ជំងឺរបេង គឺជា ជំងឺ មួយក្នុងចំណោមជំងឺឆ្លងច្រើនបំផុតដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងករណីភាគច្រើនវាដំណើរការបានដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ នេះគឺដោយសារតែភ្នាក់ងារបណ្តាលឱ្យមានជំងឺជំងឺរបេង Mycobacterium សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើរាងកាយមនុស្សការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងប្រព័ន្ធបិទជិតរបស់វា។ ជាលទ្ធផលអាណានិគមនៃបាក់តេរីរីកលូតលាស់យឺតប៉ុន្តែការកម្ចាត់ពួកវាគឺពិបាកខ្លាំងណាស់។ សរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
តើវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺរបេង Mycobacterium tuberculosis ដែរឬទេ?
រហូតមកដល់ពេលនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានដឹងថាជំងឺគ្រុនឈាម Mycobacterium tuberculosis (MBT) ជាង 20 ប្រភេទនិងមីក្រូជីវសាមីផ្សេងៗទៀត។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដល់មនុស្សគឺតំណាងឱ្យដោយ M. tuberculosis ដែលជាឃ្មុំដដែលនៃ Koch ។ វាគឺជាបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្នុង 90% នៃករណី។ ប្រជាជននៅទ្វីបអាហ្វ្រិកនិងអាស៊ីជាញឹកញាប់ត្រូវបានឆ្លងមេរោគបាក់តេរីរបស់ M. bovis និង M. africanum ប្រភេទដែលរីករាលដាលនៅក្នុងតំបន់ត្រូពិច។ ធាតុបង្កជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកក្នុង 5% និង 3% នៃករណីនីមួយៗ។ អ្នកជំងឺដែលនៅសេសសល់ចំនួន 2% ទៀតទទួលជំងឺរបេងពីជំងឺមីក្រូបាក់តេរីនៃប្រភេទសត្វដែលទាក់ទងគ្នា:
- M. microti
- M. pinnipedii;
- M. caprae et al ។
ពួកគេអាចរស់នៅទាំងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនិងក្នុងសត្វខ្លះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទឹកដោះឆៅឈាមឬសាច់ឆៅជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានជំងឺ។ បាក់តេរីទាំងអស់នេះគឺ prokaryotes ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែនរបស់ពួកគេអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងសកម្មភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។
កំណត់ថាតើថ្នាំប្រភេទណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗអាចត្រូវបានពិសោធតែប៉ុណ្ណោះ។ មីក្រូជីវវិជ្ជាចាត់ថាជំងឺរបេង Mycobacterium ជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាច្រើនបំផុតដែលពួកគេអាចរស់បានរាប់ឆ្នាំមានភាពធន់នឹងជាតិអាល់កុលនិងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។
ការវិភាគលើជំងឺរបេង Mycobacterium អាចត្រូវបានផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តជាច្រើន:
- ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណទៅ MBT នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស;
- ការរកឃើញប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីលើស្បែកទៅនឹងសមាសធាតុដែលប៉ះពាល់ដល់ MBT;
- ការធ្វើតេស្ត Mantoux ចំពោះវត្តមាននៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងខ្លួន។
- ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃ sputum សម្រាប់វត្តមាននៃ MBT នេះ។
ការធ្វើតេស្តឈាមគឺមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតហើយមានបច្ចេកវិទ្យាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់វាដែលគ្របដណ្តប់ទៅលើតម្រូវការផ្សេងៗរបស់គ្រូពេទ្យអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការឆ្លងមេរោគនិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។
លក្ខណៈពិសេសនៃភាពធន់ទ្រាំថ្នាំនៃជំងឺរបេង Mycobacterium
ភាពធន់នៃ MBT ចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានយកឈ្នះដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ 3 ប្រភេទទៅ 5 ផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានជំនួសបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយដោយអ្នកដទៃ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកឱសថសមស្របបំផុតហើយបន្ទាប់មកបង្កើតគម្រោងព្យាបាលនៅជុំវិញវា។