Fibromyoma នៃស្បូនគឺជាដុំសាច់ដុះទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រី។ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះរាល់វិនាទីនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌។
Fibromioma នៃស្បូនគឺជាសរសៃប្រសាទដែលមិនប្រក្រតីដែលជាលិង្គនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានពាសពេញ។ ទំហំរបស់វាអាចខុសគ្នាពីមីលីម៉ែត្រទៅ 25 សង់ទីម៉ែត្រ។
នៅពេលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ស្បូនក៏កើនឡើងដូចទៅនឹងការកើតកូនដែរ។ ដូច្នេះជាទូទៅទំហំនៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានវាស់វែងតាមសប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។
គ្រូពេទ្យពិចារណាថាសាច់ដុំតូចប្រសិនបើទំហំរបស់វាមានតិចជាង 1,5 សង់ទីម៉ែត្រដែលត្រូវនឹង 5 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដុំមហារីកជាមធ្យមត្រូវគ្នាទៅនឹង 5 - 11 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដុំមហារីកធំត្រូវបានគេហៅថាទំហំធំជាង 12 សប្តាហ៍។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ fibroids?
- ការអប់រំមិនមានទំនោរក្លាយជាដុំសាច់មហារីកប៉ុន្តែនៅតែមាន 2% នៃករណី។
- កោសិកាក្នុងសរសៃប្រសាទត្រូវបានអូសបន្លាយនិងយូរ។ នេះអាចបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។
- ប្រសិនបើជំងឺ fibromioma រីកធំវានឹងជួយសរីរាង្គដទៃទៀត។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការងាររបស់ប្លោកនោមនិងពោះវៀនត្រូវបានរំខាន
- Fibromyoma អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃការមានផ្ទៃពោះ: ការរលូតកូន, ការផ្ដាច់ចេញពីសុក, ការហូរឈាម។
- ក្នុងកំឡុងពេលពលកម្មហានិភ័យនៃការបែកបាក់នៃស្បូននឹងកើនឡើង។
- កោសិកាមហារីកស្បូនអាចធ្វើឱ្យទារកពិបាកឆ្លងកាត់ប្រឡាយទឹក។ វាគំរាមកំហែងដល់ការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ទារក។
ដើម្បីកាត់បន្ថយនូវហានិភ័យ, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រូតេអ៊ីនចាំបាច់ត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគស្ត្រីគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងអំពីការប្រែប្រួលផ្នែកសុខភាពសូម្បីតែតិចតួច។
តើជំងឺនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
មានជម្ងឺក្នុងស្រ្ដីដែលមានកូនច្រើនក្នុងករណីភាគច្រើននៅអាយុ 30-35 ឆ្នាំ។ នៅអាយុ 45-50 ឆ្នាំដែលជាចំនួនដ៏ច្រើនបំផុតនៃការប្រតិបត្ដិការសម្រាប់ការយកចេញនៃកោសិកា។
ហេតុអ្វីបានជា fibroids កំពុងអភិវឌ្ឍ, វេជ្ជបណ្ឌិតមិនទាន់ដឹង។
ភ្ជាប់រូបរាងនៃដុំសាច់ទៅនឹង:
- អស្ថិរភាពផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ ធម្មជាតិនៃអរម៉ូនដែលអាស្រ័យទៅអ័រម៉ូនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការពិតដែលថាវាមិនត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះក្មេងស្រីមុនពេលមានការមករដូវដំបូងនិងចំពោះស្ត្រីក្រោយរយៈពេលអស់រដូវ។
- ជម្ងឺហ្សែន។ ប្រសិនបើម្តាយឬជីដូនមានជំងឺ fibromyoma ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងកូនស្រី។
- ការងាររាងកាយរឹង។
ប្រភេទនៃ fibroids
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបែងចែកដុំសាច់ជាច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើកន្លែងណាដែលជាលិការដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ:
- ដុំមហារីកដែលកើតមាន - លូតលាស់នៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បូនហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។
- fibroids interstitial - នៅខាងក្នុងជញ្ជាំង;
- ថាំបង្ខ្ក្រុងដ្លស្ថិតនៅខាងកម្តាខាងក្នុងនិងដុះចូលក្នុងប្អមស្បូន។
- fibromiomas atypical - ដុះលូតលាស់នៅក្នុងកម្រាស់នៃមាត់ស្បូននិងត្រូវបានដឹកនាំឆ្ពោះទៅរកសរសៃរោហិណីឬ retroperitoneal ligament ។
តើអ្នកណាប្រឈមនឹងហានិភ័យ?
- ស្ត្រីដែលមានជំងឺមករដូវ (ឆាប់ពេកឬយឺតពេលនៃការមករដូវ, វដ្តមិនប្រក្រតី) ។
- ធ្វើការរំលូតកូន។ នេះគឺជាភាពតានតឹងអ័រម៉ូនខ្លាំងបំផុតសម្រាប់រាងកាយ។
- អ្នកដែលផ្តល់កំណើតក្រោយ 30 ឆ្នាំ។
- ស្ត្រីដែលមានទម្ងន់លើស។ ជាលិកាខ្លាញ់ផលិតអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។ ភាពលើសរបស់វាអាចបង្កជាការបង្កើតដុំសាច់មួយ។
- ស្ត្រីដែលបានប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់រយៈពេលយូរ។
តើរោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទគឺជាអ្វី?
ជាធម្មតាជំងឺនេះមានលក្ខណៈមិនទៀងទាត់។ ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយ:
- ការកើនឡើងក្នុងរយៈពេលនៃការមករដូវ។
- នោមញឹកញាប់
- ការរីករាលដាលការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះខាងក្រោមឬនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
- ឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ
- ផ្លាស់ប្តូរនៅចង្កេះ;
- ការមានផ្ទៃពោះជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការរលូតកូន។
Fibromyoma នៃស្បូននិងការមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងករណីភាគច្រើន, fibroids មិនមែនជាឧបសគ្គចំពោះការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញថាការសម្រាលកូន, ការសម្រាលកូនជាបន្តបន្ទាប់និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងករណីខ្លះបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃដុំសាច់និងរួមចំណែកដល់ការថយចុះ។
ជំងឺសរសៃបេះដូងនិងក្រោយពេលអស់រដូវ
ក្រោយការចាប់ផ្តើមអស់រដូវបរិមាណអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសែនថយចុះ។ ចំពោះស្ត្រីជាច្រើនដុំសាច់ដុះឈប់លូតលាស់ឬថយចុះ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងនោះគ្រូពេទ្យរោគសញ្ញាបានណែនាំការព្យាបាល។
តើជំងឺ fibromy ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេចនៅក្រៅប្រទេស?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកោសិកាស្បូនចាប់ផ្តើមដោយការប្រមូលព័ត៌មានយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអ្នកជំងឺ។ រោគស្ត្រីនឹងចាំបាច់សួរអំពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ, រយៈពេលរបស់ពួកគេ, ជំងឺផ្លូវភេទដែលបានផ្ទេរ, ការមានផ្ទៃពោះនិងការរំលូតកូន។
ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាអ្នកជំងឺមានដុំសាច់នាងត្រូវការអ៊ុលត្រាសោន។ ការសិក្សានេះនឹងកំណត់កន្លែងដែលមានថ្នាំងដែលមានទីតាំងនិងទំហំរបស់វា។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើដុំសាច់ដុះលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា។
ដើម្បីកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃដុំសាច់នោះគ្រូពេទ្យប្រើ MRI ។
ការសម្រាលកូននិងឆ្អឹងកងឆ្អឹងកងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមាត់ស្បូននិងបែហោងធ្មែញដោយប្រើប្រព័ន្ធអុបទិកពិសេស។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យកំណត់វិធីព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកាត្រូវបានអនុវត្ត។ ការពិនិត្យលើគំរូក្រោមមីក្រូទស្សន៍បញ្ជាក់ពីអវត្តមាននៃកោសិកាមហារីក។
ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ឬការអង្កេត
ប្រសិនបើដុំមហារីកមានប្រវែងដល់ទៅ 1,5 សង់ទីម៉ែត្រអ្នកជំងឺមានវ័យក្មេងហើយគ្រោងនឹងមានកូនហើយការព្យាបាលពិសេសមិនចាំបាច់ទេ។ អ្វីដែលសំខាន់នៅដំណាក់កាលនេះគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់ប្រូតេអ៊ីន។
នៅក្នុងប្រទេស CIS អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ fibromyoma តែងតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូន។ នៅតាមគ្លីនិកបរទេសការអនុវត្តនេះកំពុងព្យាយាមផ្លាស់ទីទៅឆ្ងាយ - វិធីសាស្ត្រនេះមិនតែងតែជួយបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះការទទួលជាតិអ័រម៉ូនយូរអង្វែងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងសមត្ថភាពរបស់នាងក្នុងការមានកូននៅពេលអនាគត។
ការព្យាបាលជំងឺ fibromyoma នៅគិលានដ្ឋានបរទេស
គ្លីនិកអន្ដរជាតិបរទេសប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល:
- ការរលាក FUS ។ គ្រូពេទ្យធ្វើការនៅលើកោសិកានៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយនេះដោយអ៊ុលត្រាសោផ្តោតអារម្មណ៍ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ MRI ។ នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់និងមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលដោយការបាត់បង់ឈាមដូច្នេះវាពិតជាមានសុវត្ថិភាព។ ពីរបីម៉ោងក្រោយមកស្ត្រីអាចចាកចេញពីគ្លីនីក។ បន្ទាប់ពី 3 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកអាចមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។
- ការថប់ដង្ហើម (រាំងស្ទះ) នៃសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដល់ស្បែកជើង។ ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិចការរៀបចំពិសេសមួយត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅសរសៃឈាមលិង្គ។ ភាគល្អិតរបស់វារារាំងនាវាដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់។ ជាលទ្ធផល fibroids ថយចុះទំហំឬបាត់ទាំងស្រុង។
នីតិវិធីត្រូវបានបង្ហាញប្រសិនបើទំហំនៃ fibroids គឺតិចជាង 6 សង់ទីម៉ែត្រ។
ប្រសិនបើដុំពកធំជាងគ្រូពេទ្យដកចេញថ្នាំងដែលវះកាត់។ សម្រាប់ការវះកាត់នេះត្រូវបានប្រើ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់ SILS - តាមរយៈស្នាមភ្លោះមួយក្នុងតំបន់ផ្ចិត។ បច្ចេកទេសមួយទៀតពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់តាមទ្វារមាស។
ការប្រើការវះកាត់ថែរក្សាសរីរាង្គអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃសរសៃឈាម។
ស្ថិតិគិលានុបដ្ឋាយិកាបរទេសបានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីបំបាត់ចោលនូវកោសិកាសាច់ដុំស្ត្រី 85% បានរក្សាឱកាសដើម្បីមានកូន។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីលទ្ធភាពនៃការព្យាបាល fibroids នៅបរទេសអាចរកបាននៅ https://en.bookimed.com/ ។
ការដកស្បូនចេញពីប្រូតេអ៊ីន
ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនការយកចេញនៃស្បូនអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃបច្ចេកទេសនេះគឺថាអ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺនេះម្តងនិងសម្រាប់ទាំងអស់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះការដកវិញនៃជំងឺនេះត្រូវបានដកចេញ។
អនុវត្តការជ្រៀតជ្រែកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមទីបន្ទាល់:
- fibromyoma មានទំហំធំ;
- ការរីកលូតលាស់យ៉ាងលឿននៃដុំសាច់;
- មានការសង្ស័យថាដុំមហារីកកំពុងក្លាយជាមហារីក។
ការការពារជំងឺ fibromyoma
ដើម្បីជៀសវាងពីដុំសាច់គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យស្ត្រីប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវតាមដានទម្ងន់ខ្លួន។ ជំងឺនេះពឹងផ្អែកលើអ័រម៉ូនដូច្នេះអ្នកអាចសន្សំពីកំណើតទារកនិងបំបៅដោះកូនបានយូរ។