ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនៅក្នុងកុមារ - ការឌិកូដនៃសូចនាករទាំងអស់, តារាងតាមអាយុ

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅចំពោះកុមារគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ ការស្រាវជ្រាវព្យាបាលនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃទារកនិងពិនិត្យរកមើលភាពមិនប្រក្រតីភ្លាមៗដើម្បីចាប់ផ្តើមពិនិត្យបន្ថែមនិងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

ការវិភាគទូទៅនៃការរៀបចំឈាម

ដំណាក់កាលនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ពីព្រោះវត្ថុនៃលទ្ធផលគឺពឹងផ្អែកលើវា។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិតណាស់នឹងផ្តល់ដំបូន្មានលម្អិតដល់ឪពុកម្តាយ។ ជាញឹកញាប់ការវិភាគនៃការរៀបចំឈាមសម្រាប់ការចែកចាយគឺ:

1. ឪពុកម្តាយចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំទេចកំទីរបស់ពួកគេទៅជាការពិតដែលថានីតិវិធីនេះគឺមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំបញ្ឆោតកុមារដោយនិយាយថាវានឹងមិនឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។ ដូច្នេះក្មេងដែលប្រឈមនឹងស្ថានភាពពិតនឹងត្រូវខកចិត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកអាចប្រាប់កូនថាគាត់ជាមនុស្សក្លាហានហើយឪពុកម្តាយគាត់មានមោទនភាពចំពោះគាត់។ ការបង្ហាត់បង្រៀនខាងសីលធម៌បែបនេះនឹងការពារកុមារពីការថប់បារម្ភនិងជួយជៀសវាងភាពរំជើបរំជួល។
2. ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនៅក្នុងកុមារត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ។ អាហារចុងក្រោយត្រូវធ្វើ 12-14 ម៉ោងមុនពេលយកសម្ភារៈ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតប្រសិនបើការប្រឡងត្រូវបានកំណត់ពេលត្រឹមម៉ោង 9 ព្រឹកអ្នកអាចចិញ្ចឹមទារកមិនឱ្យលើសពី 21 ម៉ោង។ នៅពេលព្រឹកអ្នកមិនអាចផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវទឹកដោះគោតែកាកាវ។ អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យវានូវបរិមាណទឹកតិចតួច។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានគេយកទៅប្រើចំពោះទារកដែលមិនអាចទប់ទល់នឹងការតមអាហារបានយូរនោះវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវឆ្លងកាត់រវាងចំណីអាហារ។
3. មុនពេលការសិក្សាអ្នកត្រូវកំណត់សកម្មភាពរាងកាយរបស់ទារក។ បើសិនជាកុមារនឹងរត់លោតឡើងការវិភាគលើការវិភាគឈាមលើកុមារនឹងបង្ហាញលទ្ធផលខុស។
4. សម្រាប់រយៈពេល 5-7 ថ្ងៃមុនពេលការសិក្សានេះវាជារឿងសំខាន់ដែលបញ្ឈប់ការផ្តល់វីតាមីននិងឱសថផ្សេងៗដល់កុមារ (លើកលែងតែថ្នាំដែលចាំបាច់សម្រាប់ការទទួលបានជាប្រចាំ) ។
5. មុនពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណកូនត្រូវសម្រាក ពីព្រោះស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់គាត់នឹងប៉ះពាល់ដល់ឥរិយាបថនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ លើសពីនេះទៀតវាជាការសំខាន់ដែលទារកចូលបង្គន់។ ដូច្នេះរាងកាយនឹងមិនមានជាតិពុលទេហើយវានឹងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ។

តើពួកគេយកឈាមពីកុមារយ៉ាងដូចម្តេច?

វត្ថុរាវអាចត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនិងសរសៃឈាម។ ជាទូទៅគឺជាជម្រើសដំបូង។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត, សម្ភារៈត្រូវបានយកពីកែងជើង។ នេះគឺជាវិធីដែលឈាមចេញពីម្រាមដៃត្រូវបានយកចេញពីកុមារ:

1. អ្នកជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ដំណើរការបន្ទះចង្កោមដោយប្រើដំណោះស្រាយប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណ។ បន្ទាប់មកផ្ទៃត្រូវបានស្ងួតហួតហែងជាមួយនឹងឌីសរឹង។
2. ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចមួយដែលជ្រុះម្រាមដៃជ្រៅទៅ 2-3 ម។ ម។
3. ការធ្លាក់ឈាមដំបូងនៃឈាមនៅលើផ្ទៃយកកន្សែងកប្បាសមាប់មើមស្ងួត។
4. បន្ទាប់ 10 ដំណក់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រមូលដោយអាដាប់ទ័រពិសេស។ ឈាមត្រូវឆ្លងកាត់ទំនាញផែនដី។ ហួតវាមិនអាចទៅរួចនោះទេព្រោះវានឹងនាំឱ្យលាយជាមួយវត្ថុរាវជាលិកា។ នេះនឹងជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ: វានឹងមិនអាចទុកចិត្តបាន។
5. អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ផ្លាស់ទីឈាមដែលបានជ្រើសទៅបំពង់ដែលមានស្លាក។
6. នៅកន្លែងចាក់សំរាមសូមប្រើគ្រាប់បាល់កប្បាសមើមដែលមានសំណើមក្នុងដំណោះស្រាយប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទុកវាសម្រាប់ 5-7 នាទី។ ត្រូវការពេលវេលាច្រើនណាស់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

សូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះកុមារ

មន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតពិសេសដែលសម្របសម្រួលការងាររបស់អ្នកឯកទេស។ សម្ភារៈសាកល្បងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍ហើយក្នុងរយៈពេលមួយនាទីឧបករណ៍នឹងចេញលទ្ធផល។ បន្ទាប់ពីនោះការវិភាគឈាមនៅកុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឡើងវិញដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ អ្នកជំនាញមុនពេលចេញការឌិគ្រីបត្រូវប្រាកដថាឧបករណ៍នោះមិនមានកំហុស។

សូចនាករដូចខាងក្រោមត្រូវបានវិភាគ:

• អេម៉ូក្លូប៊ីន
• ប្រតិកម្មអតិសុខុមប្រាណ
• erythrocytes
• leukocytes;
• ESR ;
• monocytes;
• lymphocytes ;
• បាត
• បំពង់កឈាមក្រហម
• ចម្រៀក;
• អេសូស៊ីនហ្វ្រេស;
• ចាក់ចាក់និងបន្តបន្ទាប់។

Hemoglobin ក្នុងឈាម

វាគឺជាប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញដែលរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ភារកិច្ចចម្បងនៃសារធាតុនេះគឺការបញ្ជូនអុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីត។ អំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវ, អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀតបរិមាណនៃប្រូតេអ៊ីន R ក្នុង 1 លីត្រនៃ heme-liquid ត្រូវបានគណនា។ បទដ្ឋានមានដូចខាងក្រោម:

• ទារកទើបកើត - 138-220;
• 1-12 ខែ - 99-138;
• 1-6 ឆ្នាំ - 109-144;
• អាយុ 6-12 ឆ្នាំ - 114-148 ។
• អាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ - 114-150 ។

នៅពេលដែលសូចនាករនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់ជាងធម្មតាវាបង្ហាញថាទារកមានការខ្សោះជាតិទឹកដែលបណ្តាលមកពីការក្អួតធ្ងន់ធ្ងររាករូសឬរោគសញ្ញាក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃឈាម។ ូវការជំនួយពីូពទ្យភាម ៗ ។ តម្លៃទាបក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ វាត្រូវបានអមដោយភាពស្លកសាំង, របបអាហារក្រីក្រ, ជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺរលាកថ្លើមដទៃទៀត។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កុមារ - ESR

សូចនាករនេះចង្អុលបង្ហាញអំពីអត្រានៃការដោះស្រាយពណ៌ក្រហម។ នៅក្នុងកូនដែលមានសុខភាពល្អ (នេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យ) នៅក្នុងអេកក្រូកស៊ីតេគឺជាបន្ទុកអវិជ្ជមានដូច្នេះពួកវានឹងរាលដាលគ្នាទៅវិញទៅមក។ មានវត្តមាននៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមផ្លាស្ទិចដូចជា fibrinogen ជួយជម្រុញអោយមានដុំពកពណ៌ក្រហម។ erythrocytes បែបនេះមានស្ថេរភាពលឿនជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនបង្ហាញពីការរលាកឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ដើម្បី "មើលឃើញ" គម្លាតដូចគ្នាជួយ ESR នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ បទដ្ឋានមានដូចខាងក្រោម (មម / ម៉ោង):

• ទារកទើបកើត - 0,1-2,0;
• 1-12 ខែ - 2,0 ដល់ 12,0;
• ចាប់ពី 1 ឆ្នាំឡើងទៅ - 2.0-10.0 ។

ប្រសិនបើសូចនាករស្ថិតនៅក្រោមបទដ្ឋាននេះបង្ហាញពីស្ថានភាពជំងឺខាងក្រោមៈ

• ជំងឺរលាកថ្លើម
• រាគរូសយូរអង្វែង
• ក្អួតយូរ
• ខ្វះឈាមរត់។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃតម្លៃ ESR នៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារជំងឺបែបនេះអាចកើតឡើង:

• បញ្ហានៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• ជំងឺឆ្លង;
• អាឡែរហ្សី
• ហូរឈាម
• រូបរាងនៃការបង្កើតសាហាវ។

Erythrocytes ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ

ការសិក្សានេះកំណត់មិនត្រឹមតែបរិមាណនៃពពួកក្រហមទេប៉ុន្តែថែមទាំងទំហំរបស់វា (ភាពខុសគ្នារវាងកោសិកាធំបំផុតនិងតូចបំផុត) ។ អនុវត្តការវិភាគនៃឈាមដល់កុមារប្រហែលមួយឆ្នាំ, ពិចារណាផងដែររដូវកាលមួយ។ ដូច្នេះក្នុងកំឡុងពេលកំដៅទារកផឹកទឹកដោះច្រើនដោយសារតែអាណាតូកូស៊ីតអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបាតុភូតនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពជំងឺទេ។ នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើ - ការបម្លែងទៅកូនក្មេងបទដ្ឋានគឺ (ពី 10 ទៅ 12 កោសិកាក្នុងមួយលីត្រនៃ heme-liquid):

• ទារកទើបកើត - 4,41-6,61;
• 1-12 ខែ - 3,61 - 4,91;
• 1-6 ឆ្នាំ - 3.51-4.51;
• អាយុ 6-12 ឆ្នាំ - 3.51 - 4.71;
• អាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ - 3,61-5,12 ។

កត្តាខាងក្រោមដែលបន្ថយបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់។

• ភាពខ្សោយនៃការអភិវឌ្ឍខួរឆ្អឹង;
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីត
• ម្ហូបអាហារតិចតួច។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមសរុបចំពោះកុមារបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃកោសិកាឈាមក្រហមនេះវាអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម:

• មិនដំណើរការនៃសួត;
• បញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង;
• ការពុល;
• stenosis នៃសរសៃឈាមតំរងនោម។

ប្លាកែតក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ

ភារកិច្ចនៃកោសិកាទាំងនេះគឺដើម្បីបង្កើតប្រហាក់ប្រហែលនឹងផ្លាកែតដែលមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងបង្កើនល្បឿនកំណកឈាមក្នុងប្លាស្មា។ ការវិភាគផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃឈាមរបស់កុមារជួយកំណត់តម្លៃបរិមាណនៃសូចនាករនេះ។ បទដ្ឋានគឺ (x10 នៅកម្រិតទី 9 នៃកោសិកានៅលើ heme-liquid l):

• ពីកំណើតដល់ 6 ឆ្នាំ - 180,5-400,0;
• អាយុ 6-12 ឆ្នាំ - 157.0-380.0;
• អាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ - 157.0-390.0 ។

ប្រសិនបើកំណើនបានបង្ហាញកោសិកាទាំងនេះអំឡុងពេលធ្វើការប្រៀបធៀបនោះវាច្រើនតែបង្ហាញពីបញ្ហាដូចខាងក្រោម:

• ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
• ជំងឺមហារីកឈាម
• ជំងឺរបេង
• ជម្ងឺ oncological;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលាប់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពី:

• ទារកបានកើតមិនគ្រប់ខែ។
• កុមារមានជំងឺកាមរោគ។
• កុមារមានភាពស្លកសាំង
• ជាមួយជម្ងឺ DIC ។

Hematocrit ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ

នេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដែលបង្ហាញពីភាគរយនៃពពួកក្រហមនៅក្នុងបរិមាណសរុបនៃ heme ។ បទដ្ឋានសម្រាប់ការវិភាគឈាមក្នុងកុមារប្រែប្រួលតាមអាយុ:

• ចំពោះទារកទើបនឹងកើត - ពី 43% ដល់ 63% ។
• ទារករហូតដល់មួយឆ្នាំ - ពី 36% ទៅ 44%;
• ពី 2 ទៅ 10 ឆ្នាំ - ពី 37% ទៅ 44% ។

សូចនាករខ្ពស់ត្រូវបានបង្កឡើងជាញឹកញាប់ដោយហេតុផលបែបនេះ។

• dysfunction នៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម;
• ស្ទះពោះវៀន
• រលាក;
• ជំងឺមហារីកឈាម
• រងរបួស។

តម្លៃទាបបង្ហាញពីបញ្ហាដូចខាងក្រោម:

• ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
• ចំនួនឈាមច្រើន
• មាតិកាប្រូតេអ៊ីននៃរាវ heme ត្រូវបានកើនឡើង។

Leukocytes នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ

កោសិកាទាំងនេះចូលរួមក្នុងការបង្កើតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃកោសិកានិងអរម៉ូន។ អនុវត្តការវិភាគឈាមកូនកណ្តុររបស់កុមារយកទៅក្នុងគណនីដែលជាការពិតដែលថាបទដ្ឋាននេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ (x10 នៅកម្រិតទី 9 នៃកោសិកានៅលើ heme រាវ l):

• ទារកទើបកើត - 7,21 - 18,51;
• 1-12 ខែ - 6,15-12,0;
• អាយុ 1-6 ឆ្នាំ - 5,1 - 12,0;
• អាយុ 6-12 ឆ្នាំ - 4.4 - 10.0;
• អាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ - 4,3-9,5 ។

ការកើនឡើងសូចនាករបង្ហាញពីបញ្ហាដូចខាងក្រោម:

• ការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine;
• ជំងឺឆ្លង;
• ការហូរឈាមខាងក្នុង
• ជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីត
• ប្រតិកម្ម។

តម្លៃទាបត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាទាំងនេះ:

• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី;
• ខួរឆ្អឹងខ្នងមិនដំណើរការ;
• កង្វះស័ង្កសី Selenium iodine នៅក្នុងខ្លួន។

តើសន្ទស្សន៍ពណ៌នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាអ្វី?

"គណនា" លុះត្រាតែការសិក្សាត្រូវបានធ្វើដោយដៃ។ លិបិក្រមពណ៌នៃឈាមគឺជាតម្លៃដែលបង្ហាញពីមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម:

• hypochromia - hemoglobin អនុវត្តគ្មាន;
• normochromia - តម្លៃនៃសូចនាករនេះគឺល្អ;
• hyperchromia - តិត្ថិភាពលើសលប់ជាមួយ hemoglobin ។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ - ធម្មតាចំពោះកុមារ

បន្ទាប់ពីបានទទួលលទ្ធផលនេះគ្រូពេទ្យកុមារវាយតម្លៃស្ថានភាពទារកដែលជាតម្លៃពិតប្រាកដដែលអាចប្រៀបធៀបបានជាមួយនឹងការគណនា។ ចំពោះបញ្ហានេះគាត់មានប្រតិចារឹកនៃការធ្វើតេស្តឈាមនៅក្នុងកុមារ - តុមួយ។ នៅក្នុងនោះសូចនាករត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាយ៉ាងលម្អិតនូវកត្តាដូចខាងក្រោម:

• អាយុ;
• ជាន់។