ការដាច់រហែកស្បូនគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនិងជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត

ការដាច់រហែកស្បូនទាក់ទងទៅនឹងផលវិបាកនៃរោគស្ត្រីដែលត្រូវការការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីដែលអវត្តមានរបស់វាលទ្ធផលដែលអាចបណ្ដាលឱ្យស្លាប់គឺអាចទៅរួច។ ចូរយើងពិចារណាអំពីការរំលោភបំពានឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់វាកត្តាបង្កហេតុវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការបាត់បង់កស្បូន

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាគម្លាតអាចកើតឡើងដោយឯករាជ្យដោយហេតុផលជាច្រើន។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាកើតឡើងជាមួយអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាច្រើនលើប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងក្នុងកំឡុងពេលសម្រាល។ ការដាច់ចេញពីគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានការខឹង:

ការបញ្ឈប់នៃកស្បូននៅកំលាំងពលកម្ម (កើតឡើងនៅ primipara បន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ ) ។
ការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណក្នុងកំឡុងពេលពលកម្មគឺជាទីតាំងរបស់អ្នកពន្លត់អំពើយ, ការចែកចាយលឿន, ផ្លែធំ។
ការបញ្ឈប់យូរអង្វែងនៃស្បូនដោយសារតែឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀត - ការបែកបាក់ដោយសារអំពើហឹង្សាកើតឡើងដោយសារលទ្ធផលនៃការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសដែលជួយបង្កើនល្បឿននៃរូបរាងរបស់ទារក។

ប្រើកម្លាំង
ការស្រូបយកសុញ្ញាអាកាស ។

ក្រៅពីការចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទនៃការអភិវឌ្ឍ (ការបំបែកអំពើហិង្សានិងការកើតឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ក៏មានការបែងចែកតាមកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេទទួលយកដើម្បីបម្រុងទុក 3 ដឺក្រេនៃការដាច់នៃកស្បូនមួយ។ គ្នាមានរូបភាពព្យាបាលផ្ទាល់របស់ខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នា។ ដោយសារតែនេះគ្រូពេទ្យអាចកំណត់ត្រឹមកម្រិតត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ការបាត់បង់កស្បូនពី 1 ដឺក្រេ

ការដាច់នៃមាត់ស្បូននៃក្រពេញទី 1 អំឡុងពេលសម្រាលកូនកើតឡើងជាញឹកញាប់ដោយសារការមិនអនុលោមតាមសេចក្តីណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជារឿយៗរឿងន្រះកើតឡើងបើសិនជាស្រ្ដីមិនឈ្លោះគ្នា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរមានការកើនឡើងសម្ពាធផ្ទៃក្នុងដោយសារតែភាពរីកចំរើនរបស់ទារកតាមបណ្តោយប្រឡាយកំណើត។ សញ្ញាបត្រនេះត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើគម្លាតមិនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់ជាងនៅម្ខាង។

រូបភាពគ្លីនិកនៅឯការបាក់ឆ្អឹងតូចៗអាចត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយ។ ជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យនិយាយអំពីវគ្គសិក្សាដែលមិនច្បាស់លាស់នៃប្រភេទនៃជម្ងឺនេះ។ ជាពិសេសនៅពេលគម្លាតមិនលើសពី 10 មម។ សញ្ញាសំខាន់ក្នុងករណីនេះគឺហូរឈាមចេញពីទ្វាមាស។ ជាមួយនឹងពេលវេលា, បរិមាណរបស់វាអាចកើនឡើង។ ស្ត្រីមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅបាតក្រពះឬពោះតួអង្គ skvatkobrznogo ។

ការដាច់រហែកស្បូនកណ្តាលទី 2

ការដាច់នៃមាត់ស្បូននៃសញ្ញាសម្គាល់ទី 2 ក្នុងពេលសម្រាលកូនកើតឡើងនៅពេលទារកមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងទំហំនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀក។ នេះគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រ anthropometric នៃទារកត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេល ultrasonography ។ ដោយហេតុនេះហើយគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសខុសវិធីសាស្ត្រនៃការសម្រាលកូនដែលនាំឱ្យមានការបែក។ ក្នុងន័យនេះគម្លាតមិនលើសពី 2 ស។ មក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតែក្នុងតំបន់ស្បូនដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកទ្វារមាស។

ដាច់រហែកស្បូនពី 3 ដឺក្រេ

ការវះកាត់សម្ភពនៃមាត់ស្បូននៃសញ្ញាបត្រលើកទី 3 ត្រូវបានកំណត់ដោយការចូលរួមនៃទ្វាមាសក្នុងដំណើរការជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះគម្លាតទាំងស្រុងបញ្ចូលគ្នាជាមួយវាគ្មានព្រំដែនច្បាស់លាស់ទេ។ ប្រភេទនៃការរំលោភបំពាននេះត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងពីបំពង់ប្រដាប់បន្តពូជដែលជាញឹកញាប់មានការកកឈាមធំ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន:

ញើសត្រជាក់ខ្លាំង;
pallor នៃ integuments និងភ្នាស mucous;
បញ្ចុះសម្ពាធឈាម;
បង្កើនចំនួនចង្វាក់បេះដូង។

មូលហេតុនៃការបាត់បង់កស្បូន

ក្នុងករណីភាគច្រើនការដាច់រហែកស្បូនក្នុងកំឡុងពេលការងារត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភបំពាននៃបច្ចេកទេសនៃការរៀបចំចង្វាក់ការដោះលែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរឿងនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនៃសរីរៈប្រដាប់បន្តពូជ។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺខាងវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គ្រូពេទ្យគឺ:

ការថយចុះនៅក្នុងការបត់បែននៃរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំមាត់ស្បូន - លក្ខណៈក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ;
វត្តមាននៃ ស្លាកស្នាម ដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅលើកញ្ចឹងក;
អសមត្ថភាពនៃកម្លាំងពលកម្ម - ការរីកដុះដាលមាត់ស្បូនមិនពេញលេញ, ភាពមិនត្រូវគ្នានៃទំហំគភ៌នៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។
កំណើតឆាប់រហ័ស - ដំណាក់កាលនៃការនិរទេសខ្លួនមានរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទី;
ទំហំក្បាលធំនៅក្នុងគភ៌ទម្ងន់រាងកាយលើសពី 4 គីឡូក្រាម។

ការដាច់រហែកស្បូនក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន

នៅក្នុងការចែកចាយជំងឺនៃការតម្រៀបស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានជួសជុលមិនញឹកញាប់។ វាបណ្តាលមកពីការលាតសន្ធឹងនៃបំពង់នៃស្បូនហួសប្រមាណការបង្កើនអង្កត់ផ្ចិតនៃការបើកខាងក្រៅរបស់វា។ ជាលទ្ធផលការផ្ទុកនៅលើកញ្ចឹងកកើនឡើងហើយភាពសុចរិតរបស់វាត្រូវបានគេរំលោភបំពាន។ ការលុបបំបាត់ឆាប់រហ័សនៃជម្ងឺផ្លូវចិត្តលុបបំបាត់ផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ជារឿយៗដោយមានគម្លាតដ៏ធំមួយការសំរេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីការធ្វើវះកាត់បន្ទាន់។

ការដាច់ដង្ហើមក្រោយពេលសម្រាលកូននៅលើមាត់ស្បូនអាចបណ្តាលមកពីការវះកាត់នៅបន្ទប់សម្រាលកូន។ ការផ្សាភ្ជាប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើខ្សែពិសេសខ្សែសង្វាក់ bioresorbable ។ ការផ្តល់ជំនួយឥតឈប់ឈរគឺពោរពេញទៅដោយការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូនដែលអាចនាំទៅដល់លទ្ធផលនៃការស្លាប់របស់ម្តាយក្នុងការសម្រាលកូន។ ដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការថែទាំការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនត្រូវបានប្រើទេ។

ការរហែកកស្បូនអំឡុងពេលរួមភេទ

ការផ្តាច់ស្បូនក្នុងកំឡុងពេលរួមភេទអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងវាកម្រកើតឡើង។ វាកើតមានឡើងនៅពេលមានការរួមភេទដោយហឹង្សានិងពេញចិត្តជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលជ្រៅ។ ការប៉ះទង្គិចនៃកនាំអោយមានការហូរឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរស្ត្រីម្នាក់មានអារម្មណ៍ខ្សោះជីវជាតិធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសុខភាពខ្សោយវិលមុខឈឺក្បាល។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺនេះរួមមាន:

ការឈឺចាប់ឈឺក្នុងពោះទាប, នៅក្នុងផ្នត់ inguinal;
រូបរាងនៃឈាមពីទ្វាមាស (ពេលខ្លះមានចំនួនតិចតួច) ។
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar ។

រោគសញ្ញានៃការបាត់បង់កស្បូន

ការដាច់រហែកស្បូននៃសញ្ញាសពេញសសរទី 2 និងទំហំតូចមិនអាចបញ្ជាក់ពីការព្យាបាលបានទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់នូវការខូចខាតជាក់លាក់មួយក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅ។ ឈាមពីប្រដាប់បន្តពូជប្រដាប់បន្តពូជមិនត្រូវបានបញ្ចេញទេក្នុងករណីខ្លះស្ត្រីអាចសម្គាល់ការហូរឈាម។ ពួកវាតែងតែភ្ជាប់ពួកវាជាមួយការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនហើយមិនត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែលស្ថានការណ៍រីកចម្រើនស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ឡើង។

ប្រសិនបើគម្លាតមានទំហំលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រមានការហូរឈាមស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យគ្រូពេទ្យនិយាយ។ នៅក្នុងការបែងចែកនេះមានកំណកឈាមដែលចង្អុលបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងប្រហោងទ្វារមាស។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ឈាម coagulates និងផ្នែកខ្លះចេញទៅក្រៅនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការកកឈាម។ បន្ថែមលើការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់អ្នកជំងឺទាំងនេះកត់ត្រា:

ភាពទន់ខ្សោយមិនអាចយល់បាន;
ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាពទូទៅ;
ញើសលើសលប់។

ដើម្បីរករោគវិនិច្ឆ័យនៃការដាច់នៃមាត់ស្បូនគ្រូពេទ្យឯកទេសនឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យលើកៅអី។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្លាស់ប្តូរទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បូនត្រូវបានកត់ត្រា។ សរីរាង្គហើមដែលអាចហូរតាមទ្វារមាស។ នៅពេលការប្រេះបែកកើតមានក្នុងពេលសម្រាលកូនការប្រកាច់ប្រទល់ហាក់ដូចជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពការកន្ត្រាក់រយៈពេលខ្លីនៃស្បូន។ នៅក្នុងទឹកនោមឈាមអាចមានវត្តមានហើយអ្នកជំងឺខ្លួនឯងត្អូញត្អែរអំពីការដុតនិងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពោះខាងក្រោម។ ជាលទ្ធផលភាពតានតឹងឈឺចាប់នឹងវិវឌ្ឍ:

ចង្អោរ;
ក្អួត;
បង្កើនការបែកញើស;
pallor នៃស្បែក;
បញ្ចុះសម្ពាធឈាម;
ជីពចរឆាប់រហ័ស។

ការដាច់រហែកស្បូន - ផលវិបាក

វាមានតំលៃកត់សំគាល់ថាវាមិនតែងតែអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាន់ពេលទេ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺអវត្តមាននៃការហូរឈាមឬភាពសម្បូរជាតិពុលទាបរបស់វា។ ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចកំណត់ពីការបំផ្លាញរបស់កស្បូនក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូននោះទេផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងដូចខាងក្រោម:

ការហូរឈាមហូរឈាម ដោយសារការហូរឈាមនៅចុងក្រោយនៃការឆ្លងទន្លេ។
ការបង្កើតដំបៅក្រពះប្រដាប់ភេទដែលផ្តល់កម្លាំងរុញច្រានដល់ការវិវត្តនៃរោគវិនិច្ឆ័យក។
ការបង្កើតស្នាមរបួស;
ectropion - ការផ្លាស់ប្តូរនៃមាត់ស្បូន;
ការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺដែលជម្រុញការរីករាលដាល - endometritis adnexitis;
ICN គឺជាកង្វះខួរក្បាលពិតប្រាកដដោយសារតែភាពបរាជ័យនៃរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំនៃមាត់ស្បូន។

ការព្យាបាលការរលាកកស្បូន

ការព្យាបាលប្រភេទនៃការរំលោភបំពាននេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ការដេរនៃការបញ្ឈប់កស្បូនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្រប់ករណីនៃជំងឺ។ ករណីលើកលែងមួយអាចជាការបំបែកផ្ទៃដែលមិនមានការបាត់បង់ឈាម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ពោះត្រូវបានធ្វើ។ ត្រូវបានប្រើដើម្បីយកចេញ hematoma, ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃការ rupture ទៅប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយ (ជាលិកា adipose) ។

ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការដាច់រហែកស្បូន

ជារឿយៗវត្តមាននៃការដាច់ដង្ហើមកន្ត្រាក់នៅក្នុងភាពស្រងូតស្រងាត់ក្លាយជាឧបសគ្គចំពោះការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។ នេះគឺដោយសារតែដំណើរការស្អិតនៅក្នុងឆ្អឹងតូចដែលការពារការបញ្ចេញពងអូវុលធម្មតានិងការបង្កកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាការចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការដាច់នៃកមិនតែងតែវាអាចយកចេញបាន។ ការអសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការបើកលឿនពេកដែលបណ្តាលអោយមានកំលាំងពលកម្មមុនថ្ងៃកំណត់។ ដោយសារមូលហេតុនេះសូម្បីតែគម្លាតតូចមួយនៅលើមាត់ស្បូនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាប្រធានបទត្រូវត្រួតពិនិត្យនិងសង្កេត។

ជាញឹកញាប់ការរំលោភបំពានអាចត្រូវបានរារាំង។ ដូច្នេះការទប់ស្កាត់ការបាត់បង់កស្បូនរួមមាន:

ការអនុម័តអ៊ុលត្រាសោទាន់ពេលវេលា;
អនុវត្តអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត
ការផ្តល់ការធ្វើតេស្តនិងការអនុម័តនៃការស្រាវជ្រាវ។

កំណើតលើកទីពីរបន្ទាប់ពីការបាត់បង់កស្បូន

ដើម្បីកុំអោយមានការបែកស្បូនតាមបណ្ដោយរន្ធនៅក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនធម្មជាតិនោះការសម្រាលកូនលើកទីពីរនិងបន្តបន្ទាប់របស់គ្រូពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ត្រូវបានគ្រោងទុកជាមុន។ ពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់វាគឺ 37-38 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការទាញយកស្បូនត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅបាតនៃពោះ។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។