អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូម

អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការចងនៃដំណើរការដែលកើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃភ្នាសកោសិកាដែលមានយន្តការខាងក្នុង។ នេះកើតឡើងតាមរយៈឆ្អឹងអុីនម៉ុនដែលតាមរយៈប្រភេទប្រភេទម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនបើកផ្លូវសម្រាប់អ៊ីយ៉ុងជាតិកាល់ស្យូម។

ទីតាំងនិងតួនាទីនៃបណ្តាញអ៊ីយ៉ុង

ឆានែលទាំងនេះ, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ:

• cytoplasmic
• sakrolemalnye;
• intracellular ។

ភាគច្រើននៃកោសិកាកាល់ស្យូមដែលមាននៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូងហើយអ្នកដែលនៅសល់គឺនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនៃ bronchi, ស្បូន, ក្រពះពោះវៀន, បំពង់នោមនិងប្លាកែត។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកអ៊ីយ៉ុងជាតិកាល់ស្យូមប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យ:

• បង្កើនតម្រូវការអុកស៊ីសែន;
• ការថយចុះសាច់ដុំសកម្ម
• បង្កើនភាពរំជើបរំជួល។

ដើម្បីបន្សាបសកម្មភាពនេះក្នុងថ្នាំ, ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអ្នកទប់ស្កាត់ជាតិកាល់ស្យូម (BCC) ឬនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាអ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមយឺតត្រូវបានគេប្រើ។

សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងឥទ្ធិពលនៃ BPC

ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថរបស់អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានវត្តមាននៃជំងឺដូចខាងក្រោម:

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់
• angina pectoris ;
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការឈឺទ្រូងជាមួយនឹង bradycardia;
• tachycardia;
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូង;
• វិបត្ដិនៃឈាមរត់ cerebral;
• ការបរាជ័យនៃបេះដូងនៃវិទ្យាសាស្រ្តមិនអាចពន្យល់បាន;
• រោគសញ្ញារបស់ Raynaud ។

លើសពីនេះទៀត, BPC អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, អាឡែរហ្សី, រលាកទងសួតនិងជំងឺ degenerative មួយចំនួន (ជម្ងឺវង្វេង, ជំងឺវង្វេងស្មារតី, ចំណង់ផ្លូវភេទ) ។

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃការទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមនៅលើខ្លួនប្រាណបង្ករឱ្យមាន:

• ថយចុះសម្លេងសាច់ដុំរលោង;
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃលំហូរឈាម;
• កាត់បន្ថយការខ្សោយបេះដូង
• ឥទ្ធិពល diuretic
• ការថយចុះល្បឿននៃការលូតលាស់;
• ការថយចុះកម្រិតនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្លាកែតនិងភាពប្រសើរឡើងនៃសមាសភាពឈាម។

ចំណាត់ថា្នាក់ឱសថ

អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមមានប្រភេទជាក់លាក់និងត្រូវបានបែងចែកជា:

1. ដេរីវេនៃ dihydropyridine ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្អែកលើថ្នាំ nifepidine ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលបន្ថែមលើសរសៃឈាមខួរក្បាល (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil ជាដើម) ។
2. សារធាតុផេននីល alkylamine ។ ក្រុម verapamil ។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំបេះដូងដែលកាត់បន្ថយការរលូតកូន។ ផលប៉ះពាល់លើនាវាគឺខ្សោយ (Isoptin, Prokorum, Finoptin) ។
3. បាសាណីនទីនហ្សេនៀន។ diltiazem ក្រុម។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះគឺទាបជាងក្រុមដំបូងប៉ុន្តែវាត្រូវបានចែកចាយទៅឱ្យបេះដូងនិងសរសៃឈាម (Dilsem, Cardil) ។
4. ដេរីវេនៃ diphenylpyrazine ។ ក្រុមនៃ cinnarizine ។ ជាញឹកញាប់បំផុត, CCBs ទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំបៅនៃសរសៃខួរក្បាល (Stugeron, Nomigrain) ។

លើសពីនេះទៅទៀតគ្រប់ការទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមយឺតត្រូវបានគេបែងចែកទៅជាជំនាន់ទី 1 និងទី 2 ហើយការត្រៀមលក្ខណៈ dihydropyridine មានទីបី។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងមនុស្សជំនាន់ក្រោយគឺភាពប្រសើរឡើងនៃលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថនិងការកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលមិនចង់បានបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ។ ដូចគ្នានេះដែរឱសថជំនាន់ទី 2 និងជំនាន់ទី 3 កាត់បន្ថយកិតប្រចាំថ្ងៃហើយពួកគេត្រូវការប្រើតែ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះអ្នកទប់ស្កាត់កោសិកាជាតិកាល់ស្យូមនៃជំនាន់ទី 3 គឺថ្នាំប្រភេទ Amlodipine, Latsidipin, Nimodipine ។

ការប្រើប្រាស់និងបង្ខំ

ការទទួលយក BPC គឺអាចធ្វើបានលុះត្រាតែពិគ្រោះយោបល់លម្អិតជាមួយ គ្រូពេទ្យនិងការពិនិត្យ។ ក្នុងករណីនីមួយៗថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានសមត្ថភាពផលិតប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អបំផុត។

ឱសថនីមួយៗមានប្រតិកម្មច្បាស់លាស់របស់វាផ្ទាល់ប៉ុន្តែជាទូទៅវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើប្រាស់នៅពេល:

• ការគាំងបេះដូង
• ឆក់ខ្សោយ cardiogenic;
• មានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលនៃការបំបៅ;
• កុមារភាព
• ការមិនអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួន
• ជំងឺបេះដូងដែលមានផលវិបាកលើតម្រងនោមនិងថ្លើម។