ជាង 90% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកត្រូវបានឆ្លងជំងឺមួយនៃទម្រង់នៃជំងឺឆ្លងមេរោគទូទៅបំផុតដែលក្រិកបុរាណហៅថាការរីករាលដាលជំងឺ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺអ៊ប៉សអាចត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនិងមានគ្រោះថ្នាក់ហូរជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬវឌ្ឍនភាពទាំងស្រុងដោយគ្មានសញ្ញាណាមួយ។
ប្រភេទនៃជំងឺអ៊ប៉ស
ចំពោះមនុស្សជំងឺអេស្ប៉ាញ 8 ប្រភេទត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រភេទសត្វដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅពីរប្រភេទមានលក្ខណៈសាមញ្ញជាងថ្នាំដទៃទៀត។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺប្រភេទទី 2 បង្ហាញនៅតំបន់នៃរន្ធគូថនិងប្រដាប់បន្តពូជហើយទម្រង់ដំបូងនៃរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់មុខកនិងក្នុងករណីកម្រប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺ:
- ប្រភេទ 3 - ជម្ងឺមាន់និងជម្ងឺរុំាងងងឹត។
- ប្រភេទ 4 - mononucleosis ឆ្លងនិងវីរុស Epstein-Barr;
- 5 ប្រភេទ - cytomegalovirus;
- ប្រភេទ 6-8 ប្រភេទ - មិនសូវយល់។
វីរុស Herpes - រោគសញ្ញា
រូបភាពគ្លីនិកនៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញទាក់ទងទៅនឹងសំណុំបែបបទរបស់វានៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនសញ្ញាជាក់លាក់មានអវត្តមានទាំងស្រុង។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាជាការសំខាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស - រោគសញ្ញានៃប្រភេទមួយចំនួននៃវីរុសអាចក្លាយទៅជាស្មុគស្មាញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយនៅពេលអនាគតនឹងនាំទៅរកផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
លក្ខណៈពិសេសទូទៅតែមួយគត់នៃគ្រប់ប្រភេទនៃរោគវិនិច្ឆ័យគឺធម្មជាតិនិងរូបរាងនៃកន្ទួលក្រហម។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺអ៊ប៉សលើស្ត្រី, បុរសនិងកុមារ - វត្តមាននៅលើស្បែកឬភ្នាស mucous ដាក់ពពុះតូច។ ពួកវាមានសែលពណ៌លាប់ដែលពោរពេញទៅដោយជាតិរាវរាវឬខ្ទុះ។ ពងបែកអាចបញ្ចូលគ្នាទៅវិញទៅមកបង្កើតបានជាតំបន់ដែលមានការខូចខាតធំ ៗ ។
Herpes នៃប្រភេទ 1
វីរុសធម្មតានៃទម្រង់នេះច្រើនតែបំផ្លាញដល់ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃមុខ។ នៅរដូវត្រជាក់អ៊ប៉សគឺជារឿងធម្មតាជាធម្មតានៅលើបបូរមាត់ - រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះមើលទៅដូចជាដំគ្រើមនិងពពុះនៅជុំវិញឬក្នុងមាត់។ ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាបែបនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺផ្តាសាយដោយការភាន់ច្រលំដោយការភាន់ច្រឡំទៅនឹងការឈឺក្បាល។ ភាពស្មុគស្មាញជាទូទៅនៃជម្ងឺនេះគឺជំងឺអ៊ប៉សក្នុងច្រមុះ - រោគសញ្ញាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការបង្កើតជារោមភ្នែកដែលមានលក្ខណៈនៅក្នុងរន្ធច្រមុះនិងជុំវិញពួកគេ។ មុនពេលរូបរាងនៃពពុះអាចមានអារម្មណ៍:
- រមាស់
- ការដុត
- ឈឺចាប់
- ពន់ពេក។
នៅក្នុងករណីពិសេស, herpes simplex នៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធនេះនឹងចាប់ផ្តើម - រោគសញ្ញារួមបញ្ចូលទាំងរូបរាងនៃពងបែកលើពងបែកតូចនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ។ ជាញឹកញាប់សំណុំបែបបទនៃវីរុសនេះបានរីករាលដាលដោយមិនមានភាពទាល់តែសោះព្រោះថាកោសិកានៃកោសិកាបង្ករោគមិនដឹងអំពីបញ្ហារបស់វាអស់រយៈពេលច្រើនខែនិងច្រើនឆ្នាំដោយជោគជ័យក្នុងការចម្លងដល់អ្នកដទៃ។
ប្រភេទដែលបង្ហាញតិចតួចណាស់នៃជំងឺ provokes លក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរ:
- gingivostomatitis
- keratitis
- ជំងឺរើម "ចំបាប់" ឬ "អ្នកប្រយុទ្ធ" ។
- បំពង់អាហារ
- ប៉ានីត្យ៉ូម
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល
- អ៊ប៉សស្បូនសាមញ្ញ;
- keratoconjunctivitis;
- ស៊ីស៊ីស៊ី
- ជំងឺត្រអក។
Herpes នៃប្រភេទទី 2
ទម្រង់នៃវីរុសនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅប្រដាប់បន្តពូជនិងរន្ធគូថក្នុងទម្រង់ជាវីស្យុងតែមួយឬច្រើន។ រោគសញ្ញានៃជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ:
- ការរលាកនិងការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ;
- ឈឺខ្លួននៅក្នុងរាងកាយ;
- ញាក់
- ធុញទ្រាន់
- ឈឺចាប់នៅក្នុងជើង
- ពន់ធ្មេញនៅភ្លៅនិងគូថ។
គស្ញគ្លីនិកដលបានចុះបញ្ជីរតូវបានសង្កតឃើញក្នុងពលផ្សង ៗ ដលញឹកញាប់ហើយវីរុសសរីរកម្មកាន់តមានសិទ្ធភាព។ ជួនកាលប្រភេទដែលបានរៀបរាប់ពីជម្ងឺនេះបង្ករការរលាកនៃភ្នាសនៃខួរក្បាល (រលាកស្រោមខួរក្បាលរបស់ម៉ុលរ៉េត) ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមានការការពាររាងកាយទន់ខ្សោយឬភាពស៊ាំនៃជំងឺ។
Herpes នៃប្រភេទទី 3
ជាមួយនឹងវីរុសដែលជាមនុស្សម្នាក់ដែលជួបប្រទះជាលើកដំបូងនៅក្នុងកុមារភាព, ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមាន់ pox ។ ជំងឺនៃសំណុំបែបបទនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា varicella zoster ឬ herpes zoster - រោគសញ្ញា:
- hyperthermia;
- កន្ទួលដុះលើរាងកាយទាំងមូល។
- ការផ្លាស់ប្តូរកន្ទួលរមាស់ (បន្ទាប់ពី 5-6 ម៉ោង) ចូលក្នុងពងបែកតូចៗ។
- រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ
- ulceration នៃ vesicles;
- គ្របដណ្តប់សំណឹកសំណឹក។
បន្ទាប់ពីបានជាសះស្បើយពីជម្ងឺរឆ្អឹងជំនីរកោសិកានៃវីរុសបានក្លាយទៅជាងងុយដេកប៉ុន្តែមិនត្រូវបានយកចេញពីខ្លួនទេ។ បន្ទាប់ពីច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយពួកគេអាចធ្វើឱ្យសកម្មនិងបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមឬហ្សែរី - រោគសញ្ញា:
- ឈឺចាប់
- បង្កើនសីតុណ្ហភាព;
- បានបង្កើនកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់;
- tingling;
- ឈឺសរសៃប្រសាទ
- រូបរាងនៃចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកនៅលើរាងកាយ;
- ការបង្កើតជា papules ក្រុមអ៊ឹមរ៉ូម។
- ការផ្លាស់ប្តូរកន្ទួលនៅក្នុង vesicles ទឹក;
- បង្កើនការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់រោលរាល
- ការចាក់ពងបែក, ការគ្របដណ្តប់នៃដំបៅដែលមានសំបក។
ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញអ៊ប៉សអាចបន្តរីកចម្រើនបាន - រោគសញ្ញានៅក្នុងទម្រង់នៃផលវិបាក:
- ខូចខាតដល់សាខាភ្នែកនៃសរសៃប្រសាទត្រីកោណមាត្រ;
- រោគសញ្ញា Ramsey-Hunt
- neuralgia postherpetic;
- បញ្ហាម៉ូតូ;
- herelitis herpetic;
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល
- hemiplegia;
- paresis;
- កន្ទួលទូទៅ។
Herpes នៃប្រភេទទី 4
ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃ mononucleosis ឆ្លងជាពិសេសកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។ ជំងឺអ៊ប៉សនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមេរោគ Epstein-Barr - រោគសញ្ញា:
- ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយគ្រុនក្តៅ។
- ការហើមនៃបំពង់ទឹករំអិលដែលមានជាតិរំអិលដូចជាជំងឺមហារីកឬបំពង់ក។
- ឈឺចាប់នៅសន្លាក់បំពង់កសាច់ដុំក្បាល។
- អស់កម្លាំងងងុយដេក;
- បង្កើនទំហំនៃកូនកណ្តុរ;
- ពងបែកឬកន្ទួលរមាស់លើស្បែកដែលបាត់អស់រយៈពេល 3 ថ្ងៃ។
- ការស្ទះច្រមុះ;
- ការបោសសំអាតថ្គាម
- ចង្អោរ;
- ការធ្លាក់ចុះនៃចំណង់អាហារ;
- ជួនកាល - ការ រីករាលដាលនៃ ថ្លើម, ថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿង។
Herpes នៃប្រភេទទី 5
ប្រភេទដែលបានពិពណ៌នានៃជម្ងឺឆ្លងបង្ករឱ្យមានជម្ងឺ cytomegaly ឬ "ការថើប" ។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតដែលមានវត្តមានរបស់អ៊ប៉សគឺ cytomegalovirus ។ ជារឿយៗវារីកចម្រើនដោយគ្មានរោគសញ្ញាដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងរកឃើញក្នុងពេលធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង herpes mononucleosis - រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ធម្មតា:
- ញាក់
- កំដៅ;
- សីតុណ្ហភាពខ្ពស់
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ឈឺបំពង់ក;
- ការហើមកូនកណ្តុរ។
ប្រសិនបើរោគវិនិច្ឆ័យវិវត្តន៍រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- ពិបាកដកដង្ហើមនិងលេប។
- បាញ់ការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់
- ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់
- មាត់ស្ងួត
- ស្បែកក្រហមនៅពីលើក្រពេញទឹកមាត់
- ការឈឺចាប់រួមនិងសាច់ដុំ
- បង្កើនការបែកញើស;
- ផលវិបាកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ។
Herpes នៃប្រភេទទី 6 - រោគសញ្ញា
សំណុំបែបបទដែលបានចាត់ទុកនៃមេរោគនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ polymorphism ដូច្នេះវា manifests ខ្លួនវានៅក្នុងលក្ខណៈចម្រុះខ្លាំងណាស់។ ដោយសារតែ "របាំង" ជាច្រើនដែលស្ថិតក្រោមការឆ្លងមេរោគនោះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពងបែកនៃប្រភេទទី 6 ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ - រោគសញ្ញាអាចជា:
- ព្យុះសង្ឃរារំពេច;
- គ្រុនក្តៅ
- ការបោសសំអាតថ្គាម
- lymphadenopathy;
- ការហើមនិងពណ៌ក្រហមនៃត្របកភ្នែក;
- otitis catarrhal;
- កន្ទួលនៅលើរាងកាយនៃធម្មជាតិខុសគ្នាមួយ - macular, roseous, maculopapular;
- ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ការរលាក febrile;
- ជំងឺ mononucleosis
- ជំងឺមហារីក lymphadenitis necrotizing;
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល
- lymphomas ។
គ្រូពេទ្យខ្លះណែនាំពីទំនាក់ទំនងរវាងវីរុសប្រភេទទី 6 និងជំងឺដូចខាងក្រោម:
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- ពណ៌ផ្កាឈូក
- ការបាត់បង់សរីរាង្គច្រើន
- ជំងឺក្រិនច្រើន
- អេម៉ូហ្វចូកស៊ីត
- purpura thrombocytopenic;
- អេម៉ូស្យូហ្វីលីយ៉ា
- ជំងឺមួយប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។
Herpes ប្រភេទទី 7
ទម្រង់នៃជំងឺនេះ, វិធីនៃការឆ្លងរបស់វា, កម្រិតនៃការរីករាលដាលនិងឥទ្ធិពលនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានគេសិក្សាតិចតួច។ ក្នុង 95% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានរោគសញ្ញាខាងក្នុងដែលមាននៅក្នុងខ្លួនវាមិនមានរោគសញ្ញានោះទេកោសិកានៃវីរុសគ្រាន់តែរស់នៅក្នុងឈាមនិងទឹកមាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃរោគរាតត្បាតដែលបានរៀបរាប់ក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងដំបូងគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង mononucleosis និង exanthema រំពេច។ ពួកវាស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់ជំងឺរើមប្រភេទទី 6 ដែរដូចជាគ្រុនក្តៅកន្ទួលនិងសញ្ញានៃការស្រវឹង។
មានទ្រឹស្ដីមួយដែលថាវីរុសដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺជាច្រើន:
- ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ការរលាក febrile ;
- ជំងឺរលាកខួរក្បាលស្រោមខួរ
- ជំងឺ lymphoproliferative ។
Herpes នៃប្រភេទ 8
ប្រភេទនៃជំងឺដែលគេមិនសូវស្គាល់នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវីរុសឈ្លានពានដែលវាយប្រហារប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ទម្រង់នៃជំងឺអ៊ប៉សដែលបានរៀបរាប់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរសៃឈាមសាកូសរបស់ Kaposi ដែលជាដំបៅសាហាវនៃស្បែក។ ជំងឺនេះមើលទៅដូចជាអ៊ប៉សលើរាងកាយ - រោគសញ្ញា:
- ចំណុចពណ៌ក្រហម - ពណ៌ខៀវនៅលើដៃជើងជើង។
- ការផ្លាស់ប្តូរកន្ទួលនេះចូលទៅក្នុងថ្នាំងរង្វង់ឬឌីស។
- ការផ្លាស់ប្តូរដំបៅដុំសាច់ចូលទៅក្នុងស្បោងពី 1 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្រ។
- ថ្នាំងត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាទៅវិញទៅមកងាយនឹងដំបៅ។
- ទន់ភ្លន់នៃបន្ទះ, ជាពិសេសនៅពេលចុច។
មានប្រភេទពិសេសនៃជំងឺដែលជាលក្ខណៈរបស់បុរសដែលមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬជំងឺអេដស៍:
- ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ភ្លឺ
- ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដុំសាច់នៅលើចុងនៃច្រមុះភ្នាសរំអិលនិងដៃ។
- ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងកូនកណ្តុរ។