ជំងឺក្លនលូន - មូលហេតុនិងការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់, វះកាត់

ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យឈឺខ្នង។ ការអប់រំរបស់វាគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ចោលវិធីសាស្ត្រវះកាត់និងមិនវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំជម្រើសអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺ។

ឌីសហឺរី - តើវាជាអ្វី?

ឆ្អឹងខ្នងទាំងអស់ត្រូវបានបំបែកដោយឌីស - បន្ទះដើមដែលការពារឆ្អឹងពីការខូចខាតក្នុងកំឡុងពេលចលនានិងផ្តល់នូវភាពបត់បែននៃប្រៃសណីយ៍ទាំងមូល។ ពួកវាមានពីរផ្នែក - ខឺណែល (មាតិកា semiliquid) និងរង្វង់សរសៃ (សំបកក្រាស់) ។ ក្លនក្រពើអន្តោរមាសត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតទៅនឹងឌីសនិងការបង្កើតជាសមាសធាតុប្លាស្ទិចដែលរារាំងដល់ចុងនៃសរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

នេះនាំឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល, កាន់តែអាក្រក់នៃភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈនិងមុខងារមិនត្រឹមត្រូវនៃមុខងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ជារឿយៗមានក្លនអណ្តើកនៃតំបន់ចង្កេះនៅក្នុងផ្នែក thoracic និង cervical វាហាក់ដូចជាមិនសូវជាញឹកញាប់។ ចំពោះការកើតមានមិនចាំបាច់ជាបន្ទុកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេជួនកាលការធ្វើចលនាមិនចេះធុញទ្រាន់ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាបង្កហេតុ។

Hernia ឆ្អឹងកងខ្នង - មូលហេតុ

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបញ្ហាគឺ:

ក្លនក្រពើអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងទៀតដែលមិនសូវច្បាស់:

  1. ប៉ុល។ ស្ត្រីច្រើនតែជួបប្រទះបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
  2. សកម្មភាពរាងកាយទាប។ ដ្រាយថាមពលគឺដោយសារតែសាច់ដុំខ្នងយ៉ាងជ្រៅប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានចលនាចាំបាច់នោះចន្លោះរវាងឆ្អឹងកងនេះមិនសូវរឹងមាំ។
  3. កំពស់ 170 សង់ទីម៉ែត្រនិងអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។
  4. លើសទម្ងន់។
  5. ការជក់បារី។
  6. ការបន្ទាប។
  7. កង្វះនៃការចល័ត - ធ្វើការនៅកុំព្យួទ័រ, បើកបររថយន្ត, រំលោភលើឥរិយាបថ។
  8. ការហ្វឹកហ្វឺនកំរិតខ្ពស់ - ការធ្វើការលើសលប់ឬចលនាដែលមិនមានកំដៅអាចបណ្តាលឱ្យខូចដល់ភ្នាសសរសៃ។

ឆ្អឹងខ្នង - រោគសញ្ញា

ការបង្ហាញចំបងគឺការឈឺចាប់ដែលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅ។ ប្រសិនបើមានក្លនឆ្អឹងខ្នង, រោគសញ្ញានៃការមិនស្រួលអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គដទៃទៀត:

ឆ្អឹងខ្ចីចង្កា

ការឈឺចាប់ក្នុងករណីនេះគឺស្រឡះនិងរលាកវាបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើឫសសរសៃប្រសាទដែលនៅជិតគ្នា។ ភាគច្រើនជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោយនៃខ្លួនប្រាណ។ ឆ្អឹងខ្នងចង្កាត្រូវបានបង្ហាញ:

Hernia ឆ្អឹងកងខ្នង

បញ្ហានេះនាំមកនូវការលំបាកបន្ថែមទៀតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ដោយសារតែវា masquerades ជាជំងឺបេះដូងឬក្រពះពោះវៀន។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងក្លនទឹកនោមនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងទ្រូងប៉ុន្តែអាចចុះចូលទៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ។ ការសម្ដែងលក្ខណៈផ្សេងទៀតគឺ:

Hernia ឆ្អឹងខ្នងអាចបង្ហាញខ្លួនដោយកម្លាំងខុសៗគ្នាវាអាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃផលប៉ះពាល់នៃឌីសដែលធ្លាក់នៅលើឫសប្រសាទឬខួរឆ្អឹងខ្នង។ វិធីព្យាបាលជំងឺក្លនអ៊ូរ័រត្រូវបានកំនត់បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការរកឃើញអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំបៅ។ ប្រសិនបើផ្នែកខាងលើនៃផ្នែកនេះត្រូវបានខូចខាតការខ្វិនពេញលេញអាចធ្វើទៅបានដែលមានតែក្បាលរក្សាមុខងារម៉ូទ័រតែករណីបែបនេះកម្រណាស់។

ឆ្អឹងខ្នងកស្បូន

ការរំលោភបំពាននៅក្នុងនាយកដ្ឋាននេះកើតមានក្នុង 19% នៃករណីដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាប្រជាប្រិយភាពទី 2 ។ គ្រោះថ្នាក់គឺជាការផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងសំខាន់ដូច្នេះការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើក្លនក្រពរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្កើតឡើងរោគសញ្ញាអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយទាំងមូល:

រោគសញ្ញានៃក្លនលូនឆ្អឹងខ្នង

ទាំងអស់អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តដែលបណ្តាលឱ្យក្លនអណ្តូងខួរក្បាល, រោគសញ្ញាដែលនិយាយពីការច្របាច់សរសៃប្រសាទ, ដោយគ្មានវឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាល។ រោគសញ្ញាអាចកើតមានឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេដែលនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ថែមទៀត។

  1. សរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែការឈឺចាប់ថេរខួរឆ្អឹងខ្នងចាប់ផ្តើមឡើងដែលបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍។ ពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពលំអៀងទាំងស្រុងនោះទេដែលរារាំងការចល័តចង្កេះរារាំងឥរិយាបថដែលបណ្តាលអោយមានការខូចខាតតាមរបៀបដែលមានសុខភាពល្អ។ ទំហំនៃក្លនឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងនិងទិសដៅប៉ះពាល់ដល់ផលវិបាករបស់វា។ នៅពេលប៉ះនឹងខួរឆ្អឹងខ្នងបញ្ហានៃមុខងារនៃផ្នែកដែលភ្ជាប់គ្នានៃរាងកាយត្រូវបានរកឃើញជាចាំបាច់។
  2. រ៉ាឌីកាល់។ ប្រសិនបើឫសនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចងជាយូរមកហើយនោះពួកគេនឹងស្លាប់។ លទ្ធផលនឹងក្លាយជាការចុះខ្សោយនៃអាហាររូបត្ថម្ភជាលិកានិងការវិវឌ្ឍនៃសមត្ថភាពម៉ូតូខ្សោយ។ សាច់ដុំនៃជើងចុះខ្សោយជាដំបូងធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីអង្គុយឡើងនិងឡើងជណ្តើរបន្ទាប់មកការសន្លប់របស់ពួកគេមក, ខ្វិនអាចកើតឡើង។ ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកថយចុះហើយដំណើរការបែកញើសអាចត្រូវបានរំខាន។ ការងាររបស់សរីរាង្គអាងត្រគាកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។

ក្លនលូន - រោគសញ្ញា

ដើម្បីមើលឃើញភាពខុសគ្នានៃឌីសអនុញ្ញាតឱ្យថតរូប - រូបភាពកុំព្យួទ័រឬម៉ាញ៉េទិច។ ក្រោយមកទៀតគឺល្អជាងមុនព្រោះវាបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃជាលិកាទន់។ វាបង្ហាញមិនត្រឹមតែក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងនោះទេប៉ុន្តែក៏ផ្តល់នូវការវាយតម្លៃកម្រិតនៃការបង្រួមនៃឆ្អឹងខ្នង។ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនេះមិនអាចទទួលយកបានទេនោះសូមប្រើ Myelography ផ្ទុយ។ ក្លនទឹកក្បាលអុចវាទតែងមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ដើម្បីដកវាចេញអ្នកប្រហែលជាត្រូវការអេជស៊ី ហ្គ្រេហ្គិចកាំរស្មី ក្រពះ។

ការព្យាបាលជំងឺក្លនប្រភេទអន្តរកម្មដោយគ្មានការវះកាត់

ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់មិនចាំបាច់ទេផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលយកថ្នាំនិងអនុសាសន៍ផ្សេងទៀតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីព្យាបាលជំងឺក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃជំងឺនេះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាដោយគ្មានការព្យាបាលឬដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការណាត់ជួបបញ្ហានេះបានរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលនឹងធ្វើឱ្យវាអាចទៅទស្សនាតារាងប្រតិបត្តិការ។

Hernia ឆ្អឹងខ្នង - ការព្យាបាលថ្នាំ

គ្រោងការណ៍នេះត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឡែកជួនកាលការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើនត្រូវបានទាមទារ។ ការប្រើថ្នាំអាចបំពេញបន្ថែមលើកាយសម្បទាដោយមានក្លនឆ្អឹងខ្នងឬនីតិវិធីពិសេស។ ការព្យាបាលបែបមនោគមន៍ក៏អាចធ្វើទៅបានក៏ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ដ៏ស្មុគស្មាញត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ ក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ។

  1. NSAIDs ។ មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការថាំឬថ្នាំគ្រាប់ ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin) ។ ឆាប់លុបបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុន្តែវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀនដូច្នេះពួកគេត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំការពារ (Omeprazole, Almagel) ។
  2. ការរាំងខ្ទប់ Novocaine ។ លុបបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមានប្រសិទ្ធិភាពមានរយៈពេល 20 ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលជំងឺក្លនប្រភេទនេះមិនត្រូវបានគេអនុវត្តទេព្រោះវាអាចនាំអោយសរសៃអូវុល។
  3. Hondoprotectors ។ មានប្រសិទ្ធិភាពនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះជួយស្ដារឡើងវិញនូវជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ( Teraflex , Structum ) ។
  4. សម្រាកសាច់ដុំ។ សម្រាក musculature, យក spasms (Sirdalud, Midokalm) ។
  5. ថ្នាំ Corticosteroids ។ ពួកគេបានយកចេញការរលាកនោះទេប៉ុន្តែមិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ (Decadron, Metiprednison) ។

ឆ្អឹងខ្នង - ព្យាបាលសរីរៈ

នីតិវិធីមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយខ្លួនឯង, ពួកគេគ្រាន់តែគាំទ្រដល់ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។ ផលិតផលដូចខាងក្រោម:

ឌីសដែលត្រូវបានព្យាបាលត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រដូចខាងក្រោម។

  1. Electrophoresis ។ វាជួយក្នុងការផ្តល់ឱសថទៅតំបន់នៃការរលាកវាប្រើចរន្តចរន្ត។
  2. Phonophoresis ។ នីតិវិធីគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើ។
  3. អេឡិចត្រូនិច។ បន្ធូរសាច់ដុំនិងធ្វើឱ្យមានលំហូរឈាមរោមកូនកណ្តុរ, ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជំនួយនៃការផ្លាស់ប្តូរអន្ទាក់បច្ចុប្បន្ន។
  4. Magnetotherapy ។ វាមិនមែនជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទេវាអាចជួយពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដទៃទៀត។
  5. ការព្យាបាលឡាស៊ែរ។ វាជួយបំបាត់ការរលាកនិងការឈឺចាប់ធ្វើអោយការស្តារឡើងវិញ។

លំហាត់ប្រាណដោយមានក្លនឆ្អឹងខ្នង

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើតែក្នុងការអវត្ដមានឬបន្ទាប់ពីការដកចេញនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការហ្វឹកហ្វឺនជាប្រព័ន្ធដោយគ្មានបន្ទុកធ្ងន់។ ផលប៉ះពាល់មិនកើតមានភ្លាមៗទេថាមពលនឹងត្រូវត្រួតពិនិត្យតាមការពិនិត្យតាមពេលវេលានៅលើ MRI ។ លំហាត់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តពីទីតាំងដែលងាយនឹងយឺត ៗ និងរលូន។ វាត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ 10-12 ម្តងទៀតប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ឬការស្ទះចរាចរធ្ងន់ធ្ងរវាជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការកាន់កាប់។

  1. បង្វិលផ្នែកខាងលើនៃដើម។ ជើងនៅលើទទឹងនៃស្មា, អាវុធបានឆ្លងកាត់ទ្រូង, រាងកាយពន្លាជាលើកដំបូងចូលទៅក្នុងមួយបន្ទាប់មកទៅម្ខាងទៀត។ ខាងក្រោមចង្កេះ, រាងកាយត្រូវតែស្ថិតស្ថេរ។
  2. ផ្អៀងដេក។ ទីតាំងគឺស្រដៀងគ្នាផ្នែកខាងលើដំបូងទៅខាងឆ្វេងបន្ទាប់មកទៅខាងស្តាំ។ ទំហំធំបានផ្ដល់អនុសាសន៍ប៉ុន្តែគ្មានភាពមិនស្រួល។
  3. បង្វិលត្រគាករបស់អ្នក។ ជើងគឺត្រង់ដៃត្រូវបានសង្កត់ជាមួយដូងទៅជាន់មានបន្តិចដាច់នៅលើភាគី។ នៅពេលអ្នកប្តូរត្រគាកជើងរបស់អ្នកគួរតែនៅជាមួយគ្នា។
  4. រុញជើង។ ទីតាំងគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងជើងមុនរួមគ្នា។ ពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំចង្កេះនិងក្រោយ។

ការវះកាត់ដើម្បីលុបក្លនទឹកកកចេញ

វិធានការនេះគឺជាវិធីចុងក្រោយនៅពេលដែលវិធីអភិរក្សលែងដំណើរការទៀត។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើការព្យាបាលហួសពេលហើយគ្រូពេទ្យឬមិនអើពើនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ការដកចេញនៃក្លនទឹកសាបអ័រវែរជើងនឹងជាជម្រើសតែមួយគត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការដឹងថាវា:

ឆ្អឹងខ្នង - ប្រភេទនៃប្រតិបត្ដិការ

  1. វិកលចរិត។ វាត្រូវបានសន្មត់ថាយកចេញថាស - ទាំងមូលឬមួយផ្នែក។ វាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការកាត់បន្ថយប្រហែល 8 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តដែលលែងប្រើព្រោះតែការស្តារយឺតយ៉ាវនិងតម្រូវការនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីទិករយៈពេល 10 ថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
  2. ការឆ្លុះអេកូ។ វាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការវះកាត់ 5 មមដោយប្រើឧបករណ៍មីក្រូទស្សន៍។ ការដកចេញនៃក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងវិធីនេះគឺជារឿងធម្មតាជាទូទៅពីព្រោះគ្មានការខូចខាតសាច់ដុំដែលធានាការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រតិបត្ដិការនេះគឺរហ័ស, ការដកស្រង់នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 3 សប្តាហ៍ដើម្បីស្តារទាំងស្រុង។ ការធ្លាក់ចុះគឺជាហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនិងតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង។
  3. Microdiscectomy ។ ស្នាមរបួសមានប្រវែង 4 សង់ទីម៉ែត្រដែលត្រូវបានធ្វើក្រោមមីក្រូទស្សន៍និងចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សរសៃប្រសាទត្រូវបានដោះលែងដោយគ្មានការខូចខាតដល់សាច់ដុំ។ ជួយលុបចោលការរំលោភបំពានជាច្រើននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺទុកចោលមិនលើសពី 3 ថ្ងៃ។
  4. Nucleoplasty ។ វិធីសាស្រ្តទំនើបបំផុត, ក្លនលូននៃឆ្អឹងកងត្រូវបានលុបនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានអនុវត្តដោយឡាស៊ែរប្លាស្មាឬរ៉ុក្កែតហ្វ្រេសខាប់តាមរយៈម្ជុលមានអង្កត់ផ្ចិត 2-3 ម។ ជាលទ្ធផលសម្ពាធទៅលើសរសៃប្រសាទមានការថយចុះការឈឺចាប់ត្រូវបានលុបចោល។ ស្រង់ចេញត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ សាកសមសម្រាប់តែក្លនលូនមិនលើសពី 7 ម។ ម។

ក្លនលូន - ព្យាបាល - ក្រោយការវះកាត់

ល្បឿននិងគុណភាពនៃការងើបឡើងវិញអាស្រ័យទៅលើការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃក្លនទឹកកកនៃឆ្អឹងខ្នងវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍, សមាសភាគរបស់វាត្រូវបានជ្រើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

  1. ឱសថ។ ត្រូវបានតែងតាំងដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់បង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃផលវិបាក។
  2. ការព្យាបាលដោយចលនា។ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។
  3. ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ វាស្ដារឡើងវិញនូវសកម្មភាពសាច់ដុំ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចល័តនៃ vertebrae នេះ។
  4. ការជួសជុលសិក្ខាសាលា។ អនុវត្តសំណុំនីតិវិធី - ងូតទឹក, កម្មវិធី, ម៉ាស្សា។