ប្រជាជនជាង 50% នៃពិភពលោកទទួលរងពី ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងដែល បណ្តាលមកពីដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការច្របាច់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលានិងមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអោយបានគ្រប់គ្រាន់ស្ថានភាពនៃឆ្អឹងខ្នងភាពបត់បែននិងការចល័តសុខភាពទូទៅនឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។
តើឌីសឆ្អឹងខ្នងគឺជាអ្វី?
ដំណើរការជំងឺសាស្រ្តនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកជាជំងឺឯករាជ្យក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ protrusion នៃឌីស intervertebral គឺជាដំណាក់កាលមធ្យមនៃ osteochondrosis, មុនដោយការបង្កើត hernia មួយ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះគឺជាការខូចខាតដល់សរសៃផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃ fibrous ។ សែលខាងក្រៅរបស់វាដែលមានស្នាមញី gelatinous នៅតែមានដដែលប៉ុន្តែថាសចេញចូលប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។ ដោយគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់រង្វង់សរសៃត្រូវរលាកនិងក្លនលូនកើតឡើង។
ផ្នែកខាងមុខរបស់ឌីស - តើវាគឺជាអ្វី?
ទំរង់បែបបទនៃជម្ងឺនេះគឺជារោគវិនិច្ឆ័យមួយក្នុងចំណោមរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅបំផុតនៅក្នុងមនុស្សក្រោយអាយុ 30 ឆ្នាំជាពិសេសជាមួយរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទវ៉ារ្យង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ផ្នែកខាងក្រោយរឺ protrusion ក្រោយនៃឌីខនឆ្អឹងខ្នង - វាគឺជាអ្វី: protrusion នៃ ring fibrous នៅក្នុងទិសខាងក្នុង (ពីពោះទៅក្រោយ) ។
ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដែលនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់និងសូម្បីតែមិនអាចធ្វើទៅបាននៃមុខងាររបស់វា។ ការចាក់ស្រទាប់ឌីសនេះជារឿយៗធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទនិងឫស។ នេះគឺជាការផុយស្រួយដោយការធ្លាក់ចុះនៃការប្រែលប្រួលរោគសញ្ញាការឈឺចាប់ការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពរបស់ម៉ូតូនិងផលវិបាកអវិជ្ជមានដទៃទៀត។
Foramen protrusions
ប្រភេទជំងឺដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់មួយនៃដំបៅខាងក្រោយ។ ការរាលដាលរបស់វីតាមីនសម្រាប់ឌីសរីរាង្គត្រូវបានដឹកនាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងតំបន់ root សរសៃប្រសាទ។ ប្រហោងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយជុំនៃឆ្អឹងខ្នងឬនៅក្នុងតំបន់នីមួយៗរបស់វា:
- protrusion Intraforaminalnoy - ថាសឆ្អឹងកងខ្នង protrudes ឆ្ពោះទៅរកគែមផ្នែកខាងក្នុង។ ប្រភេទនៃជម្ងឺមិនស្រួលនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុត។
- ប្រហោង ឆ្អឹងខាងក្រៅ - រន្ធនៃសរសៃ fibrous នៅតាមគែមខាងក្រៅនៃប្រដាប់ឆ្អឹងខ្នង។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីព្យាបាលនិងជាញឹកញាប់តិចតួចអមដោយផលវិបាក។
ស៊ីឌីរាបស្មើនៃឌីស
វ៉ារ្យ៉ង់នៃជម្ងឺនេះកើតឡើងនៅ 85% -90% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ឆ្អឹងខ្ចី" ។ ប្រហោងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងឆ្អឹងខ្នង - វាគឺជាអ្វី: រន្ធនៃសរសៃ fibrous តាមបណ្តោយ circumference ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃផ្នែកហួសប្រមាណគឺនៅក្នុងជួរនៃ 3-12 ម។ បន្ទះសៀគ្វីអ័រវូតច័រមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា។ ភាពខុសគ្នារវាងការហៀរចេញនៅតំបន់ផ្សេងៗមិនលើសពី 1 ម។
ការរីករាលដាលនៃឌីស
នេះគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនិងមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតក្នុងការដោះស្រាយផលវិបាកនៃទម្រង់នៃដំណើរការជំងឺ។ ការរីករាលដាលរលកគឺជាការរីករាលដាលនៃឆ្អឹងកងមិនស្មើគ្នាឬច្រើននៅក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ឫសសរសៃប្រសាទនិងចុងបញ្ចប់និងតំបន់នៃឆ្អឹងខ្នងដែលនាំទៅដល់ផលវិបាកដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាន។ ជួនកាលប្រភេទជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញគឺបញ្ចប់ទៅដោយពិការភាព។
ស៊ីឌីឌុល
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភេទជំងឺនៅក្នុងសំណួរគឺអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ក្រឡាប់។ Median ឬ central protrusion នៃឌីខនឆ្អឹងខ្នង - វាគឺជាអ្វី: prolapse នៃ nucleus pulpous, ដឹកនាំទៅពាក់កណ្តាលនៃឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះកម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែត្រូវបានអមដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការលួងលោមមេដោះប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងឫសសរសៃ។ បើគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាវាអាចនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានមុខងាររបស់ពួកគេពិការភាព។
រាលដាលឌីស៊ីឌី
ប្រភេទនៃការបញ្ឈប់ចេញនៃក្រណាត់សរសៃឈាមក្រៅពីជាលិកាឆ្អឹងគឺមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទម្រង់មុននៃជំងឺនេះ។ ប្រហោងឆ្អឹងខ្នងនៃពេទ្យឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង - វាគឺជាអ្វីដែលស្រទាប់សាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងទិសដៅនៃប្រដាប់ឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងគម្លាតពីចំណុចកណ្តាល។ ប្រភេទនៃដំណើរការផ្លូវចិត្តនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា 2 ក្រុម។ មានប្រហោងផ្នែកខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំដែលពពួកប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលជាប្រភេទចុងក្រោយបំផុតគឺជារឿងធម្មតាដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃកាយវិភាគវិទ្យា។ ការវះកាត់បែបនេះកម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាប្រហែល 5% នៃករណីនៃការព្យាបាលចំពោះគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។
ventral protrusion
ទម្រង់ទូទៅនៃផលវិបាកនៃការ osteochondrosis ។ Ventral ឬរន្ធញើសនៃឆ្អឹងខ្នង - វាគឺជាអ្វី: រន្ធនៃសរសៃ fibrous ក្នុងទិសដៅពីខាងក្រោយទៅពោះ។ ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះច្រើនតែកើតមានជាលំដាប់លំដោយហើយកម្រទាមទារការព្យាបាល។ Ventral protrusion នៃឌីសរីរារអន្តរប្រូស្តារមិនប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងឬរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទទេ។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗនិងមិនងាយនឹងមានដំណើរការរលាក។
Protrusion - រោគសញ្ញា
រូបភាពគ្លីនិកនៃស្ថានភាពរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញអាស្រ័យលើកន្លែងនៃការរលោងនៃស្នូល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការរីករាលដាលនៃឌីសថលអតិសុខុមប្រាណមានសញ្ញាជាក់លាក់ស្រដៀងគ្នាដូច្នេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សានិងឧបករណ៍មួយចំនួន។ ប្រសិនបើ osteochondrosis ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននោះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការស្កេនម៉ាញេទិចពេញលេញនៃខ្នង។
ការរាលដាលនៃឌីសអវយវៈអ័រវែរបែល
នៅលើឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមនៃសរសៃ fibrous នៅផ្នែកខាងខ្នងមានរោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដូចខាងក្រោម:
- ដៃទៅដៃ
- ក;
- នៅខាងក្រោយក្បាល
- ស្មា
- ក្បាល
- ជិតត្រចៀកត្រចៀក។
ប្រសិនបើឌីសរបស់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងនៅលើមាត់ស្បូនប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទឬឫសនោះវាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាបន្ថែមដូចខាងក្រោម:
- ពន់ពេកនៅម្រាមដៃ
- វិលមុខ
- ការស្ពឹកនៃអវយវៈលើ។
- អស់កម្លាំង;
- ការគេងមិនលក់
- អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹង
វត្តមាននៃនុយក្លេអ៊ុលដែលលាតសន្ធឹងនៅចំកណ្តាលផ្នែកខាងក្រោយក៏បន្តមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នោះ។
- រវាង scapulae;
- នាយកដ្ឋាន thoracic;
- ចន្លោះទំនេរ;
- ស្មានិងកំភួនដៃ;
- ក្រពះ។
Protrusion នៃតំបន់ thoracic - រោគសញ្ញានៃធម្មជាតិទូទៅ:
- រឹងនៅក្នុងចលនា
- កង្វះនៃភាពបត់បែននៃឆ្អឹងកង;
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃការប្រែលប្រួល, ស្ពឹកនៃការត្រឡប់មកវិញ;
- ពន់ធ្មេញនៅក្នុងទ្រូង (មនុស្សជារឿយៗច្រឡំវាដោយការឈឺចាប់បេះដូង);
- ពិបាកដកដង្ហើម;
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃកាសែតនិងខាងក្រោយកាសែត;
- អស់កម្លាំងងងុយដេក;
- ភាពព្រងើយកន្ដើយ
- ចុះខ្សោយនៃចំណង់អាហារ។
រន្ធផ្លាសរាលដាល interstatebral lumbar
រោគសញ្ញាលេចឡើងភាគច្រើនត្រូវបានអមដោយការរីករាលដាលនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោមនៃខ្នង។ protrusion នៃឌីស intervertebral នៃតំបន់ lumbar នេះបង្ហាញរាងខ្លួនវានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវគ្នាដែលផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងជើងច្រើនជាញឹកញាប់មួយ។ ក្រៅពីជម្ងឺនេះមានសញ្ញានៃរោគសញ្ញា:
- រឹង, ស្ពឹកនៃខ្នងទាប;
- ពន់ធ្មេញនៅបាតជើងនិងម្រាមដៃ។
- ការរំខានដល់ដំណើរការនោម
- ផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការដើរ, lame;
- បង្កើនចំណាប់អារម្មណ៍មិនល្អជាមួយនឹងចំណោតឡើងចុះនិងចុះចតនៅលើជណ្តើរ, ការហាត់ប្រាណផ្សេងទៀត។
- ការទល់លាមក។
Protrusion នៃឌីសឆ្អឹងជំនីរ - ការព្យាបាល
ការព្យាបាលសរសៃឈាមដែលខូចខាតនៃរង្វង់សរសៃសក់ផ្តល់នូវដំណោះស្រាយសមាហរណកម្មដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ សម្រេចចិត្តថាត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលប្រដាប់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងក្នុងស្ថានភាពពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំនាញសរសៃប្រសាទឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ជាមួយនឹងការចូលដំណើរការទាន់ពេលវេលាទៅអ្នកឯកទេសនិងជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៅក្នុងជាង 90% នៃករណីវាអាចដោះស្រាយបានទាំងស្រុងនូវបញ្ហាដែលបានពិពណ៌នា។
មធ្យោបាយសំខាន់ៗដើម្បីព្យាបាលឌីសស៊ីឌី:
- ប្រើថ្នាំ
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ
- ការព្យាបាលផ្នែករឹង
- លំហាត់ប្រាណ។
ការថែទាំព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្រ្តរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៃថ្នាំដូចខាងក្រោម:
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroids ។ ឱសថទាំងក្នុងនិងតាមមូលដ្ឋាន - ថ្នាំ Movalis, Diklobene, Dolgit, Indomethacin, Ketonal, Nimesulid, Diclofenac និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ថ្នាំបែបនេះផ្តល់នូវការសង្គ្រោះនៃដំណើរការរលាកនិងការធម្មតានៃមុខងារនៃស្នូល pulpous, ការពារការបង្កើត ឆ្អឹងខ្នង herniated មួយ ។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រភេទនៃគ្រឿងញៀនខាងក្រៅនិងប្រព័ន្ធនេះសំដៅទៅលើការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានៃបន្ទះឌីស។ ឈ្មោះមានប្រសិទ្ធិភាព - Midokalm, Ketanov, Butadion, Solpadein, Pentalgin, Olfen និងវ៉ារ្យ៉ង់ស្រដៀងគ្នា។ ប្រសិនបើថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំលាបថង់ទឹកថ្នាំនិងថ្នាំដទៃទៀតមិនអាចជួយបាននោះការបង្ខាំងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមទាំងនីតិវិធីក្នុងការព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធដោត។ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកមានប្រសិទ្ធភាពគឺ Novocain និង Lidocaine ជាសក្ខីភាពនិងពាក្យចចាមអារ៉ាម។
- សម្រាកសាច់ដុំ។ ក្រុមថ្នាំនេះត្រូវការដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំតឹងទ្រូងជុំវិញតំបន់ដែលខូចខាតនៃឆ្អឹងកងខ្នងធ្វើឱ្យសរសៃពួរនិងសរសៃប្រសាទធម្មតា។ ការសំរាកសាច់ដុំដែល មានប្រសិទ្ធភាព - Catadolon retard, Baclosan, Sirdalud, Muscomed, Structum, Tizalud, Ditilin និងអ្នកដទៃ។
- វីតាមីននៃក្រុម B ។ ឱសថទាំងនេះជួយស្តារកោសិការបស់កោសិកាឡើងវិញបង្កើនដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងរួមចំណែកដល់ការស្តារសរសៃខូចខាតនៃសរសៃសរសៃ។ វីតាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដំណោះស្រាយដែលអាចចាក់បានជួនកាលគេត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើប្រាស់ថ្នាំ - Neurovitamin, Milgamma compositum, Neovitam, Angiovit, Gerimax, Kombilipen, Neuromultivitis, Trigamma និង analogues ។
ការព្យាបាលដោយចលនារួមមាន:
- ម៉ាស្សា
- ការព្យាបាលឡាស៊ែរ
- រំញោចអគ្គិសនី
- ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិច
- ឡើងកំដៅឡើង;
- ការព្យាបាលដោយរលក។
ដើម្បីត្រលប់មកវិញនូវឌីសដែលមានដុំដែកទៅកន្លែងរបស់វាដើម្បីកម្ចាត់ការបង្ហាប់ឫសនិងសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេប្រើ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានបញ្ជាក់នៅលើឧបករណ៍ពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើរបៀបរៀបរយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាលនៃការរលោងនិងការស្តារឡើងវិញនៃការចល័តនៃឆ្អឹងខ្នងគឺលំហាត់ប្រាណ។ ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ដ្រទំនើបបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធិភាពនៃការធ្វើយូហ្គាក្នុងបញ្ហាដែលជាសំណួរ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការហ្វឹកហាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងជានិច្ចដោយចាប់ផ្តើមពីចង្កាសាមញ្ញបំផុត។ ដើម្បីបង្កើនភាពស្មុគស្មាញនៃលំហាត់គួរត្រូវបានបន្តិចម្តង ៗ មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានរូបរាងឈឺចាប់ឡើយ។