ការពុលគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដូច្នេះនៅពេលមានសញ្ញាដំបូងនៃការស្រវឹង (ចង្អោកក្អួតឈឺក្បាលខ្សោយរាគនិងបាត់បង់ស្មារតី) វាចាំបាច់ក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ សូម្បីតែក្នុងករណីមានភាពពុលយ៉ាងងាយស្រួលជនរងគ្រោះគួរស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោង។
គោលការណ៍ទូទៅនៃការពុលការព្យាបាល
ដោយមិនគិតពីប្រភេទភ្នាក់ងារពុលដែលបណ្តាលឱ្យមានការពុលជំនួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោម។
- ស្តារភាពអត់ធ្មត់នៃផ្លូវដង្ហើមធ្វើឱ្យមានអត្រាបេះដូងនិងសម្ពាធឈាម។
- អនុវត្តការបន្សាបជាតិពុល (ការយកជាតិពុល) ។
- ការអសកម្មនៃថ្នាំពុលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយនៃសារធាតុថ្នាំកាបូនដែលបន្សាបសកម្មភាពរបស់ជាតិពុល។
- ពួកគេបានអនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូដនិងបំបាត់រោគសញ្ញានៃការពុល។
- ប៉ាន់ប្រមាណតម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យនៃថ្នាំពុល។
ការពែយាបាលនែការពុលកាបូនម៉ូណូស័ត
ជំនួយដំបូងចំពោះមនុស្សពុលគឺដើម្បីផ្តល់នូវខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ ជនរងគ្ះគួរត្ូវបាននាំយកទៅតាមដងផ្លូវសំអាតមាត់ក្អួតដោយប្រើស្លាបកំប៉ុងឬម្រាមដៃរុំ។ នៅពេលដែលកម្តៅថ្ងៃបំពង់ខ្យល់ត្រូវបានដំឡើង។ ដើម្បីចៀសវាងការវះកាត់ក្អួតម្តងនោះថ្នាំ Metoclopramide 10 មីលីក្រាមត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម (analogues - cerucal, raglan) ។
បន្ទាប់មកការព្យាបាលអុកស៊ីសែនត្រូវបានធ្វើឡើង - ការពុលកាបូនម៉ូណូស៊ីតគឺជាប្រភេទគ្រាអាសន្នតែមួយគត់នៅពេលដែលអុកស៊ីសែនត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វា។ ប្រសិនបើជនរងគ្រោះដឹងខ្លួនសូមប្រើម៉ាសអុកស៊ីសែន (10-15 លីត្រ / នាទី) ។ នៅក្នុងករណីនៃការសន្លប់មួយ, intubation ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងខ្យល់បន្ទាប់សិប្បនិម្មិតនៃសួតជាមួយ 100% អុកស៊ីសែន។
អ្នកជម្ងឺត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយប្រើពពួកដំណោះស្រាយ polyionic (cholol, quartosol, acesol, 500 មីលីលីត្រ) ឬ hydrogen carbonate សូដ្យូម (4%, 400 មីលីលីត្រ) និង hemodez (400 មីលីលីត្រ) ។ ការព្យាបាលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការប្រើអាស៊ីតហ្វូលីកនិងជាតិគ្លុយកូស។
ការពបាលការពុលអាល់កុល
ក្នុងករណីមានការពុលស្រាលជាមួយអេតាណុលសកម្មភាពស្មុគស្មាញជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្ត:
- សំអាតមាត់។
- ការដំឡើងបំពង់ក្នុងករណីសន្លប់;
- ការស្រូបយកខ្យល់អុកស៊ីសែន
- ការគ្រប់គ្រងសារធាតុ Atropine ក្រោមស្បែក (0.1%, 1 មីលីលីត្រ):
- ការចាក់បញ្ចូលសារធាតុ Metoclopramide (10 មីលីក្រាម) ។
ការបន្សាបជាតិពុលជាមួយនឹងធ្យូងដែលសកម្មឬដោយការលាងសម្អាតក្រពះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេព្រោះអេតាណុលត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងរហ័ស។
ការពុលជាតិស្រាអាចជួយលុបបំបាត់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំពិសេសមេតាដូស។ វាបង្កើនល្បឿនការបញ្ចេញអេតាណុលនិងអាសេតាល់ដេអ៊ីតចេញពីរាងកាយដោយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់របស់វា។ បញ្ចូលថ្នាំសំរាប់លេប 5 ឬ 10 មីលីលីត្រចាក់តាមសរសៃឬកាត់តាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល 1,5 ម៉ោង (300-900 មីលីក្រាមលាយជាមួយ 500 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឬអំបិល 5%) ។ ជនរងគ្រោះត្រូវបានគេផ្តល់វីតាមីនហើយពួកគេបានអនុវត្តតាមចលនាឈាមរត់។
ការពែយាបាលនែការពុលបារត
បារតគឺជាសារធាតុពុលមួយដែលមានជាតិពុលច្រើនបំផុត។ ក្នុងករណីពុលដោយចំហាយបារតឬនៅពេលអំបិលប៉ះនឹងក្រពះមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។ មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់ជនរងគ្រោះគួរផឹកទឹកពី 2 ទៅ 3 កែវសម្អាតក្រពះយកធ្យូងដែលសកម្ម។ មាត់ត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខ្សោយនៃប៉ូតាស្យូម permanganate ។
ការពុលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះបារតពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antidote unitiol ដែលត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលដោយទឹកដោះគោ (5 មីលីលីត្រ 5%) រយៈពេល 20 ថ្ងៃ។ ជម្រើសទំនើបមួយចំពោះអ័រម៉ូន Unithiol គឺថ្នាំ succider នៃ mesodimercapto succinic acid - ថ្នាំនេះមិនសូវមានជាតិពុលនិងមានផលប៉ះពាល់តិចជាង។
ការពបាលការពុលជាមួយអាសុីតអាសេទិក
សារៈសំខាន់នៃសារធាតុ acetic ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកខ្លាំងបំផុតនៃភ្នាស mucous បំពង់ Esophagus, ការរំលោភលើមុខងារ hematopoietic និងការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម។ ដោយសារតែរលាកក្រពះរលាកក្រពះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមិនលើសពី 1 ទៅ 2 ម៉ោងក្រោយពីអាស៊ីតអាសេទិកចូលក្នុងខ្លួន។ ប្រើថ្នាំ morphine ក្រោមថ្នមៗមុនពេលលាងសំអាត (ដំណោះស្រាយ 1 មីលីលីត្រ 1%) ។
ការពុលដោយអាស៊ីតអាសេទិកមានន័យថាការព្យាបាលជាមួយនឹងជាតិសូដ្យូម hydrocarbonate (ស្រក់ឬបាញ់ 600-1000 មីលីលីត្រ 4%) ដើម្បីរក្សាទឹកនោមអាល់កាឡាំងនិងការពារការខ្សោយតម្រងនោម។ ដោយសារតែឈាមក្រាស់ជនរងគ្រោះត្រូវចាក់បញ្ចូល plasma ឬ plasma ជំនួស។