Metastasis គឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍ផ្នែកទីពីរនៃកោសិកាដែលជ្រៀតចូលទៅជាលិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្សពីកន្លែងដំបូងនៃជំងឺនេះ។ Metastases ដែលរីករាលដាលតាមរយៈសរសៃលាមកនៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថា lymphatic ។ ការឆ្លងកាត់តាមសរសៃឈាមធំ ៗ ជាទូទៅការរាលដាលត្រូវបានរក្សាទុកនៅតាមក្រពេញកូនកណ្តុរ។
Metastases នៅក្នុងកូនកណ្តុរនៃកនិងរាងកាយទាំងមូលអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងនៃជំងឺមហារីកដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺនិងដំណាក់កាលដំបូង។ ជាទូទៅវិធីដែលមានដុំលាមករីករាលដាលនូវដុំសាច់ដុះរោមភ្នែក (ឧទាហរណ៍ មេ រ៉េណាម ម៉ា ) ។
ហេតុអ្វីបានជាការរាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាត?
កូនកណ្តុរ ត្រូវបានគេហៅថាសរីរាង្គខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចដែលជាការបំពេញបន្ថែមនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់មនុស្សនិងសត្វឆ្អឹងខ្នងដទៃទៀត។ មុខងារនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចគឺដើម្បីរក្សាការបំប្លែងសារជាតិក៏ដូចជាបន្សុទ្ធឬត្រងកោសិកានិងកោសិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។
កូនកណ្តុរត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងក្រុមនៅទូទាំងរាងកាយមនុស្សនិងជាទីតាំងនៃការផលិត lymphocyte - កោសិកានៃភាពស៊ាំដែលបំផ្លាញកោសិកាបរទេសដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលចូលទៅក្នុងរាងកាយ។ ការយកចេញនៃដុំសាច់រួមជាមួយនឹង metastases នៅក្នុងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ជាញឹកញាប់នាំឱ្យការបញ្ចប់នៃការរីករាលដាលនៃកោសិកាដុំសាច់នេះ។ ហើយការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានការព្យាបាលជំងឺទាំងស្រុង។
មានកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការឆ្លងរាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាត:
- អាយុ (មនុស្សវ័យចំណាស់, ទំនងជាការរាលដាលកាន់តែច្រើន);
- (ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃចុះខ្សោយមុខងារការពាររបស់រាងកាយនិងលើកកម្ពស់ការកើតឡើងនៃជំងឺរាតត្បាត) ។
- ទំហំនិងទីតាំងនៃការផ្តោតចម្បងនៃកោសិកាដុំសាច់ (ដុំមហារីកធំជាង, ទំនងជារូបរាងនៃ metastases នេះ);
- ការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់ (ការរីកលូតលាស់នៃកម្រាស់នៃជញ្ជាំងរាងកាយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការរាលដាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងដុំសាច់ដែលដុះនៅក្នុងពន្លឺនៃសរីរាង្គ) ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរាតត្បាតនៅក្នុងកូនកណ្តុរ
រោគសញ្ញានៃការរាលដាលក្នុងស្បូនកូនកណ្តុរ, ស្បូន, ស្បូននិងកូនកណ្តុរមាន:
- ការកើនឡើងនៅក្នុងកូនកណ្តុរទៅទំហំគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងខាងក្រៅ;
- ការឈឺចាប់នៃកូនកណ្តុរដែលមានទំហំកើនឡើង;
- ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់, ដោយគ្មានរបបអាហារ;
- ភាពទន់ខ្សោយជាប់លាប់, អស់កម្លាំង;
- ភាពស្លេកស្លាំង
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើងជាញឹកញាប់ ARI;
- neurosis;
- ពង្រីកថ្លើម។
ជារឿយៗការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានរកឃើញមុនពេលដុំសាច់ដំបូង។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះបុរសដែលមានអាយុប្រហែលជា 50 ឆ្នាំ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
រោគសញ្ញាមួយនិងក្រពេញកូនកណ្តុរដែលមានទំហំធំមិនគ្រប់គ្រាន់ទេសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ នេះជាការពិតណាស់នៃការរាលដាលលាក់ខ្លួនឧទាហរណ៍នៅក្នុងកូនកណ្តុរនៃពោះបណ្តោះអាសន្នឬកូនកណ្តុរ retroperitoneal ។ ក្បួនមាសរបស់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកទាំងអស់គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃគ្រប់ក្រុមនៃកូនកណ្តុរដែលមានវត្តមាននៃដុំមហារីក។ ចំពោះបញ្ហានេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបដូចជា CT, PET, MRI, ultrasound ត្រូវបានគេប្រើ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃការរាលដាលនៅលើកូនកណ្តុរ
ការព្យាបាលនៃការរាលដាលនៅក្នុងកូនកណ្តុរគឺច្រើនបំផុតជារ៉ាឌីកាល់។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបចោលនូវការរាលដាលធំ ៗ រួមគ្នាជាមួយនឹងកូនកណ្ដុរកំឡុងពេលដកដុំសាច់ចេញឬដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ វិធីសាស្រ្តចាក់សារធាតុវិទ្យុសកម្មក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរដោយមានជំនួយពី CyberKnife ដែលអនុញ្ញាតឱ្យដុំសាច់នៅក្នុងកន្លែងដែលពិបាកនឹងឈានទៅដល់ដោយមានភាពត្រឹមត្រូវដោយគ្មានការប៉ះទង្គិចដែលមិនចាំបាច់នៃជាលិកាជុំវិញ។
ដោយមានដំបៅពោះវៀនធំនិងដុំសាច់តូចៗនិងដុំពកតូចៗនិងក្នុងកំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ដុំសាច់សាហាវការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកត្តាបុគ្គលជាច្រើននិងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយឡែកសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។