ការសំរាលកូនមិនគ្រប់ខែគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះដែលក្នុងនោះរូបរាងរបស់ទារកកើតឡើងមុនពេលកំណត់។ ពិចារណាពីការរំលោភបំពានសូមឱ្យឈ្មោះមូលហេតុមូលហេតុប្រភេទរាយផលវិបាកនិងមូលដ្ឋាននៃវិធានការបង្ការ។
អ្វីដែលអាចបង្ករកំណើតមុនអាយុ?
គ្រូពេទ្យកំណត់កត្តាជាច្រើននៃក្រុមដែលវត្តមានរបស់វានាំមកនូវការលេចឡើងដំបូងរបស់កុមារ។ ក្នុងចំណោមកន្លែងពិសេសទាំងអស់ត្រូវបានកាន់កាប់ដោយមូលហេតុដូចខាងក្រោមនៃកម្លាំងពលកម្មមិនគ្រប់ខែ:
- វត្តមាននៃការរំលូតកូន, ការពន្លូតកូនដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុង anamnesis នេះ;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃកាយវិភាគវិទ្យានៃស្បូន
- មិនសូវមានកោសិកាខួរក្បាល
- ជំងឺរលាកនិងជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- ការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary (pyelonephritis);
- ជំងឺ somatic: ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ការរំខាននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ភាពតានតឹងខ្លាំងពេកនិងភាពតានតឹង។
ការគំរាមកំហែងនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ
បន្ថែមពីលើហេតុផលខាងលើចំពោះការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែរបស់ទារកគ្រូពេទ្យព្យាបាលនិងអ្នកដទៃកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងកាត់បន្ថយកត្តាផ្សេងៗ។ នៅពេលដែលវាលេចឡើងការគំរាមកំហែងនៃរូបរាងរបស់កូនក្មេងមុនថ្ងៃកំណត់ត្រូវបានជួសជុល។ ហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែអាចបណ្តាលមកពី:
- ការប្រើថ្នាំពុល
- ផឹកស្រា
- ការកើនទម្ងន់លើសទម្ងន់នៃម្តាយនាពេលអនាគត (ការឡើងទម្ងន់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះលើសពី 12 គីឡូក្រាម);
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
- សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
- សុក។
ការសំរាលមុនពេល - ពេលវេលា
អំពីការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែគ្រូពេទ្យនិយាយថានៅពេលទារកចាប់កំណើតក្នុងចន្លោះពី 22-37 សប្តាហ៍។ ដោយអាស្រ័យលើពេលវេលាជាក់លាក់នៃរូបរាងទារកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ:
- ដើមឆ្នាំ (22-27 សប្តាហ៍), ទម្ងន់រាងកាយនៃ crumbs 500-1000 ក្រាម;
- នៅដើមឆ្នាំ (28-33 សប្តាហ៍) ទម្ងន់ទារកគឺ 1000-2000 ការព្យាករណ៍សម្រាប់ទារកបែបនេះគឺមានអំណោយផលណាស់;
- ការកើតមិនគ្រប់ខែ, រយៈពេល 34-37 សប្តាហ៍, ទំងន់រាងកាយរបស់ទារកឈានដល់ 2500 ក្រាម។
ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខោ: តើកុមារអាចរស់បានប៉ុន្មានសប្តាហ៍?
ការសម្រាលកូននៅសប្តាហ៍ទី 26 ជាញឹកញាប់មានលទ្ធផលល្អ។ ភ្លាមៗនៅពេលនេះប្រព័ន្ធដកដង្ហើមបានទុំ។ សារធាតុពិសេសមួយត្រូវបានសំយោគ - surfactant មួយ។ វាការពារការធ្លាក់ចុះនៃជាលិកាសួតដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបំផុសគំនិតលើកដំបូង។ រូបរាងនៃកំទេចកំទីពេលវេលាដែលបានបញ្ជាក់មុនតម្រូវឱ្យមានការតភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍នៃដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។
ចំពោះលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិជ្ជានិងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តជួយថែរក្សាកុមារដែលមានទម្ងន់ពី 500 ក្រាមប៉ុន្តែករណីបែបនេះកម្រណាស់។ ដោយសារតែអតិសុខុមប្រាណដ៏ខ្លាំងនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ក្នុងចំណោមទារក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាឱកាសដើម្បីរស់បានមានខ្លាញ់ដែលមានទំងន់រាងកាយច្រើនជាង 1000 ក្រាមហើយពួកគេបានលេចឡើងនៅពន្លឺ 28 សប្តាហ៍និងក្រោយមកទៀត។
សញ្ញានៃការកើតមិនគ្រប់ខែ
ភាពឆាប់រហ័សនៃសេចក្តីយោងទៅនឹងគ្រូពេទ្យនៅពេលចាប់ផ្តើមការងារមុនពេលពាក្យនេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ដោយសារតែបញ្ហានេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរដឹងពីការកើតមិនគ្រប់ខែដែលរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ការកន្ត្រាក់ធម្មតា
- ការចាកចេញនៃសារធាតុរាវ amniotic;
- ចេញពី កម្មវិធីជំនួយរាវ ។
សញ្ញានៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ 30 សប្តាហ៍គឺស្រដៀងនឹងអ្វីដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកត់សម្គាល់នៅពេលផ្តល់កំណើត។ ការឈឺចាប់ខ្សោយនៅក្នុងពោះទាបដូចជាក្នុងករណីនៃការមករដូវដែលបានកើនឡើងតាមពេលវេលា។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកត់សំគាល់ពីការលេចធ្លាយសារធាតុរាវអេមនីអូត។ ទំហំរបស់វាតូច។ ការលេចឡើងនៃសញ្ញាបែបនេះគួរតែជាមូលហេតុនៃការអំពាវនាវដំបូងទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
ការសំរាលមុនពេល - ផលវិបាក
ប្រសិនបើការចាប់កំណើតមិនគ្រប់ខែចាប់ផ្តើម, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដេកលក់, ព្យាបាលជំងឺហើយហៅឡានពេទ្យ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ស្នាមប្រឡាក់និងកាត់បន្ថយការប្រយុទ្ធវាត្រូវបានណែនាំថា No-Shpa ។ នៅពេលដាក់ស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគ្រូពេទ្យកំណត់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលអោយកើតកូនមិនគ្រប់ខែមុននិងព្យាយាមលុបបំបាត់វា។ ជួនកាលវាអាចបញ្ឈប់ដំណើរការដំបូងនៃការសលកូន។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពរំភើបនិងភាពចុះខ្សោយរបស់ស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ទន្ទឹមនឹងនេះវិធានការព្យាបាលដែលមានបំណងបង្កើនលទ្ធភាពជោគជ័យនៃទារកត្រូវបានធ្វើឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តការការពារនៃ រោគសញ្ញាទុក្ខវេទនានៅទារកទើបនឹងកើត - ជាការរំលោភលើការដកដង្ហើមដោយសារភាពមិនលូតលាស់នៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ នៅពេលដែលមិនអាចថែរក្សាការមានផ្ទៃពោះបានគ្រូពេទ្យកំពុងធ្វើការលើការគ្រប់គ្រងនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។
ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំសន្លប់គឺជាការចាំបាច់។ នៅពេលដែលរយៈពេលមិនលើសពី 34 សប្តាហ៍ហើយទម្ងន់របស់ទារកគឺតិចជាង 2000 ក្រាមការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហាស្មុគស្មាញវាគួរអោយកត់សំគាល់ដែរថាការលេចឡើងឆាប់រហ័សនៃទារកត្រូវបានសម្គាល់ដោយល្បឿនលឿន។ ដោយសារតែនេះហានិភ័យនៃការបង្កើតការរំលោភបំពានបែបនេះកើនឡើងដូចជា:
- ការប៉ះទង្គិចពីកំណើត
- ruptures នៃ perineum និងសាច់ដុំនៃទ្វាមាសនេះ
- សកម្មភាពការងារមិនសម្របសម្រួល - ការរំលោភលើលំដាប់នៃការកន្ត្រាក់ (ការកាត់បន្ថយគឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនមានការសំរាកលំហែនៃសាច់ដុំសាច់ដុំនៅក្នុងគម្លាត) ។
- ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ - ការអភិវឌ្ឍសម្គាល់នៃ endometritis, suppuration នៃ stitches ពី episiotomy ។
ការកើតមិនគ្រប់ខែ - ផលវិបាក
ក្រោយពីកើតមិនគ្រប់ខែគ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះស្ថានភាពនៃទារកទើបនឹងកើត។ កុមារត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងកន្លែងឃ្វាលដែលលក្ខខណ្ឌដែលនៅជិតនឹងអ្នកដែលនៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយត្រូវបានបង្កើត។ ក្នុងចំណោមប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានត្រួតពិនិត្យបង្ហាញពីសក្ដានុពលវិជ្ជមានទីតាំងកណ្តាលត្រូវបានគេយកទៅដោយទម្ងន់។ គិលានុបដ្ឋាយិកាប្រចាំថ្ងៃមានទំងន់សង្កេតមើលថាមវន្តនៃម៉ាស់។
បង្ការការកើតមិនគ្រប់ខែ
ការហៅសញ្ញានៃការគំរាមកំហែងនៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែគួរតែកត់សម្គាល់ថារូបរាងរបស់ពួកគេគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីម្នាក់កំពុងត្រូវបានគេត្រួតពិនិត្យ, ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សញ្ញានៃការកើតមិនគ្រប់ខែនៅសប្តាហ៍ទី 28 បង្ហាញពីរូបរាងនៃទារកនាពេលខាងមុខ។ ថារឿងនេះមិនបានកើតឡើងទេអនុវត្តវិធានការបង្ការ:
- ការលុបបំបាត់ការឆ្លងនៃប្រដាប់បន្តពូជនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ;
- ការចុះបញ្ជីដំបូងនៅគ្លីនិចមុនពេលសម្រាលកូន។
- វិភាគទាន់ពេលវេលា។