បទដ្ឋាននៃ bilirubin នៅក្នុងឈាម

ដំណាក់កាលសំខាន់មួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមគីមីជីវៈក្នុងនោះមានសូចនាករមួយចំនួនត្រូវបានកំណត់រាប់បញ្ចូលទាំងបរិមាណ bilirubin នៅក្នុងឈាម។ ពិចារណាពីប្រភេទសារធាតុនិងរបៀបដែលវាគួរតែមាននៅក្នុងការវិភាគរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

តើប៊ីលីរុយប៊ីនជាអ្វី?

Bilirubin គឺជាអង់ហ្ស៊ីមដលមានពណ៌លឿងលឿង។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយលទ្ធផលនៃការបំបែកសមាសភាពឈាមជាពិសេសពីអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលសំរួលកោសិកាឈាមក្រហមដែលងាប់អំឡុងពេលមានរបួស (របួស) ឬភាពចាស់។ Hemoglobin បំបែកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម heme និង globin ដែលបន្ទាប់មកក្លាយទៅជាអាស៊ីតអាមីន។ ហើយហឹមដែលមានអន្តរកម្មជាមួយអង់ស៊ីមបានក្លាយទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោល។ បទដ្ឋានដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នារវាង bilirubin សរុបនិងដោយផ្ទាល់។

ហៅដោយចៃដន្យថានៅតែមិនជាប់រវល់ឬមិនគិតថ្លៃ - វាមានជាតិពុលដូចជារលាយជាតិខ្លាញ់វាងាយចូលក្នុងកោសិការំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមាតិកានៃប្រូតេអ៊ីននេះនៅក្នុងឈាមលើសកំរិតធម្មតាមានគ្រោះថ្នាក់។

អង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះភ្ជាប់ទៅនឹង albumin ឈាមនិងចូលថ្លើម, ដែលជាកន្លែងដែលវាទទួលរង "អព្យាក្រឹត្យ" និងក្លាយទៅជារលាយទឹក។ ប្រភាគនេះហៅថាប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោល។ អង់ស៊ីមបែបនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកប្រមាត់ប៉ុន្តែប្រសិនបើមុខងាររបស់ថ្លើមត្រូវបានបង្អាក់រាងកាយនឹងឈប់ដោះស្រាយជាមួយភារកិច្ចនៃការបម្លែងប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោលទៅជាផ្ទាល់និងមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ប៊ីលីរុយប៊ីន

បរិមាណនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានកំណត់ក្នុងការវិភាគជីវគីមីដូចគ្នានឹងសូចនាករដូចជា hemoglobin, haptoglobin, កូលេស្តេរ៉ុល, អ៊ុយ, គ្លុយកូស, creatinine, triglycerides និងអ្នកដទៃ។

ឈាមសំរាប់ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានយកចេញតែពីសរសៃវ៉ែន។ នៅមុនថ្ងៃនៃការវិភាគអ្នកមិនអាចផឹកទឹកដោះគោទឹកដោះគោកាហ្វេតែផ្អែមនិងអាល់កុលទេ។ 8 ទៅ 12 ម៉ោងមុនពេលផ្តល់ឈាមមិនអាចបរិភោគបានហើយមន្ទីរពិសោធន៍គួរតែមកលើក្រពះទទេ។ អ្នកអាចផឹកទឹក។

ដៃនៅពីលើកែងដៃត្រូវបានរឹតបន្ដឹងជាមួយនឹងការបើកបរស្បែកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនហើយម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលតាមរយៈឈាម។ តាមធម្មតាមនុស្សភាគច្រើនគិតថាវិធីនេះមិនសូវឈឺចាប់ជាងការផ្តល់ឈាមពីម្រាមដៃទេ។

លទ្ធផលនៃការសិក្សា

នៅមន្ទីរពិសោធន៍ bilirubin សរុបត្រូវបានកំណត់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវសាស្រ្ត - ធម្មតានៃអង់ស៊ីមនេះគឺ 8,5 ទៅ 20,5 មីល្លីម / លីត្របើទោះបីជាតួលេខអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យទៅលើថ្នាំដែលប្រើក្នុងការសិក្សា។ ដូច្នេះសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗមានបទដ្ឋានមួយហើយព្រំដែនរបស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងចាំបាច់នៅក្នុងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

ដូច្នេះប្រភពមួយចំនួនបានដកស្រង់តួលេខដែលយោងតាមបទដ្ឋាននៃ bilirubin នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមគឺរហូតដល់ 22 μmol / លីត្រ។

ប្រភាគដោយផ្ទាល់គឺរហូតដល់ 5.1 μmol / លីត្រនិងដោយប្រយោល - រហូតដល់ 17.1 μmol / លីត្រ។

ហេតុអ្វីបានជា bilirubin បានលើកឡើង?

នៅថ្ងៃទី 2 ទី 3 បន្ទាប់ពីកំណើតនៃរាងកាយ, ការបំផ្លាញអេកក្រូប៊ីតត្រូវបានធ្វើឡើងទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រព័ន្ធផ្សំរវាង bilirubin (ដែលប្រែប្រភាគដោយប្រយោលនៃអង់ស៊ីមទៅជាបន្ទាត់ត្រង់) មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតយ៉ាងពេញលេញនៅឡើយចំពោះកុមារទើបនឹងកើត។ ដោយសារបញ្ហានេះក្មេងៗវិវត្តទៅជា ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរៈ - វាមានរយៈពេលពី 1 ទៅ 3 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលជាបទដ្ឋាននៃ bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើត? វាគឺជាលំដាប់នៃកម្រិតមធ្យមមួយខ្ពស់ជាងនៅមនុស្សពេញវ័យ: នៅថ្ងៃទីទីបី - ថ្ងៃទី 7 បន្ទាប់ពីកំណើតប្រសិទ្ធភាព 205 μmol / l នៃអង់ហ្ស៊ីមត្រូវបានកំណត់ថេរចំពោះទារកដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុគឺ 170 μmol / លីត្រ។ ទៅ សប្តាហ៍ទី 3 សូចនាករបានថយចុះទៅជាប្រពៃណីពី 8,5 ទៅ 20,5 មីល្លីម / លីត្រ។

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការបង្កើនកម្រិតអង់ស៊ីមទឹកកាមក្នុងមនុស្សពេញវ័យ:

1. ឧទាហរណ៍ erythrocytes ដែលត្រូវបានបំផ្លាញត្រូវបានកើនឡើងដែលជាករណីមាន ភាពស្លកសាំងឈាម ។
2. ថ្លើមត្រូវបានខូចខាតហើយមិនអាចដោះស្រាយជាមួយភារកិច្ចនៃការលាងសំអាត bilirubin ។
3. ការហូរចេញនៃប្រម៉ាសទៅពោះវៀនតូចត្រូវបានរំខាន។
4. ការងាររបស់អង់ស៊ីមដែលបង្កើតដោយ bilirubin ដោយផ្ទាល់ត្រូវបានរំខាន។

ប្រសិនបើមានជម្ងឺមួយកើតឡើងខាន់លឿងនឹងចាប់ផ្តើមដែលពណ៌នៃភ្នាសរំអិលស្បែកនិងស្បែករបស់វាប្រែទៅជាពណ៌លឿង។