ការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្នងនៃខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជាស្ថានភាពជំងឺទាក់ទងនឹងការទទួលទានអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការកកិតឬការស្ទះនៃសរសៃឈាមតូចៗប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាម។ ដោយមិនគិតពីហេតុផលការព្យាបាលដោយមិនចាប់ផ្តើមនាំមុខនាំទៅរកផលវិបាកដ៏គួរឱ្យសោកស្តាយ។
ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបកើត - តើវាគឺជាអ្វី?
រហូតដល់ 85% នៃគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃជំងឺកង្វះឈាមក្រហមត្រូវបានកត់ត្រាអំឡុងពេលនៃទារក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាប្រហែល 70% នៃជំងឺទាំងអស់កើតឡើងសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់នៃស្បូន។ ជំងឺខួរក្បាលអ៊ីស៊ីម៉ុកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមខួរក្បាលឬការអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។ ជារឿយៗជម្ងឺនេះត្រូវបានចុះបញ្ជីលើកុមារដែលកើត មុនពេលកំណត់ ។
ដោយសារលទ្ធផលនៃចរន្តឈាមខ្សោយខួរក្បាលខ្វះអុកស៊ីសែន។ នៅកន្លែងដែលមានការខ្វះខាតនៃការនិយាយវាជាតំបន់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកង្វះអ៊ីស៊ីប៊ី។ ការខ្វះខាតការថែទាំសុខភាពសមរម្យនៅដំណាក់កាលដំបូងនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។
Ischemia នៃខួរក្បាល - មូលហេតុ
ជារឿយៗជំងឺកង្វះឈាមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើតកើតមានឡើងសូម្បីតែសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការវិវឌ្ឍន៍កំណើត។ ក្នុងចំណោមហេតុផលចម្បង ៗ សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍវេជ្ជសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្របែងចែកដូចខាងក្រោម:
- ការរំខានដោយថ្នមលៀងផ្នែកខ្លះឬឈាមចរាចរខ្សោយនៅក្នុងវា;
- pinching នៃទងផ្ចិតក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុម័តទារកនៅតាមបណ្តោយផ្លូវទូទៅ;
- ការរំលោភបំពានចរាចរឈាមនៅខាងក្នុងទារក
- ពិការភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង;
- ជាតិខ្លាញ់ក្នុងស្បូន
- ជំងឺខ្វះស្បូនស្រួចស្រាវ
- បំពង់សរសៃឈាមបើក។
ដើម្បីធ្វើអោយកង្វះអ៊ីស៊ីហ្សូនកត្តាដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះមានសមត្ថភាព:
- toxicosis នៅលើពាក្យចុង;
- ការមានផ្ទៃពោះច្រើន
- ការខ្វះខាតទឹក;
- មិនទាន់កើត។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ដឺក្រេ
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺនេះគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងរបស់វា - ជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។ ការកង្វះខាតខួរក្បាលនៃខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានកំណត់ដោយគម្លាតលក្ខណៈក្នុងការពិនិត្យមើលចលនា។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់កាបូនឌីអុកស៊ីតតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ អាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិកនិងរោគសញ្ញាដែលបានអង្កេតជំងឺកង្វះឈាមខួរក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបែងចែកជា 3 ដឺក្រេ។
Ischemia នៃខួរក្បាលនៃ 1 ដឺក្រេនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត
ជំងឺកង្វះឈាមក្រហមឆ្អឹងខ្នងឬជំងឺខួរក្បាលនៃខួរក្បាលទី 1 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញាស្រាលនៃជំងឺ។ រោគសញ្ញាមានវត្តមានក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ចោលដោយខ្លួនឯង។ នៅក្នុងភាពងាយស្រួលគ្រូពេទ្យជួសជុល:
- ការរំភើបភ័យឬនៅលើផ្ទុយមកវិញស្ថានភាពសង្កត់សង្កិនរបស់ទារកទើបកើត;
- បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ;
- ការបង្កើនប្រតិកម្មរបស់សរសៃពួរសាច់ដុំ។
ចំពោះកម្រិតមួយនៃការចុះខ្សោយប្រសិនបើវាមិនមានភាពស្មុគស្មាញដោយអ្វីនោះទេ, គ្រូពេទ្យប្រើយុទ្ធសាស្រ្តរំពឹង។ ចំពោះទារកទើបកើតការសង្កេតថាមវន្តត្រូវបានបង្កើតឡើងការធ្វើតេស្តឆ្លុះបញ្ចោញតាមលំដាប់លំដោយត្រូវបានអនុវត្តលក្ខខណ្ឌទូទៅនៃទារកត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ក្រោយរយៈពេល 5 ថ្ងៃការកកឈាមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនៅទារកទើបនឹងកើតបាត់។ ការវិវត្តនៃរោគវិនិច្ឆ័យដោយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចតួចបំផុត។
Ischemia នៃខួរក្បាលនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតថ្នាក់ទី 2
ការរលាកខួរក្បាលថ្នាក់ទី 2 ចំពោះទារកទើបកើតកើតមានឡើងដោយសារតែបញ្ហាស្មុគស្មាញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។ នៅក្នុងប្រភេទនៃជំងឺនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកត់ត្រារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- និយាយដកដង្ហើម (បញ្ឈប់ការដកដង្ហើមនៅក្នុងសុបិនមួយ);
- ការថយចុះនៅក្នុងសកម្មភាពឆ្លុះបញ្ចាំង - ការចាប់និងការជញ្ជក់ច្រមុះត្រូវបានគេរំលោភ;
- ទន់សាច់ដុំខ្សោយ;
- ការបាត់បង់ស្មារតីតាមកាលកំណត់
- កង្វះការសម្របសម្រួល;
- ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃក្បាលដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងវា។
ជារឿយៗការបាត់បង់កោសិកាខួរក្បាលនៅក្នុងទារកបង្ហាញខ្លួនវានៅថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតដោយរោគសញ្ញាឆ្ងាយនៃជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងក្រោយរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍។ រយៈពេលទាំងអស់នេះសម្រាប់ទារកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យហើយការព្យាបាលពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីមួយចំនួននៅចំពោះមុខការចង្អុលបង្ហាញការធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងការដកចេញនូវកំណកឈាមអាចស្ដារឡើងវិញនូវភាពប្រក្រតីនៃសសៃឈាម។
Ischemia នៃខួរក្បាលថ្នាក់ទីបីនៅក្នុងទារកទើបកើត
ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះមានសញ្ញារោគសញ្ញាដែលគួរអោយកត់សម្គាល់ដូច្នេះជម្ងឺរលាកខួរក្បាលថ្នាក់ទី 3 នៅទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានកំណត់រួចហើយនៅអាយុ 5 នាទី។ ក្នុងចំណោមសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការបំពានគួរតែ:
- អវត្ដមានពេញលេញនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង;
- ការអភិវឌ្ឍសន្លប់;
- ជំងឺចង្វាក់បេះដូង;
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង
- ការរំលោភលើដំណើរការដកដង្ហើម។
ចំពោះកម្រិតមួយនៃជំងឺដែលបានផ្ដល់ឱ្យ, ជាញឹកញាប់ត្រូវបានទាមទារខ្យល់ខ្យល់សិប្បនិម្មិត។ ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពថែទាំសុខភាពដែលជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានតាមដានជាប្រចាំ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះរារាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធផលវិបត្ដិនៃជំងឺកង្វះខួរក្បាលចំពោះទារកទើបកើត។
គស្ញនជំងឺខួរក្បាលខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត
រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណវានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារត្រូវបានអមដោយរូបភាពគ្លីនិកដ៏រស់រវើក។ ក្នុងចំណោមសញ្ញាដែលម្តាយវ័យក្មេងគួរយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតទារកវាចាំបាច់ត្រូវសម្គាល់ដូចខាងក្រោម:
- ទារកត្រូវបានរំភើបយ៉ាងងាយស្រួលយំឥតឈប់ឈរដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
- ការគេងតិចនៃទារក, wincing នៅក្នុងក្តីសុបិន្តមួយ;
- រូបរាងនៃការញ័រដៃនិងជើង
- ថយចុះសកម្មភាពម៉ូតូ;
- ការកើនឡើងនៃប្រភព;
- ម្លប់ថ្មម៉ាបនៃស្បែក;
- ការប្រកាច់, កន្ត្រាក់ក្បាលនិងអវយវៈ។
- ការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន: ហើមពោះទល់លាមករាគ។
Ischemia នៃខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត - ការព្យាបាល
មុននឹងព្យាបាលការខ្សោយតម្រងនោមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត, គ្រូពេទ្យធ្វើការសិក្សាជាច្រើនដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ការលុបបំបាត់កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺនេះមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃការលាប់ឡើងវិញនោះទេ។ គោលដៅនៃដំណើរការព្យាបាលជាមួយនឹងអ៊ីកេស៊ីម៉ាគឺដើម្បីស្តារឈាមរត់ធម្មតានិងលុបបំបាត់ផលវិបាក។ ក្នុងករណីនេះជម្ងឺ 1 កង់ជារឿយៗមិនត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត - វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានកំណត់ចំពោះការណាត់ជួបម៉ាស្សាព្យាបាល។
ការឆ្អឹងខ្នងនៃខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត 2 និង 3 ដឺក្រេតម្រូវឱ្យប្រើឱសថ។ ក្នុងករណីមួយចំនួននៅពេលដែលមូលហេតុនៃជំងឺឈាមរត់គឺជាវត្តមាននៃកំណកឈាមនៅក្នុងខ្លាញ់នៃសរសៃឈាមនោះការវះកាត់វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រតិបត្ដិការនេះទាក់ទងនឹងការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃចរន្តឈាម។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកនៃការកង្វះឈាមខួរក្បាលការព្យាបាលជាស្ថាពរយូរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកុមារ។
Ischemia នៃខួរក្បាល - ការព្យាបាលថ្នាំ
អាស្រ័យទៅលើភាពកង្វះឈាមខួរក្បាលរបស់កុមារការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឡែកពីគ្នា។ ការព្យាបាលដោយឱសថចំពោះទារកដែលមានជម្ងឺនេះរួមមានការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម:
- ថ្នាំ vasodilator - ជួយស្ដារឈាមរត់ឈាម, កែលម្អការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅខួរក្បាល;
- nootropics - ស្តារការងាររបស់ខួរក្បាល;
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម - មិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃហើម, ការពារការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល។
ក្នុងចំនោមឱសថដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅគឺ:
- Ceraxon
- Pentoxifylline;
- Piracetam;
- Actovegin ។
ការម៉ាស្សាដោយកង្វះឈាមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការកង្វះឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារតែងតែមានការថយចុះនៃសាច់ដុំ។ នេះតម្រូវឱ្យមាននីតិវិធីព្យាបាលកាយសម្បទាមួយចំនួនក្នុងនោះកន្លែងពិសេសមួយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការម៉ាស្សាតាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការឆ្លុះបញ្ជាំងនិងការប៉ះពាល់ទៅនឹងកន្លែងជាក់លាក់ណាមួយនៃរាងកាយនោះការកើនឡើងសាច់ដុំ។ លើសពីពេល, ចំនុចខ្សោយដែលត្រលប់មកវិញត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ, សកម្មភាពម៉ូទ័រវិលត្រលប់ទៅធម្មតាវិញ។
Ischemia នៃខួរក្បាលចំពោះទារកទើបកើត - ផលវិបាក
ការផ្តួចផ្តើមនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ រោគសាស្ត្រនៃសញ្ញាបត្រទី 1 ជារឿយៗឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានសម្រាប់សារពាង្គកាយតូចមួយ។ ប្រសិនបើមានការរំលោភបំពានដែលគេសម្គាល់ថាមាន 2 ដឺក្រេនៃជម្ងឺនេះឪពុកម្តាយអាចកត់ត្រានូវផលវិបាកមួយចំនួននៃការកង្វះឈាមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងចំនោមពួកគេ:
- ឈឺក្បាលនៅក្នុងទារក;
- ការរំខានការគេង;
- ឆាប់ខឹង
- ថយចុះសកម្មភាពម៉ូទ័រ។
ការហៅពីផលវិបាកនៃជំងឺកង្វះខួរក្បាលចំពោះកុមារដែលមានសញ្ញាបត្រទី 3 វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា:
- ពិការខួរក្បាល ;
- ជំងឺឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់ ;
- ការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពខួរក្បាល។