17-OH progesterone គឺជាវ៉ារ្យង់មធ្យមនៃការសំយោគអ័រម៉ូន adrenal: glucocorticoids, អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសនិងអ័រហ្គ្រីន។ 17- ចំពោះប្រូសេស្តេរ៉ូនសំដៅលើអ័រម៉ូនបុរស។ នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី, 17-OH progesterone ត្រូវបានផលិតដោយ adrenal និង ovaries ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃ progesterone 17-OH លើរាងកាយរបស់ស្ត្រី
ចំពោះស្ត្រីដែលមាននៅក្នុងខ្លួនប្រាណ, អ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន 17-OH ប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌និងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលអ័រម៉ូននេះចូលរួមក្នុងសកម្មភាពបន្តពូជ។ លើសពីនេះទៀតអ័រម៉ូនបុរសនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលដើរតួក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃការពេញវ័យគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនទៅក្នុងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ អ័រម៉ូនបុរសត្រូវបានផលិតតិចជាងបុរស។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេកើនឡើងនៅខាងលើកម្រិត physiological, hyperandrogenia មានការរីកចម្រើន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនឬអំឡុងពេលពេញវ័យ។
អត្រានៃ progesterone 17-OH
កម្រិតនៃ progesterone 17-OH ត្រូវបានកើនឡើងខ្ពស់នៅពេលការចាប់ផ្តើមនៃទារកជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានកើតមុនពេល។ បន្ទាប់ពីសប្ដាហ៍ដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារកម្រិតអ័រម៉ូនមានការថយចុះហើយនៅសល់រហូតដល់ពេលពេញវ័យចាប់ផ្តើម។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការពេញវ័យកម្រិតនៃ progesterone 17-OH កើនឡើងដល់កម្រិតនៃអ័រម៉ូនក្នុងមនុស្សពេញវ័យ:
- 0.2 - 2.3 ng / មីលីលីត្រចំពោះបុរស;
- 0.2 - 1.2 ng / ml ចំពោះស្ត្រីក្នុងដំណាក់កាលប្រហោងប្រមាត់។
- 1,0 - 4,5 ng / មីលីលីត្រចំពោះស្ត្រីក្នុងដំណាក់កាល luteal ។
- 2.0 - 12.0 ng / ml ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
17-OH progesterone កើនឡើង - មូលហេតុ
ហេតុផលនៃការកើនឡើងអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន 17-OH អាចមានវត្តមាននៃជម្ងឺដូចជា:
- hyperplasia adrenal បេះដូងពីកំណើត;
- កង្វះ 21-hydroxylase និង 11-b hydroxylase;
- ដុំសាច់នៃអូវែរនិងក្រពេញក្រពេញ Adrenal ។
កម្រិតខ្ពស់នៃ progesterone 17-OH ត្រូវបានអង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលជាបទដ្ឋានជីវសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើ 17-OH progesterone ត្រូវបានកើនឡើងលើសពីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីដំបូន្មាននិងធ្វើតេស្តរកអរម៉ូន។
17-OH progesterone កើនឡើង - រោគសញ្ញា
កម្រិតខ្ពស់នៃ progesterone 17-OH អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបែបនេះចំពោះស្ត្រី:
- កំណើនសក់លើសនិងស្តើង។
- អវត្តមានឬមានរដូវមិនទៀងទាត់
- ការរំលោភលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម;
- មុន ។
អវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់រោគសញ្ញាបែបនេះអាចរីកចម្រើនទៅជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា:
- ការរំលោភលើភាពធន់ទ្រាំអាំងសូលីន
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
- កូឡេស្ទេរ៉ូលកើនឡើង។
- បញ្ហាជាមួយបេះដូង។
នៅក្នុងវត្តមាននៃអ័រម៉ូន polycystic នៃអរម៉ូននេះអ័រម៉ូន 17-OH progesterone អាចត្រូវបានបង្កើនដូច្នេះក្នុងការរកឃើញជំងឺនេះវាជាការចាំបាច់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន។
កម្រិតខ្ពស់នៃ progesterone 17-OH និងមុន
រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមការកើនឡើងនៃ progesterone 17-OH គឺកន្ទួលស្បែកឬរមាស់។ នៅពេលកម្រិតអរម៉ូននេះថយចុះរោគសញ្ញាត្រូវរលាយបាត់។ ដូច្នេះនៅពេលដែលព្យាបាលបញ្ហាស្បែកនេះវាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តមិនត្រឹមតែគ្រឿងសំអាងក្នុងស្រុកនោះទេប៉ុន្តែក៏ធ្វើអោយមានប្រតិកម្មអ័រម៉ូនធម្មតាផងដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ថយ 17-OH progesterone?
ការព្យាបាលដោយកម្រិតខ្ពស់នៃ progesterone 17-OH ត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំអរម៉ូន។ ឧទាហរណ៍ dexamethasone ឬ methylprednisolone ។ នៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចមានការឡើងទម្ងន់មួយចំនួនពីព្រោះពួកវាផ្ទុកទឹក។ មិនមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត, ដោយសារតែនៅក្នុងការព្យាបាលនៃការគ្មានកូន
គ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលនិងការទទួលថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ។ កិតើគួរចាក់ឱសថជារៀងរាល់ថ្ង។ ពេលវេលារវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគួរតែដូចគ្នា។ អ្នកអាចទទួលទានថ្នាំបន្ទាប់ពីញុំាអាហារប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពះពោះវៀន។ យូរ ៗ ទៅអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមពិនិត្យកំរិតអរម៉ូននិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូនមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ។