ជម្ងឺបេះដូងពីជម្ងឺបេះដូងពីកុមារគឺជាភាពមិនប្រក្រតីនៃកាយសម្បទានៃសរសៃឈាមបេះដូង, សរសៃឈាមឬគ្រឿងបន្លាស់របស់វាដែលបានលេចឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន។ ប្រេកង់របស់វាគឺប្រហែល 0,8% ជាទូទៅនិង 30% នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងអស់។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងគឺជាអត្រាដំបូងនៃអត្រាស្លាប់របស់ទារកទើបនឹងកើតនិងកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ។ នៅពេលដែលកុមារឈានដល់អាយុ 12 ខែ, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃលទ្ធផលដ៍សាហាវត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 5% ។
CHD នៅក្នុងទារកទើបកើត - មូលហេតុ
ជួនកាលមូលហេតុនៃជំងឺ UPN អាចជាជម្ងឺហ្សែនប៉ុន្តែជារឿយៗវាកើតឡើងដោយសារឥទ្ធិពលខាងក្រៅលើម្តាយនិងកូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូចជា:
- ការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគឧទាហរណ៍ជម្ងឺគ្រួសៗ។
- គ្រឿងស្រវឹងញៀនម្តាយ
- ទទួលឱសថរឹងមាំ
- រងរបួស
- ផលប៉ះពាល់នៃវិទ្យុសកម្ម។
លើសពីនេះអ្នកឯកទេសបានកំណត់កត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃកុមារដែលមានជម្ងឺ CHD:
- ប្រសិនបើម្តាយមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។
- វត្តមាននៃជំងឺ endocrine នៅក្នុងមួយនៃប្តីប្រពន្ធ;
- ការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូន ;
- កំណើតនៃកុមារស្លាប់, រលូតកូនរបស់ម្តាយ;
- ការរំលូតកូន;
- វត្តមានរបស់កុមារឬញាតិជិតស្និទ្ធជាមួយ UPU ។
ជម្ងឺ CHD ចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញា
សញ្ញានៃជម្ងឺ CHD នៅក្នុងកុមារអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថានៅសប្តាហ៍ទី 16-18 នៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានផ្តល់ដល់កុមារក្រោយពេលកើត។ ពេលខ្លះជម្ងឺបេះដូងពិបាកនឹងរកឃើញភ្លាមៗដូច្នេះឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- pallor និង cyanosis នៃស្បែកនៅក្នុងត្រីកោណ nasolabial , ត្រចៀក, អវយវៈ;
- pallor និងត្រជាក់នៃប៊ិចនិងជើង;
- អ្វីដែលគេហៅថា«បេះដូងបេះដូង»ដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការប៉ុះ។
- ការឡើងទម្ងន់មិនល្អ
- ភាពទន់ខ្សោយរបស់ទារករូបរាងនៃដង្ហើមខ្លី។
- សំឡេងនៅក្នុងចិត្ត
- រូបរាងនៃសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាការថប់អារម្មណ៍ត្រូវបានរកឃើញកុមារត្រូវបានដឹកនាំដំបូងទៅ echography បេះដូង, electrocardiogram និងការសិក្សាលម្អិតផ្សេងទៀត។
ការបែងចែក UPU
រហូតមកដល់ពេលនេះមានពិការភាពបេះដូងពីកំណើតជាង 100 ប្រភេទខុសគ្នាតែការបែងចែកប្រភេទរបស់ពួកគេមានការលំបាកដោយសារតែការរួមផ្សំគ្នាជាញឹកញាប់ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាហើយដូច្នេះរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។
សម្រាប់គ្រូពេទ្យកុមារការផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ងាយស្រួលនិងផ្តល់ព័ត៌មានដែលផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរង្វង់តូចមួយនៃចរាចរនិងវត្តមាននៃជាតិស្ករ:
- ថ្នាំដែលមានចរន្តឈាមហួសកំរិតនៅក្នុងរង្វង់តូចមួយ។
- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរៈ interatrial នេះ;
- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
- ពិការភាពដែលបណ្តាលមកពីការផ្សារភ្ជាប់នៃរង្វង់តូចនៃឈាមរត់ឈាម។
- ការបើកបំពង់ធ្នូ។
- tetrad នៃ Fallot;
- ជំងឺស្ទះសួតនៃសរសៃឈាមសួត
- ផ្សាភ្ជាប់នៃព្រូន
- ការផ្លាស់ប្តូរនៃនាវាចម្បង;
- stenosis នៃ aorta aortic;
- ភាពមិនប្រក្រតីដែលមានចរន្តឈាម pulmonary ធម្មតា។
ការព្យាបាលជម្ងឺ CHD ចំពោះកុមារ
ជោគជ័យនៃការព្យាបាលជម្ងឺ CHD ចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការរកឃើញ។ ដូច្នេះបើសិនជាជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសំរាលម្តាយម្តាយនាពេលអនាគតស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់របស់អ្នកឯកទេសត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីគាំទ្រដល់បេះដូងរបស់ទារក។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីនេះសូមណែនាំឱ្យប្រើវិធីវះកាត់ដើម្បីកុំអោយហាត់ប្រាណ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមានជម្រើសពីរដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺនេះជម្រើសអាស្រ័យទៅតាមប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ:
- អន្តរាគមន៍ intravascular ដោយមានជំនួយពី occluders, catheters, ប៉េងប៉ោងនិងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលអាចកែពិការភាពនិងស្ដារឈាមរត់ឈាមធម្មតា;
- ការវះកាត់បើកចំហដើម្បីលុបបំបាត់ UPU - រហូតមកដល់ពេលនេះវិធីសាស្ត្រព្យាបាលតែមួយគត់។