បញ្ចាំងសម្រាប់ត្រីមាសទី 2

ជាការពិតណាស់រាល់អនាគតម្តាយចង់ជឿថាទារករបស់នាងនឹងកើតមកមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែតាមការបង្ហាញជាក់ស្តែងជំងឺជាច្រើននៃទារកមិនមានលក្ខណៈដូច្នេះទេ។

ជំងឺដូចជាជម្ងឺ Down, Edwards និងភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមដទៃទៀតគឺមានល្បិចកលគ្រប់គ្រាន់:

• ទីមួយមិនអាចទស្សន៍ទាយការរីកចម្រើនជាមុនរបស់ពួកគេ (ជាច្បាប់មួយ, ជំងឺត្រូវបានបង្កើតឡើងភ្លាមៗក្រោយពេលមានគភ៌ហើយឪពុកម្តាយនិងគ្រូពេទ្យក៏មិនមានឥទ្ធិពលលើដំណើរការនេះដែរ) ។
• ទីពីរជំងឺទាំងនេះមានការពិបាកក្នុងការផ្សះផ្សាជាមួយនឹងជីវិតពេញទីពួកគេមិនទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសារការប្រើឱសថឬការវះកាត់ឡើយហើយទារកដែលកើតមកអាចត្រូវបានគេនិយាយថានឹងត្រូវរងទុក្ខវេទនា។
• ទីបីវាពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគក្នុងស្បូន។ សូម្បីតែវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវថ្មីបំផុតក៏មិនអាចធ្វើសេចក្តីសម្រេចចុងក្រោយបានដែរ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមានតែភាគរយនៃប្រូបាបដែលកុមារមានភាពមិនធម្មតាត្រូវបានប្រកាសដល់ឪពុកម្តាយ។ ហើយការសម្រេចចិត្តដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះឬអត់នោះនៅសល់សម្រាប់ពួកគេ។

សព្វថ្ងៃគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យផ្ទៃពោះនៅត្រីមាសទី 1 និងទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះដើម្បីកំណត់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃការមានកូនដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រឡងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគួរអោយទុកចិត្តបំផុត។

តើមានន័យយ៉ាងណាចំពោះការបញ្ចាំងបឋមលើកទី 2?

ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងម្តាយមានផ្ទៃពោះប្រុងប្រយ័ត្ននឹងទទួលការវះកាត់ពីរដងមុនពេលត្រីមាសទី 1 និងត្រីមាសទី 2 ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យមើលលើកទីពីរគឺផ្តល់ពត៌មានកាន់តែច្រើនពីព្រោះនៅពេលនោះវាងាយស្រួលក្នុងការយល់ពីអ្វីដែលគម្លាតពីបទដ្ឋាននៅក្នុងការវិភាគអាចមានន័យហើយរោគសញ្ញាខ្លះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើអេកូ។

ជាទូទៅការបញ្ចាំងតាមលំដាប់នៃត្រីមាសទី 2 មានន័យថា:

1. ការត្រួតពិនិត្យហ្សែនជីវគីមីនៃត្រីមាសទី 2 (ការធ្វើតេស្តបីដង) ដែលបង្ហាញគ្មានអ្វីក្រៅតែពីការអនុលោមទៅតាមបទដ្ឋាននៃតម្លៃនៃធាតុបីនៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយ (AFP, hCG, estriol) ។
2. ការពិនិត្យអេកូអេសស្ទ័រ គឺជាការសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយ (រចនាសម្ព័ន្ធនៃអវយវៈខាងក្នុងរបស់គភ៌ត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នលក្ខខណ្ឌនៃសុកនិងសារធាតុរាវ amniotic ត្រូវបានកំណត់) ។
3. ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ គឺជាការសិក្សាបន្ថែមទៀតដែលធ្វើឡើងដោយយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត។

សូចនាករនិងបទដ្ឋាននៃការពិនិត្យលើកទី 2 សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ

ដូច្នេះនៅក្នុងដំណើរការនៃការបញ្ចាំងកម្រិតអាហ្វ្រិកត្រូវបានកំណត់។ AFP គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានផលិតដោយទារក។ ជាទូទៅ AFP អាចប្រែប្រួលក្នុងកំឡុងពេល 15-95 U / ml អាស្រ័យលើរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍នៃការបញ្ចាំងលើកទី 2 ត្រូវបានធ្វើ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលទទួលបានខ្ពស់ជាងធម្មតាគ្រូពេទ្យអាចស្នើឱ្យមានការរំលោភបំពានលើការរីកចម្រើននៃខួរឆ្អឹងខ្នងឬភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់សរសៃប្រសាទ។ ការប៉ាន់ប្រមាណ AFP អាចបង្ហាញពីជំងឺមួយចំនួនដូចជា ជម្ងឺ Down រោគសញ្ញា Edwards ឬជំងឺ Meckel ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការបកស្រាយនៃការបញ្ចាំងគឺមិនច្បាស់លាស់។

រឿងទី 2 ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានមើលក្រោយការពិនិត្យលើកទី 2 គឺជាកម្រិត estriol ។ តម្លៃរបស់វាគួរកើនឡើងជាមួយការកើនឡើងនៃអាយុបង្កើតកូន។ ការស្មានមិនដល់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនអាចបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូម (Down Syndrome) ឬការគំរាមកំហែងនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។

ដូចគ្នានេះដែរជំងឺមហារីកក្រូម៉ូសូមត្រូវបានបង្ហាញដោយកម្រិតខ្ពស់នៃ hCG ។

ដូចជាសម្រាប់ការពិនិត្យ ultrasound, បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែពឹងផ្អែកតែលើវិជ្ជាជីវៈនិងការថែទាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលធ្វើនីតិវិធី។

តើការបញ្ចាំងលើកទី 2 នៅពេលណា?

ដោយអាស្រ័យលើរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ការពិនិត្យលើកទី 2 ត្រូវបានធ្វើរួចការកែតម្រូវត្រូវបានណែនាំនៅពេលបកស្រាយលទ្ធផល។ ជាទូទៅអ្នកឯកទេសបានផ្តល់អនុសាសន៍មិនឱ្យពន្យាពេលជាមួយការស្ទង់មតិនិងមានពេលវេលាដើម្បីដាក់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់មុនសប្តាហ៍ទី 20 ។ ពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យលើកទី 2 សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះគឺចាប់ពី 16-18 សប្តាហ៍។