ចំពោះហេតុផលដែលមិនស្គាល់, ជាលិកាភ្នាសនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលពេលខ្លះ degenerate ចូលទៅក្នុង neoplasms សាហាវ។ ដុំសាច់ទាំងនេះគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សដែលរស់នៅក្នុងសម័យ Caucasian ដែលមានអាយុចាប់ពី 60-65 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើមានជម្ងឺហ្សែនពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារ។
កោសិកាមហារីកកោសិកាឈាមក្រហម - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺដែលបានរៀបរាប់នេះមានការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមាន metastasizes សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការរកឃើញដុំសាច់នៅក្នុងពេលវេលានិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យនៃអ្នកជំងឺនិង anamnesis ជាមួយការពិពណ៌នាលម្អិតនៃរោគសញ្ញាដែលមាន។ ប្រភេទមហារីកទូទៅបំផុតគឺមហារីកក្រពេញកោសិកាដែលមើលទៅដូចជារោមធំ។ វាជាការលំបាកក្នុងការបែងចែកវាពីការរីកលូតលាស់សូន្យដោយសារតែវាបានគ្រប់គ្រងដើម្បីដោះលែង metastases ទៅកាន់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះនិងសរីរាង្គ។
ដើម្បីបង្ហាញពីជំងឺមហារីកនិងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកការសិក្សាមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត:
- ការវិភាគនៃវត្ថុរាវជីវសាស្រ្ត (ទឹកនោម, ឈាម);
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
- បន្ទះ oncological;
- ប្រដាប់បញ្ចូលម៉ាញ៉េទិកនិងម៉ាញ៉េទិចដែលបាន គណនា ។
- កាំរស្មី
- ការវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។
ជំងឺមហារីកកោសិកាស្បែក squamous
ដុំសាច់មួយចំនួននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងរចនាសម្ព័ន្ធគឺស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅលើមូលដ្ឋាននៃការដែលពួកគេបានកើនឡើង។ ប្រភេទនៃជម្ងឺដំបៅក្រពះនេះត្រូវបានគេហៅថាភាពខុសគ្នាខ្លាំង។ គ្រោងឆ្អឹងកោសិកានេះមានការពិបាកក្នុងការរកឃើញដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមពិសេសមួយត្រូវបានបង្កើតដើម្បីសម្គាល់សារធាតុជាក់លាក់ដែលរកឃើញតែដុំសាច់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវ, អង់ស៊ីម carcinoma កោសិកា squamous ត្រូវបានស្វែងរកនៅក្នុងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត។ មន្ទីរពិសោធន៍ពេទ្យកំណត់សញ្ញានេះជាអក្សរកាត់ SCC ឬ SCCA ។
មហារីកកោសិកាស្បែក squamous ខុសគ្នា
សំណុំបែបបទដែលបានបង្ហាញនៃជំងឺរាតត្បាតមានកោសិកាដែលបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរ។ ដុំសាច់ទាំងនេះងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់របស់ពួកគេនិងការបែងចែកមិនគ្រប់លក្ខណ៍។ មហារីកដែលមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចក៏អាចបណ្តេញមេរោគ SCCA របស់កោសិកាមហារីកកោសិកា Squamous ដែរប៉ុន្តែវាមានចំនួនកើនឡើង។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃការសម្គាល់ផ្តល់នូវការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនិងការផ្តួចផ្តើមទាន់ពេលវេលានៃការព្យាបាល។
កោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែកដែលមានកម្រិតទាប
នេះគឺជាដុំសាច់ដ៏សាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាគឺជាជាលិកាដែលខុសគ្នាខ្លាំងពីសុខភាព។ កោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែកដែលមានភាពខុសគ្នាតិចមានកោសិកាដែលមិនប្រក្រតីដែលមានកោសិកាមិនទៀងទាត់។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាជាលិកាធម្មតាគឺអវត្តមានទាំងស្រុងដូច្នេះជញ្ជាំងសរសៃស្បែកត្រូវបានបង្ហាញភ្លាមៗតាមរយៈការធ្វើកោសល្យវិច័យឬវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការស៊ើបអង្កេត។
សត្វកាចសាហាវខារ៉ាម័រកំពុងរារាំងជំងឺមហារីក
នៅពេលដែលកោសិកាជំងឺមួយឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរមួយវាចាប់ផ្តើមបំបែកដោយចៃដន្យបង្កើតក្លូនដែលមិនដំណើរការ។ ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែកមានការរីកចម្រើនដោយពោះវៀននោះជាលិកាដុំមហារីកខ្លះចាប់ផ្តើមស្លាប់។ កោសិកាក្លូនដែលបានរំលាយបាត់បង់សមត្ថភាពបំបែកនិងកកកុញគីរីទីន។ នេះត្រូវបានបង្ហាញជារូបរាងនៅលើ neoplasm នៃសំបកក្រាស់នៃពណ៌លឿង។
ជំងឺមហារីកដែលមិនមែនជាជាតិខ្លាញ់
នៅក្នុងស្ថានភាពដែលបានរៀបរាប់ពីការបែងចែកនៃកោសិកានៅក្នុងស្រទាប់ល្អិតល្អន់ក៏កើតមានដែរប៉ុន្តែក្លូនមិនស្លាប់ទេ។ ថ្នាំមហារីកប្រភេទនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទមហារីកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនោះទេដោយសារតែកំណើនឆាប់រហ័សរបស់វាកំពុងបន្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមិនបង្កើតកោសិកាខារ៉ាទីនទេប៉ុន្តែគ្រប់ពេលវាក្លូននិងចាប់ផ្តើមការឆ្លងរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនិងសរីរាង្គជិតខាង។
កោសិកាមហារីកក្រពរនៃស្បែក
ភាគច្រើន (ប្រហែល 90%) នៃករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងក្រុមនៃដុំសាច់ពោត។ ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារលេចឡើងជាទូទៅនៅលើផ្នែកណាដែលប៉ះពាល់នឹងចំហាយវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូត (មុខកនិងដៃ) ។ កោសិកាមហារីកកោសិកាឈាមក្រហម - រោគសញ្ញា:
- ការរីកលូតលាស់ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរូបរាង, ពណ៌នៃ ដើមកំណើត , warts;
- ឈឺក្បាលក្នុងការរីករាលដាលនៃដុំសាច់នោះ។
- រមាស់
- អារម្មណ៍ដុតជាបន្តបន្ទាប់;
- ក្រហមនៅជុំវិញតំបន់រងផលប៉ះពាល់;
- ហើមស្បែកដែលនៅជុំវិញ
- ការរំលោភបំពាននៃការប្រែលប្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាតនេះ។
កោសិកាមហារីកខួរក្បាលនៃមាត់ស្បូន
កន្លែងដែលលូតលាស់នៃដុំសាច់នេះគឺជាតំបន់មួយនៃការផ្លាស់ប្តូររលូននៃ epithelium ចម្រុះទៅក្នុង epithelium ស៊ីឡាំង។ អ្នកជំនាញខាងរោគស្ត្រីបានណែនាំថាមហារីក ក្រពេញ កោសិការ នៃមាត់ស្បូន កើតមានឡើងប្រឆាំងទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស។ ការឆ្លងមេរោគនេះក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង 75% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគរាតត្បាត។ ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនមិនសូវមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនកើតមានជាទូទៅពីព្រោះរចនាសម្ព័ន្ធនៃអង្គពេជ្រលីម៉ូលីដែលមានច្រើនប្រភេទដាក់កោសិកានៅក្នុងការក្លូនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ សញ្ញាធម្មតាមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេ:
- ហូរឈាមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភាពស្និទ្ធស្នាល។
- ការឈឺចាប់ជាទៀងទាត់នៅក្នុងតំបន់សាធារណៈ;
- ការរំលោភលើការបន្ទោរបង់
- ការហូរឈាមនៅខាងក្រៅអំឡុងពេលមកឈាមរដូវ។
- ឈឺអំឡុងពេលរួមភេទ;
- មានបញ្ហាជាមួយនោម។
កោសិកាមហារីកកោសិកាសួតនៃសួត
ប្រភេទនៃរោគរាតត្បាតនេះកើតឡើងយឺតជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺហើយរយៈពេលយូរមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ កោសិកាមហារីកកោសិកាសួតនៃសួតមានចំនុចរាងជាស្វ៊ុំវាជារឿយៗដុះនៅក្នុងឫសនៃសរីរាង្គ (ប្រហែល 70% នៃករណី) ជួនកាលដុំសាច់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅជញ្ជាំងរលាក។ ដោយសារទំហំនៃការលូតលាស់នោះជាលិកាមហារីកអាចបង្កអោយមានការស្ទះនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើម។ ទន្ទឹមនឹងនេះវាបង្កើតជាបណ្តុំធ្មេញដែលមានជរទឹកនៅកណ្តាលនិងអនុញ្ញាតឱ្យមានការរាលដាលច្រើន។
ជំងឺមហារីកកោសិកាស្បែក squamous មានដូចជារូបភាពគ្លីនិក:
- ក្អកស្ងួត យូរ
- expectoration នៃឈាម;
- ការចូលរួមជាញឹកញាប់នៃជំងឺរលាកសួតនិងជំងឺរលាកផ្សេងទៀត;
- អារម្មណ៍នៃការខ្វះខាតខ្យល់;
- ដង្ហើមខ្លី។
កោសិកាមហារីកកោសិកាឈាមក្រហម
ប្រភេទមហារីកដែលបានពិពណ៌នានេះអាចមាន 2 ប្រភេទ:
- បំពង់កមហារីករន្ធញើសឬពោះវៀនដែលមាននៅក្នុងបំពង់កឡារីណុក - ជាដំបូងដុំតូចតឹងតូចលេចឡើងនៅលើអំបូរក្រពេញដែលនៅទីបំផុត ulcerates ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈមកគែមដែលបានបង្កើតឡើងដែលមានផលវិបាកដូចគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើងម្តងទៀត។ ពងក្រពើកាន់តែជ្រៅនិងបញ្ចូលគ្នាបង្កើតបានជាតំបន់ដែលមានការខូចខាតធំធេង។
- ជំងឺមហារីកក្រពេញសាច់ដុំ (tumor squamous cell carcinoma (exophytic carcinoma) ។ neoplasm មានរូបរាងនៃរង្វង់មូលពាក់កណ្តាលដ៏ធំដែលមានមូលដ្ឋានផ្លាស់ប្តូរយឺត ៗ ។ វាបង្កើនកម្ពស់យ៉ាងឆាប់រហ័សអាចគ្របដណ្ដប់ដោយកោសិកាដែលមានពណ៌លឿងនិងកោង។
លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈពិសេស:
- សម្លេងបិទបាំង
- aphonia;
- ដង្ហើមខ្លី
- ក្អកស្ងួត
- អារម្មណ៍នៃវត្តមាននៃវត្ថុបរទេសនៅបំពង់ក (ដុំ);
- អេម៉ូមធីស៊ី។
កោសិកាមហារីកក្រពរនៃបំពង់អាហារ
ហានិភ័យនៃការកើតមានប្រភេទ neoplasm សាហាវនេះកើនឡើងជាមួយនឹង ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន ។ ប្រឆាំងទៅនឹងបរិវេណនៃសារធាតុស្ពាន់ធ័រចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារដុំសាច់តូចមួយបង្កើតបាននៅលើជញ្ជាំងរបស់វាដែលឈានទៅដល់ទំហំដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលនៃកោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែក squamous ច្រើនតែចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ រោគសញ្ញាទូទៅ:
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ thoracic នៃតួអក្សរបង្រួម;
- ពិបាកដកដង្ហើម (ពិបាកដកដង្ហើម)
- ក្អួតបង្ហូរឈាម
- ក្លិនមិនល្អនៅលើដង្ហើមចេញជាពិសេសប្រសិនបើដុំសាច់ដុះរឺបាក់តេរីឬការឆ្លងបាក់តេរីបានចូលរួម;
- belching ជាមួយ slice នៃអាហារ;
- ចុងដង្ហើម;
- ឈាមនៅក្នុងលាមក។
មហារីកក្រពេញកោសិការនៃរន្ធគូថ
ដុំសាច់នៃការធ្វើមូលដ្ឋាននីយកម្មដែលបានរៀបរាប់ដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកខ្លាំងប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺឬសដូងបាតដូច្នេះអ្នកជំងឺបានប្តូរទៅរកអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីករួចទៅហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺ។ ជំងឺមហារីករន្ធគូថត្រូវបានផ្សំជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតសរីរៈដទៃទៀត - ការបង្ក្រាបក្នុងរន្ធគូថការរលាកនិងកំណកឈាមសរសៃឈាម។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់:
- អារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេសនៅត្រង់រន្ធគូថ;
- រមាស់នៅខាងក្នុងឬជិតរន្ធគូថ។
- ឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ;
- បញ្ហានៃការបន្ទោរបង់, ការទល់លាមកជាទូទៅឬការជំនួសដោយជំងឺរាគ។
- "លាមកចៀម" - កៅអីមួយនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃគ្រាប់បាល់រឹងតូចមួយ;
- ភ្ជាប់ការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះខាងក្រោមចុះក្រោម។
- ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការបង្ហូរទឹកពោះវៀនសារធាតុជីវសាស្រ្តគឺមានពណ៌ក្រហមភ្លឺអាចគ្របដណ្តប់ទៅលើជាតិពុល។
- ឈឺចាប់ក្នុងការអង្គុយនិងការដើរ។
កោសិកាមហារីកក្រពរនៃអណ្តាត
មានប្រភេទកាយវិភាគវិទ្យាចំនួន 3 ប្រភេទដូចជាដុំមហារីក:
- ជ្រៀតចូល។ កំណើននេះមើលទៅដូចជាត្រាមួយដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាទៅនឹងកម្ពស់ដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ កោសិកាឈាមក្រហមជ្រាបកោនគឺជាមហារីកដុះធ្មេញដែលធ្វើឱ្យព្រិលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលចលនានិងអណ្តាតអណ្តាត។
- ដំបៅ។ នៅលើសរីរាង្គដំបូងគឺមានសំណឹកតូចមួយដែលបន្តិចម្តង ៗ បានពង្រីកនិងពង្រីក។
- papillary ។ កោសិកាមហារីកកោសិកា Squamous cell carcinoma អាចមើលឃើញច្បាស់ដោយភ្នែកមើលឃើញដុំសាច់ដុះមានរាងជាគ្រាប់បាល់ដែលលេចចេញជាលិការរន្ធនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅ។ ប្រភេទនៃចង្កោមនេះលូតលាស់យឺតជាងប្រភេទខាងលើ។
ជំងឺមហារីកអណ្តាត - រោគសញ្ញា:
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ;
- ដំបៅដែលមិនព្យាបាលនៅលើផ្ទៃ;
- កំពុងតែឆេះមាត់។
- រមាស់
- ការដកដង្ហើមញាប់ញ័រ;
- ហូរឈាម
- ពិបាកក្នុងការបើកមាត់និងញ៉ាំ;
- salivation copious;
- ការសម្រកទម្ងន់
- ហើមឬហើមមុខ។
- ការបន្ធូរនិងការបាត់បង់ធ្មេញ
- អញ្ចាញធ្មេញ
- វត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់ឬក្រវ៉ាត់នៅក្នុងមាត់។