កុមារចូលទៅក្នុងពិភពលោកជុំវិញនោះឆ្លងកាត់ដំណើរការសម្របសម្រួលជាច្រើនដូចជាការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធចរាចរណ៍ការចាប់ផ្តើមដំណើរការប្រព័ន្ធដង្ហើមនិងខាន់លឿងក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ ការរលាយអ័រម៉ូន hemoglobin (HbF) របស់គភ៌និងការជំនួសដោយមនុស្សពេញវ័យដូចគ្នា (HbA) នាំឱ្យស្បែកលឿង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនេះអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈមួយចំនួន។ បន្ទាប់មកយើងនឹងពិចារណាថាហេតុអ្វីបានជាមានការក្តៅក្រហាយនៅទារកទើបនឹងកើតហើយវាកាន់តែគ្រោះថ្នាក់ទៀត។
ខាន់លឿងនៃទារកទើបកើត
ចូរយើងពិចារណាជាលើកដំបូងអំពីលក្ខណៈនៃ ខាន់លឿងសរីរៈក្នុងទារកទើបកើត ។ រដ្ឋនេះចាប់ផ្តើមនៅចុងបញ្ចប់នៃទីពីរ - ការចាប់ផ្តើមនៃ 3 ថ្ងៃ។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយមូលហេតុរបស់វាគឺការជំនួសផ្លែឈើអេម៉ូក្លូប៊ីនដោយថេរមួយ។ ថ្លើមរបស់ទារកទើបនឹងកើតនៅតែអាចទប់ទល់នឹងអព្យាក្រឹតនៃបរិមាណ bilirubin នេះ (ការរួមផ្សំវាជាមួយនឹងម៉ូលេគុល glucuronic 2) ដូច្នេះកម្រិតនៃឈាមរបស់វាអាចកើនឡើងរាប់សិបដង។ រយៈពេលនៃការមានលឿងសរីរៈនៅទារកទើបនឹងកើតមិនលើសពី 7 ថ្ងៃដែលវាហួសរយៈពេល 8 ទៅ 9 ថ្ងៃនៃជីវិត។
រោគសញ្ញានៃទារកដែលទើបនឹងកើត zheltushku
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់វាគឺរូបលោក (ការទទួលបានម្លប់ពណ៌លឿង) នៃស្បែកនិងក្រពះ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែកស្រវឹងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត, ការប្រែពណ៌នេះត្រូវបានគេឃើញកាន់តែច្បាស់។ កំណត់ថាវាអាចជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍នៅពេលពិនិត្យមើលទារកក្នុងពន្លឺថ្ងៃដែលបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍កម្រិតនៃ bilirubin ។ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈនិយាយថា:
- ការលឿងរបស់ស្បែកចាប់ផ្តើមមិនលឿនជាងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតទេ។
- អាំងតង់ស៊ីតេនៃការកើនឡើងខាន់លឿងជាង 4 ថ្ងៃ។
- ស្បែកមានពណ៌ទឹកក្រូច។
- មិនទទួលរងពីស្ថានភាពទូទៅនៃទារក។
- ទឹកមនិងលាមកមិនងងឹតឡើយ។
- កម្រិតនៃ bilirubin ក្នុងរយៈពេល 4 ថ្ងៃមិនលើសពី 256 មីលីមល / លីត្រទេ។
ជម្ងឺខាន់លឿងនៅទារកទើបកើត: តើអ្វីទៅជាអាស្រ័យលើអ្វីនិងរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ឥឡូវនេះសូមពិចារណាអំពីប្រភេទនៃជម្ងឺខាន់លឿងដែលអាចបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងៗ។ ដូច្នេះខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថាខាន់លឿងក្នុងទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងទារកក្នុងរយៈពេលយូរហើយមានរយៈពេលរហូតដល់ 14-15 ថ្ងៃនៃជីវិត។ អាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់ (ប្រសិនបើម្តាយមិនមានទឹកដោះអោយបានគ្រប់គ្រាន់) អាចបណ្តាលអោយកើតជម្ងឺខាន់លឿងយូរ។ ក្នុងចំណោមប្រភេទនៃជំងឺនៃបាតុភូតនេះគឺ:
- រោគខាន់លឿងនៃការកើតរោគហើមឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺដោយសារតែជម្លោះភាពស៊ាំរវាងម្តាយនិងទារក។ រឺស្យុងជាទូទៅបំផុតគឺជាជំលោះដែលកើតមានឡើងនៅក្នុងម្តាយ Rh-negative ដែលជាកូនមាន Rh-positive មានផ្ទៃពោះ។ មិនសូវជាមានការប៉ះទង្គិចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងក្រុមឈាមនិងអង់ស៊ីមឈាមដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះទារកត្រូវបានយល់ឃើញដោយភ្នាក់ងារមេតាជាភ្នាក់ងារបរទេស។
- ការឆ្លងជម្ងឺ intrauterine នៃជំងឺឆ្លងអាចបង្ហាញជាការកើតជម្ងឺខាន់លឿងយូរនៃទារកទើបកើត។
- ស្នាមប្រឡាក់ជាមួយនឹងពណ៌ខ្មៅងងឹតនៃទឹកនោមនិងទឹកនោមអាចនិយាយពីអកុសលពីកំណើតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់លាមក។
- ការប្រើម្តាយឱសថពុលក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- ជម្ងឺខាន់លឿងយូរអង្វែងអាចជាទារកដែលកើតមកជាមួយម្តាយ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការកើតជម្ងឺខាន់លីតនៃទារកទើបនឹងកើតដែលបានកើតឡើងដោយសារកត្តារោគសញ្ញាមានរយៈពេលជាងពីរសប្តាហ៍យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យស្ថានភាពកុមារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរជំនាញ។
ដូច្នេះនៅក្នុងករណីគ្មានអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នការប្រឡងគ្រូពេទ្យកុមារនិងដំបូន្មានរបស់គាត់។ ហើយប្រសិនបើកម្រិតនៃ bilirubin នៅថ្ងៃនៃការឆក់គឺលើសពី 256 មីលីម៉ែត / លីត្រវាអាចទៅរួចដែលថាម្តាយម្នាក់ដែលមានកូននឹងត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងនាយកដ្ឋានជំងឺសរសៃប្រសាទឬត្រូវបានឃុំខ្លួននៅនាយកដ្ឋានក្រោយការថែទាំព្យាបាលដោយពន្លឺជាមួយនឹងអំពូល ultraviolet ។