នៅក្នុងសមាសភាពនៃ microflora ទ្វារមាសមាន, មានប្រយោជន៍ (lactobacilli), ដូច្នេះ microorganisms opportunistic ។ Gardnerella នៅក្នុងស្ត្រីចូលទៅក្នុង microflora ធម្មតាប៉ុន្តែមានវត្តមាននៅក្នុងទ្វាមាសក្នុងចំនួនតែមួយ។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីជម្ងឺដែលបណ្តាលអោយ Gardnerella ការព្យាបាលរបស់វាបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញ។
Gardnerella នៅក្នុងស្ត្រី - មូលហេតុនៃការ
Gardnerella vaginalis តែងតែមានវត្តមាននៅក្នុងសមាសភាពនៃអតិសុខុមប្រាណ។ កោសិកាតែមួយនៃអតិសុខុមប្រាណនេះត្រូវបានជួសជុលជាញឹកញាប់នៅពេលកំណត់កម្រិតភាពបរិសុទ្ធនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់កំណើនលូតលាស់និងការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដែលជាលទ្ធផលនៃការដែល Gardnerellez មានការអភិវឌ្ឍ។ ក្នុងចំនោមបុព្វហេតុនៃរោគវិនិច្ឆ័យគ្រូពេទ្យសម្គាល់:
- វត្តមាននៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំ antibacterial ដែលផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃ microflora;
- ការប្រើថ្នាំ glucocorticoids, ភាពស៊ាំនៃថ្នាំបន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងតំបន់។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់នៃដៃគូផ្លូវភេទ។
តើនារីថែរក្សានេះមកពីណា?
Gardnerella នៅក្នុងស្ត្រីតែងតែមានវត្តមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំហាប់ទាបរបស់វាមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីទេវាមិនបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញា។ ការរីកចម្រើនឆាប់រហ័សនិងការអភិវឌ្ឍនៃភ្នាក់ងារឱកាសទាំងនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាបណ្តាលអោយការបន្តពូជរបស់ Gardnerella ចំពោះស្ត្រី, ហេតុផលសម្រាប់ការនេះអាចដូចខាងក្រោម
- យកចេញនូវកន្លែងលាងសំអាតជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីតាមីនក្លរីន (Miramistin, Gibitan);
- ការប្រើ ថ្នាំពន្យារកំណើត ដែលមាន 9 -nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxinol);
- ការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនៃដៃគូផ្លូវភេទ;
- ប្រើថ្នាំគ្រាប់រំអិលទ្វារមាស (Polizinak, Terzhinan, Betadin) ។
វិភាគសម្រាប់ Gardnerella
Gardnerella ចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញារោគស្ត្រីអាចបង្កើតបាននៅលើរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់និងសន្និដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យ។ មូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជាការលាងសំអាតទ្វារមាស។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីសម្ភារៈប្រមូលបានគឺមីក្រូទស្សន៍កំណត់ចំនួននៃការ gardnerella នៅក្នុង microflora នេះ។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ:
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការ pH នៃទ្វាមាសនេះ - នៅក្នុងករណីនៃជំងឺនេះវាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកអាល់កាឡាំង;
- មីក្រូស្កុបនៃការបញ្ចេញសារធាតុដែលកោសិកា epithelial ផ្ទះមានវត្តមានជាមួយមីក្រូជីវម៉ាសដែលមានទីតាំងនៅលើវា។
- PCR ។
Gardnerella គឺជាបទដ្ឋាន
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយនោះ Gardnerella នៅក្នុងការលាបត្រូវមានវត្តមាននិងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាតូចណាស់ដែលវាមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជទេ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការប្រមូលផ្តុំអនុញ្ញាតនៃអតិសុខុមប្រាណនេះក្នុងបរិមាណ 2-5% នៃសមាសធាតុ microflora សរុប។ lactobacilli គួរតែមាន 95-98% ។ សមាសភាពបែបនេះគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានហើយមិនបណ្តាលឱ្យគ្រូពេទ្យសង្ស័យនោះទេ។
Gardnerella ចំពោះស្ត្រី - រោគសញ្ញា
មុនពេលការព្យាបាល Gardnerella ចំពោះស្ត្រី, គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់។ នៅពេលការប្រមូលផ្តុំ microorganisms ដូចជា Gardnerella កើនឡើងនៅក្នុងទ្វាមាសរោគសញ្ញាមិនលេចឡើងភ្លាមៗចំពោះស្ត្រី។ នៅពេលដែលការសង្ក្រាបបង្ហាញជាមធ្យមពីពេលដែលមានការឆ្លងរាលដាលដល់រូបភាពគ្លីនីកច្បាស់លាស់រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងពី 3 ទៅ 10 ថ្ងៃ។ ត្រូវការពេលវេលាច្រើនណាស់សម្រាប់មីក្រូសរីរាង្គលូតលាស់និងចំរើនកាន់តែច្រើនបង្កើនអាណានិគមរបស់វា។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលដែលត្រូវបានបញ្ជាក់, ការថែរក្សាសត្វនៅស្ត្រីធ្វើឱ្យមានការរំលោភបំពានដូចខាងក្រោម:
- បង្កើនបរិមាណនៃការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស, ការផ្លាស់ប្តូររូបរាង, ការទទួលបានក្លិនមិនល្អ។
- ការធ្លាក់ចុះនៃសុខុមាលភាពទូទៅ - ការកើនឡើងនៅក្នុងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ញាក់, រូបរាងនៃរោគសញ្ញាជំងឺផ្តាសាយ;
- រមាស់និងឆេះនៅក្នុងទ្វាមាស។
- ការរីករាលដាលនៃទ្វារមាស
- ខ្សោយសាច់ដុំ;
- នោមមានការឈឺចាប់
- ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ
- ហើមពោះ។
ការបញ្ចេញជាតិពុលនៅក្នុង Gardnerellez ចំពោះស្ត្រី
និយាយអំពី Gardnerellez ដែលជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើក្នុងចំណោមសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការរំលោភលើរោគស្ត្រីសូមកត់សម្គាល់ការប្រែប្រួលនៃធម្មជាតិនៃការបញ្ចេញអំបូរ។ ពួកគេលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមករដូវរួមភេទ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេគឺជាក្លិនមិនល្អដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលដល់ស្ត្រី។ អ្នកជំងឺខ្លួនគេច្រើនតែប្រៀបធៀបវាទៅនឹងក្លិនស្អុយរបស់ត្រីកខ្វក់។ ជារឿយៗវាកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនប្រើស្រោមអនាម័យ។ បរិយាកាសមេជីវិតឈ្មោលអាឡាកាលីនរំញោចការបង្កើតអាមីណេ។ បន្ថែមពីលើក្លិនទឹករំអិលត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នានឹងធម្មតា:
- មិនត្រូវបានដោះស្រាយ
- ស្ថេរភាពដូចគ្នា
- ម្លប់ពណ៌ប្រផេះ;
- កុំទុកដាននៅលើខោទ្រនាប់។
Gardnerella នៅក្នុងស្ត្រី - ការព្យាបាល
បន្ទាប់ពីការរកឃើញនៃជំងឺដូចជា gardnerellez មួយការព្យាបាលចាប់ផ្តើមភ្លាម។ មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺថ្នាំ antibacterial ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមាន 2 ដំណាក់កាលគឺការថយចុះកំហាប់ Gardnerella និងការស្ដារឡើងវិញនូវអតិសុខុមប្រាណរបស់ទ្វារមាស។ របៀបក្នុងការព្យាបាល Gardnerellez ចំពោះស្ត្រីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា, ជ្រើសរើសថ្នាំដែលយកមកពិចារណាពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ, រោគសញ្ញា, ដំណាក់កាលនៃដំណើរការជំងឺ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅពេលដែលថវិកាបន្ថែមអាចត្រូវបានប្រើ:
- ប្រឆាំងនឹងការរលាក
- immunomodulators ។
ការព្យាបាល Gardnerelleza ចំពោះស្ត្រី - ថ្នាំញៀនគម្រោង
ការព្យាបាល Gardnerelleza ចំពោះស្ត្រីគឺផ្អែកលើការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះគឺថ្នាំដែលមានថ្នាំ metronidazole ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងស្រុកនិងខាងក្នុង។ គ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាល Gardnerelleza ចំពោះស្ត្រីអាចមើលទៅដូចនេះ:
- ជែល - Metrogil , Flagil, Klion-D 100, ថ្នាំត្រូវចាក់ចូលទៅក្នុងប្រដាប់ភេទទ្វារមាស 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។
- ថ្នាំ Dalacin ដែលត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលយប់ដើម្បីព្យាបាលបែហោងធ្មែញទ្វារមាស - ការព្យាបាលរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។
ក្នុងនាមជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមាន Metronidazole វេជ្ជបណ្ឌិតបង្គាប់:
- ក្លូន
- Medazole
- Trichopol;
- Efloran
- Metrogil ។
វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាញឹកញាប់ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ 500 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺយ៉ាងហោចណាស់ 7 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃ gardnerellosis ធ្វេសប្រហែស, វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានអូសបន្លាយរហូតដល់ទៅ 10-14 ថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា
ទៀនពី gardnerelleza ចំពោះស្ត្រី
និយាយអំពីវិធីព្យាបាល Gardnerellez គ្រូពេទ្យក្នុងចំណោមទម្រង់ផ្សេងៗទៀតបានដាក់ថ្នាំគ្រាប់។ ទៀនពី Gardnerellez ជួយកាត់បន្ថយជំងឺបានឆាប់រហ័សកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាជួយសម្រួលសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាមានសមាសធាតុដូចជា Metronidazole ឬ Tinidazole ។ ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃទ្វាមាសនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលមិនតិចជាង 7 ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមពី 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីបញ្ចប់នៃការមករដូវ។ ក្នុងចំណោម suppositories ជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ gardnerelleza នេះ:
- Terzhinan
- Metrovagin;
- Metrovit
- Metronidazole ។
Gardnerellez - ផលវិបាក
ក្នុងចំណោមផលវិបាកដែលបណ្តាលអោយ Gardnerella ភាពអសមត្ថភាព គឺជាអវិជ្ជមានបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេង។ អវត្តមាននៃការព្យាបាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ irreversible នៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ជាញឹកញាប់ gardnerella នៅក្នុងយុវនារី provoke:
- adnexitis;
- salpingitis
- ផលវិបាកនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ - ការកើតមិនគ្រប់ខែ, ការផ្ដាច់មិនគ្រប់ខួរនៃសុក។
Gardnerella ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
Gardnerella ដែលវត្តមានរបស់វាត្រូវបានជួសជុលនៅពេលដែលរោគសញ្ញាបានវិវត្តត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់សូម្បីតែនៅពេលទារកកើតមក។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនោះការព្យាបាលជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីរោគស្ត្រីដែលការព្យាបាលឯករាជ្យមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនលើសពី 14 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ - មុនពេលនេះគ្រូពេទ្យប្រើយុទ្ធសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងស្ថានភាពដែលមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះម្តាយលើសពីហានិភ័យនៃផលវិបាកនៅក្នុងទារកសូមប្រើថ្នាំ Ampicillin ក្នុងត្រីមាសដំបូង។ ថ្នាំ Metronidazole ត្រូវបានប្រើក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។
Gardnerella - ការការពារ
ការការពារ Gardnerelleza ចំពោះស្ត្រីពាក់ព័ន្ធនឹងច្បាប់មួយចំនួន។ បន្ទាប់ពីពួកគេបង្ការការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះជាង 90% នៃករណី។
ក្នុងចំណោមច្បាប់មូលដ្ឋាន:
- ជីវិតផ្លូវភេទជាមួយដៃគូផ្លូវភេទធម្មតា។ បើមិនដូច្នេះទេជាមធ្យោបាយនៃការទប់ស្កាត់វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើស្រោមអនាម័យ។
- ការអនុលោមទៅនឹងច្បាប់នៃអនាម័យជិតស្និទ្ធ។
- បង្កើនការការពាររបស់រាងកាយតាមរយៈការទទួលយកវីតាមីន។
- ការទប់ស្កាត់ដំណើរការឆ្លងក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជម្ងឺ extragenital ។
- ការបញ្ចូលក្នុងចំណីអាហារនៃផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិពុលដែលរួមចំណែកដើម្បីរក្សាការប្រមូលផ្តុំនៃអតិសុខុមប្រាណដែលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងទ្វាមាស។