ការសម្រាលកូនក្រោយពេលវះកាត់ធ្វើឱ្យមានសំណួរជាច្រើនសម្រាប់ស្ត្រីរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះលើកទីពីរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងពេលតែមួយបានចង្អុលបង្ហាញអំពីផលវិបាកនៃដំណើរការ។ ពិចារណាពីស្ថានការណ៍លម្អិតហើយស្វែងយល់នៅពេលណាដែលអាចសំរាលបានក្រោយពេលវះកាត់និងវិធីដំណើរការ។
តើវាអាចផ្តល់កំណើតបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែរឬទេ?
យោងទៅតាមការអភិវឌ្ឍន៍សម្ភពកំណើតទី 2 បន្ទាប់ពីការវះកាត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីដូចគ្នា។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺវត្តមាននៃ ស្នាមនៅលើស្បូន ។ តំបន់ជាលិកានេះមានការបត់បែនទាបដែលបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបាត់បង់សរីរៈប្រដាប់បន្តពូជ។ ជាលទ្ធផលភាពស្មុគស្មាញមួយកើតមានឡើង - ការកើតមានស្បូន។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់វាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការស្លាប់របស់ម្តាយក្នុងការសម្រាលកូន។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការស្រាវជ្រាវថ្មីៗអំពីមជ្ឈមណ្ឌលទារកខាងលិចបញ្ជាក់ថាការធ្វើពលកម្មបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺអាចទៅរួចតាមវិធីបុរាណ - តាមរយៈប្រឡាយកំណើត។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេសបានប៉ាន់ស្មានថា 75% នៃស្ត្រីដែលសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិមិនមានផលវិបាកដល់ការងារទេ។ ចំពោះផលវិបាកសម្រាប់ទារក (hypoxia, ផលវិបាកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ), ពួកគេត្រូវបានជួសជុលក្នុង 1% នៃករណីនៃ ការសម្រាលកូនធម្មជាតិ ។ ដោយផ្តល់ពត៌មាននេះឆ្មបទៅនឹងសំណួររបស់ស្ត្រីម្នាក់ថាតើនាងអាចសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងបានដែរឬទេក្រោយពេលវះកាត់បានផ្តល់ចម្លើយវិជ្ជមាន។
តើអ្នកអាចសំរាលកូនបានប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
ស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់ជារឿយៗមានការព្រួយបារម្ភអំពីថាតើវាអាចកើតបានប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យក្នុងករណីនេះមិនហៅពេលវេលាដែលមិនច្បាស់លាស់ទេដែលត្រូវឆ្លងកាត់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើល្បឿននៃការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាស្បូននិងការបង្កើតស្នាមរបួសនៅលើវា។ ការពិនិត្យបឋមជួយកំណត់ការពិតនេះ។
ស្ត្រីសម្រាលកូនទាំងនេះកំពុងព្យាយាមធ្វើតាមក្បួននេះដែលនិយាយថាកំណើតក្រោយពីការវះកាត់បានកើតឡើងមិនលើសពី 2 ឆ្នាំទេ។ ដោយសារហេតុការណ៍នេះភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃស្នាមរបួស - បង្កើនលទ្ធភាពនៃការរីករាលដាល នៃស្បូន ។ លើសពីនេះទៀតការស្រូបខោអាវក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ធ្វើឱ្យលិង្គស្បូនចុះខ្សោយដែលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការស្តារសរីរៈសរីរាង្គ។ ថាតើវាអាចទៅរួចទេដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្នែកស្ត្រីដែលត្រូវបានគេយកចេញជាពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។
តើខ្ញុំអាចសំរាលកូនបន្ទាប់ពីវះកាត់ក្នុងមួយឆ្នាំបានទេ?
ក្នុងករណីនិមួយៗនៅពេលដែលអាចសំរាលបានក្រោយពេលវះកាត់គ្រូពេទ្យកំណត់។ ចំពោះគោលបំណងនេះការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃស្បូនត្រូវបានតែងតាំងដែលរួមមានការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោនៅក្នុងប្រធានមេរោគស្ត្រី។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានបង់ទៅនឹងស្ថានភាពនៃការវះកាត់ក្រោយពេលវះកាត់។ ទីតាំងនៃជាលិកានេះមានការរីកចម្រើនតិចតួចដែលបង្កើនគ្រោះថ្នាក់នៃការបែកស្បូននៅកន្លែងនេះ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត, ស្ត្រីរូបនេះទទួលបានអនុសាសន៍សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់។
តើកំណើតធម្មជាតិអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយវិធីណា?
អ្នករៀបចំផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះលើកទី 2 របស់ស្ត្រីច្រើនតែចាប់អារម្មណ៍ចំពោះសំណួរថាតើវាអាចផ្តល់កំណើតដល់ការវះកាត់បានដែរឬទេ។ គ្រូពេទ្យមិនបដិសេធលទ្ធភាពនេះទេ។ ក្នុងការធ្វើដូច្នេះពួកគេបង្ហាញពីកត្តាដែលកំណត់វ៉ារ្យ៉ង់នៃការផ្តល់ឱ្យ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:
- ស្ថានភាពនៃស្នាមរបួស;
- ចំនួននៃអ្នកជំងឺវះកាត់នៅក្នុង anamnesis នេះ;
- អវត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
ការបដិសេធចំពោះការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិបន្ទាប់ពីការវះកាត់
គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងស្ថានភាពបែបនេះមិនមែនគ្រប់ស្ត្រីទាំងអស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យផ្តល់កំណើតតាមធម្មជាតិទេ។ នេះដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាក - បន្ទាប់ពីផ្នែកវដ្តនោះស្បូនទទួលបានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។ ការបដិសេធចំពោះការផ្តល់កំណើតតាមទ្វារមាសមាន:
- ឆ្អឹងតាមបណ្តោយនៅលើស្បូន;
- សុកសៀង previa នៅក្នុងតំបន់នៃ rumen នេះ;
- ការរៀបចំទឹកកកនៃទារក;
- ផ្លែឈើធំ
- ការមានផ្ទៃពោះច្រើន
- pelvis ចង្អៀតកាយ anatomically;
- ដំណើរការ oncological ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់
កំណើតឯករាជ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវការដំណាក់កាលត្រៀម។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការវាយតម្លៃអំពីស្ថានភាពនៃសរីរៈប្រដាប់បន្តពូជ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះស្ត្រីម្នាក់ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវការដកស្រង់ពីមន្ទីរពេទ្យដែលមានផ្ទុកព័ត៌មានដូចខាងក្រោម:
- មូលហេតុនៃការវះកាត់ពីមុន
- កំឡុងពេលនៃអំប្រ៊ីយ៉េះកំណើត។
- វិធីសាស្រ្តនៃការ suturing, សម្ភារៈដែលត្រូវបានប្រើ;
- បរិមាណបាត់បង់ឈាម
- បញ្ជីឱសថដែលបានប្រើ។
ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបាន, គ្រូពេទ្យគូរការសន្និដ្ឋាននិងអនុវត្តការប្រឡងចាំបាច់។ វារួមបញ្ចូល:
- អេកូនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកតូច
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍: ឈាម, ទឹកនោម, កម្រិតអរម៉ូន;
- ការមិនរាប់បញ្ចូលនៃ foci រ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាក។
តើការកើតពីធម្មជាតិយ៉ាងដូចម្តេចបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
ការសម្រាលកូនធម្មជាតិក្រោយពេលវះកាត់ត្រូវបានគ្រោងទុកជានិច្ច។ ពួកវាត្រូវបានគេទុករយៈពេល 39-40 សប្តាហ៍។ ដំណើរការនេះចាប់ផ្តើមជាមួយ amniotomy មួយ - ការបើកនៃទឹកភ្លោះ amniotic ដែលបង្កដំណើរការសំរាលកូន។ ការដឹកជញ្ជូនដោយខ្លួនឯងត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរបៀបដូចគ្នា។ យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានបង់ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌនៃស្នាមនេះ។ នៅឯភាពខុសគ្នាដំបូងគេរូបរាងនៃឈាមពួកគេចាប់ផ្តើមការវះកាត់បន្ទាន់។
តើខ្ញុំអាចសំរាលបានប៉ុន្មានដងក្រោយការវះកាត់?
នៅលើសំណួរអំពីចំនួនដងដែលអាចផ្តល់កំណើតដល់ផ្នែកវដ្តៈគ្រូពេទ្យបានឆ្លើយតបកាលពីពេលមុនថាសម្រាប់ជីវិតមួយស្ត្រីអាចទ្រាំទ្របានតែ 2 ការវះកាត់។ ការអភិវឌ្ឍទាន់សម័យនៃឱសថនិងសម្ភពអនុញ្ញាតឱ្យការដឹកជញ្ជូនជាច្រើនបន្ទាប់ពីការប្រតិបត្ដិការប្រហាក់ប្រហែល។ ការសម្រេចចិត្តនៃប្រភេទនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលវាយតំលៃលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវដែលអាចរកបាន, ស្ថានភាពនៃសរីរៈប្រដាប់បន្តពូជ, ស្លាកស្នាមដែលបានបង្កើតឡើងនៅលើវា។
អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយគ្រូពេទ្យខាងលិចខាងលិចប្រើកំណើតក្រោយពីការវះកាត់តាមទ្វារមាស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរភាគរយនៃផលវិបាកតិចតួចត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ នេះត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការសិក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នលើដំណើរការនៃការផ្តល់បែបនេះការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់នូវស្ថានភាពរបស់កុមារដែលបានទទួលផលប្រយោជន៍ពីដំណើរការនៃរូបរាងរបស់ទារក។ មានករណីខ្លះនៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់បន្ទាប់ពីការប្រតិបត្ដិការស្រដៀងគ្នានេះផ្តល់កំណើតដល់កូន 2 នាក់ដោយការសម្រាលកូន។ ក្នុងករណីនេះកុមារតូចៗមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
ការបញ្ចោញតាមធម្មជាតិក្រោយពីការវះកាត់ពីរ
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការសំរេចចិត្តថាតើអាចផ្តល់កំណើតបានបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយរបៀបធម្មជាតិតាមវេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្រូពេទ្យក្នុងស្រុកគោរពតាមគោលការណ៍ដែលថាការវះកាត់មុនទាំងពីរគឺជាសញ្ញាមួយសម្រាប់ទី 3 ។ ពីមុនស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានហាមឃាត់ដាច់ខាតក្នុងការផ្តល់កំណើតក្នុងករណីនេះក្រោយពីការក្រៀវ (បំពង់កបំពង់ស្បូន) បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការទី 2 ។
តើខ្ញុំអាចធ្វើការសម្រាលកូនរយៈពេលប៉ុន្មានដង?
ការស្រាវជ្រាវសម័យទំនើបបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការបង្កើតកូន 3 នាក់។ ប៉ុន្តែវាត្រូវតែជាការវះកាត់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសំនួររបស់ស្រ្តីម្នាក់អំពីថាតើក្មេងប៉ុន្មានអាចសំរាលបានក្រោយពេលវះកាត់ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យមិនបានផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ទេ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើ:
- អាយុនៃអ្នកជំងឺ;
- លក្ខខណ្ឌនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- វត្តមាននៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
មុននឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការមានផ្ទៃពោះជាទៀងទាត់ស្រ្តីនឹងទៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាបឋមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតលក្ខណៈពិសេសនៃភាពស្រងូតស្រងាត់នៃស្ត្រីបែបនេះ។ រោគស្ត្រីបានធ្វើការពិនិត្យជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រធានរោគស្ត្រីដោយវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបំពង់កស្បូន, មាត់ស្បូន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិតអំពីប្រព័ន្ធបន្តពូជមានទាក់ទងនឹងអេកូសរីរាង្គអាងត្រគាក។ សេចក្តីសន្និដ្ឋាននេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីម្នាក់ដើម្បីព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។