រោគសញ្ញា Gilbert - រោគសញ្ញា

ជម្ងឺ Gilbert (ជម្ងឺ Gilbert, ជម្ងឺ jaundice ជាក្រុមគ្រួសារដែលមិនមានឈាមរដូវ, ក្រុមគ្រួសារសាមញ្ញ ៗ , ជម្ងឺតឹងរ៉ាំរ៉ៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ) គឺជាជម្ងឺតំណពូជមួយដែលបង្កឡើងដោយការប្រែប្រួលនៃហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំផ្លាញ bilirubin នៅក្នុងថ្លើម។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះតាមពោះវៀនរបស់គ្រូពេទ្យបារាំង Augustine Nicolas Gilbert ដែលបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1901 ។ រោគសញ្ញា Gilbert ជាធម្មតាបង្ហាញខ្លួនវាជាកំរិតខ្ពស់នៃ bilirubin នៅក្នុងឈាមខាន់លឿងនិងសញ្ញាជាក់លាក់មួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់និងមិនត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា Gilbert's

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះរួមមាន:

1. ជម្ងឺខាន់លឿងនៅពេលដែលសង្កេតឃើញជាលើកដំបូងនៃស្នាមប្រឡាក់នៃក្រពេញអេកូ (ពីស្ទើរតែមិនអាចមើលឃើញបាន) ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រអាចមានការប្រែពណ៌ស្បែកនៅក្នុងត្រីកោណឆ្អឹងដៃនិងក្លៀក។
2. ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងសរីរាង្គ hypochondrium ខាងស្តាំក្នុងករណីខ្លះអាចមានការកើនឡើងបន្តិចនៃទំហំថ្លើម។
3. ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងអស់កម្លាំង។
4. ក្នុងករណីខ្លះការចង្អោរការចំលងរោគបញ្ហាលាមកការមិនអត់ឱនចំពោះអាហារមួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។

មូលហេតុនៃរោគសញ្ញា Gilbert គឺកង្វះថ្លើមនៃអង់ស៊ីមពិសេស (glucuronyltransferase) ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរ bilirubin ។ ជាលទ្ធផលមានតែ 30% នៃបរិមាណធម្មតានៃជាតិពុលនេះត្រូវបាន neutralized នៅក្នុងរាងកាយនិងលើសសំរាមក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាញឹកញាប់បំផុតនៃជំងឺនេះ - ខាន់លឿង។

រោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា Gilbert

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា Gilbert ជាទូទៅមានមូលដ្ឋានលើតេស្តឈាម:

1. bilirubin សរុបក្នុងរោគសញ្ញា Gilbert មានចាប់ពី 21 ដល់ 51 μmol / លីត្រប៉ុន្តែអាចកើនឡើងដល់ 85-140 μmol / លីត្រក្រោមឥទ្ធិពលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬប្រឆាំងនឹងជំងឺដទៃទៀត។
2. គំរូជាមួយការអត់ឃ្លាន។ សំដៅទៅលើការសាកល្បងជាក់ស្តែង (មិនធម្មតា) ចំពោះជម្ងឺ Gilbert ។ ក្នុងស្ថានភាពតមអាហារឬការអនុលោមតាម របបអាហារកាឡូរីទាប រយៈពេល 2 ថ្ងៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមកើនឡើង 50-100% ។ ការវាយតម្លៃនៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានអនុវត្តលើក្រពះទទេមុនពេលធ្វើតេស្តនិងបន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរថ្ងៃ។
3. គំរូជាមួយនឹង phenobarbital ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ phenobarbital កម្រិតនៃ bilirubin នៅក្នុងឈាមបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់នៅជាមួយរោគសញ្ញា Gilbert?

ជំងឺនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ទេហើយជារឿយៗមិនចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់ទេ។ ថ្វីបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនៅក្នុងឈាមនៅតែកើនឡើងពេញមួយជីវិតក៏ដោយប៉ុន្តែកម្រិតគ្រោះថ្នាក់របស់វាមិនឈានដល់កំរិតគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ផលវិបាកនៃរោគសញ្ញា Gilbert ជាទូទៅមានកម្រិតចំពោះការបង្ហាញពីខាងក្រៅនិងភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចដូច្នេះបន្ថែមពីលើរបបអាហារការព្យាបាលប្រើតែការប្រើ hepatoprotectors ដើម្បីបង្កើនមុខងារថ្លើម។ ហើយក៏ (ក្នុងករណីកម្រខាន់លឿងធ្ងន់ធ្ងរ) ប្រើថ្នាំដែលជួយលុបជាតិពណ៌លើសពីខ្លួន។

លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនមានលក្ខណៈអចិន្រ្តៃយ៍ទេហើយភាគច្រើននៃពេលវេលាអាចសូម្បីតែមិនអាចដឹងបានដោយបង្កើនកម្លាំងកាយការប្រើគ្រឿងស្រវឹងការអត់ឃ្លានជំងឺផ្តាសាយ។

រឿងតែមួយគត់ដែលអាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់គឺជម្ងឺ Gilbert - ក្នុងករណីកម្រប្រសិនបើរបបនេះមិនត្រូវបានគោរពនិងមិនញ៉ាំការញ៉ាំវារួមចំណែកក្នុងការវិវឌ្ឍនៃការរលាកនៃការរលាកផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

ហើយវាគួរតែចងចាំថាជម្ងឺនេះគឺជាតំណពូជដូច្នេះប្រសិនបើមានប្រវត្តិឪពុកម្តាយម្នាក់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងហ្សែនមុនពេលធ្វើផែនការ។