំណងធ្វើនិយ័តកម្មកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកែទម្ងន់ទម្ងន់ទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃផលវិបាកផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវលក្ខខណ្ឌដែលមានផាសុកភាពសម្រាប់ជីវិតនិងការងារ។

អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោម

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយ CD1 បច្ចុប្បន្នគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ពេញនិយមបំផុត។ វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការធ្វើវាក្នុងរបបចាក់ថ្នាំជាច្រើន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ អាំងស៊ុយលី , ជ្រើសរើសអ្នកឯកទេស។ ជេ្រមើសជេ្រចើនជេ្រចើនពី្របព័នធធំ ៗ ពីរ:

1. ការព្យាបាលបែបប្រពៃណីពាក់ព័ន្ធនឹងការណែនាំនៃការចាក់ថ្នាំពីរនៃសកម្មភាពមធ្យមនិងមួយ - មួយខ្លីមួយរវាងពួកគេ។ ការត្រៀមរៀបចំត្រូវបានចាក់កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ នៅពេលព្រឹកប្រហែល 60 ទៅ 70% នៃកិតប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគេអនុវត្ត។ គ្រោងការណ៍នេះមានប្រសិទ្ធិភាពប៉ុន្តែវាមានឧបសគ្គមួយ - ការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណទៀងទាត់។
2. គម្រោងដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមានការណែនាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនៃអាំងស៊ុយលីនមធ្យមនិងការចាក់ចំនួនបីនៃការរៀបចំ "ខ្លី" ។ ជាលទ្ធផលថ្នាំប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំនៃសកម្មភាពយូរគឺតិចនិងសាមញ្ញ - ច្រើនទៀត។

ថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

ឱសថត្រូវបានកែលម្អជានិច្ច។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃ CD1 ក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងផងដែរ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានបង្កើតវ៉ាក់សាំងថ្មីមួយ។ សូមអរគុណដល់នាងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 អាចមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើនការផលិតអង់ទីករ។ វារារាំងការផលិតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាធម្មតាការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចទទួលស្គាល់កោសិកាឈាម "គ្រោះថ្នាក់" និងដឹកនាំការវាយប្រហារលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំលើពួកគេជាជាងទៅលើធាតុដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាលទ្ធផលកោសិកាលំពែងមានឱកាសដើម្បីជាសះស្បើយហើយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនរបស់ខ្លួននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានធ្វើធម្មតា។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

ចាប់តាំងពី SD1 មានការអភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ slagging ខ្ពស់នៃរាងកាយក្នុងគោលបំណងដើម្បីយកឈ្នះជំងឺនេះ, ក្បួនជាមូលដ្ឋានជាច្រើនសម្រាប់ការទទួលទានអាហារត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត:

1. អ្នកជំងឺគួរតែរាប់កាឡូរីនៅក្នុងផលិតផល។
2. អាហារគួរមានគុណភាពខ្ពស់និងធម្មជាតិ។
3. អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 5 ទៅ 6 ទទួលភ្ញៀវ។
4. ជំនួសឱ្យជាតិស្ករអ្នកត្រូវតែប្រើស្ករ។
5. ភាគច្រើននៃកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកនិងអាហារថ្ងៃត្រង់។

នៅពេលដែលជំងឺនេះអាចត្រូវបានបរិភោគ:

• គ្រាប់ស្រស់
• បបរ (ស្រូវអង្ករ, បាឡែនគុជខ្យង, buckwheat);
• ទឹកសណ្តែក;
• តៅហ៊ូ
• ដុតនំ bezdozhzhevuyu;
• បន្លែ
• ផ្លែឈើ
• compotes;
• ទឹករ៉ែធម្មជាតិ
• តែនិងកាហ្វេដែលមិនបានពិសារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 មិនរាប់បញ្ចូល

• អាល់កុល;
• ស្រួច
• ជក់បារី;
• ស៊ុប;
• ទំពាំងបាយជូរ;
• ផ្អែម;
• ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច
• អាហាររហ័ស
• សាច់;
• ត្រី
• ប៉ាស្តានិងម្សៅ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

ជំងឺណាមួយគឺមានភាពភ័យខ្លាចចំពោះផលវិបាករបស់វា។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 អាចនាំអោយ:

• ketoacidosis
• សន្លប់ថយចុះឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្នាតតូច / ជំងឺមហារីកម៉ាញ៉េទិច - ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាមខ្សោយ, ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនិងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្ទះកំណកឈាម។
• ការអភិវឌ្ឍដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
• រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់និងការកំណត់នៃការចល័តរបស់ពួកគេ;
• ខូចតម្រងនោមនិងរូបរាងនៃកោសិកាឈាមនៅក្នុងទឹកនោម (និងក្នុងករណីលំបាកនិងការវិវត្តនៃការខ្សោយតម្រងនោម) ។

ការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1

ភ្លាមត្រូវបញ្ជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មិនមែនជាការទប់ស្កាត់ការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីរៀបចំកុមារសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគួរតែត្រូវបានជាមុននិងដោយប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងណាស់។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមការបណ្តុះបណ្តាលរយៈពេលប្រាំមួយខែ - ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការសំរេចបាននូវសំណងស្ថេរភាព - តម្លៃនៃការប្រើថ្នាំធម្មតា - និងរក្សាវានៅកំរិតសមស្រប។ នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដើម្បីដំណើរការជាធម្មតាហើយមិនមានផលវិបាកទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននឹងប្រែប្រួល។ ទំហំនៃលំយោលគឺជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនមិនដឹងពីការផ្លាស់ប្តូរទេ។ ជារឿយៗម្ដាយនាពេលអនាគតដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីការពុលដោយសារក្អួត។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំកាបូអ៊ីដ្រាតមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យត្រឹមត្រូវ។

នៅថ្ងៃប្រសូតវាល្អប្រសើរមិនត្រូវណែនាំអាំងស៊ុយលីន។ ឬអ្នកអាចកាត់បន្ថយយ៉ាងច្រើន។ ទៅកម្រិតណា - វាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំងឹក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ។ ជាតិស្ករអាចលូតលាស់ភ្លាមៗក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នេះគឺដោយសារតែការរំភើបយ៉ាងខ្លាំងរបស់ស្ត្រីម្នាក់។ ក្នុងករណីមួយចំនួនគ្លុយកូសធ្លាក់ - ដោយសារតែបន្ទុកធ្ងន់។ ការរំលូតកូនត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃជាតិស្ករដូច្នេះមុនពេលផ្តល់ចំណីម្តាយគួរតែទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ថែម។