CTG ឬ cardiotocography គឺជាវិធីសាស្ត្រនៃការស្រាវជ្រាវលើសម្ភពដែលជាការថតសម្លេងនៃការច្របាច់បេះដូងនិងស្បូនរបស់ស្បូនក្នុងរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទី។ ការចង្អុលបង្ហាញគោលគំនិតនៃស្ថានភាពរបស់គភ៌នៅក្នុង CTG គឺជាការផ្លាស់ប្តូរអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកនៅពេលដែលមានការកន្ត្រាក់។ ឥលូវនេះការប្រើប្រាស់ cardiotocography ដោយប្រយោល (ខាងក្រៅ) ត្រូវបានគេប្រើ: ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពីរត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់នៅលើពោះរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមួយនៅក្នុងតំបន់នៃការកកើតស្បូនដែលជាទូទៅគឺនៅក្បែរតំបន់ដែលមានពងបែកល្អបំផុត (អាស្រ័យលើប្រភេទទីតាំងនិង ធម្មជាតិនៃទារកមានវត្តមាន) ។
នៅពេលវាយតម្លៃ CTG សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានយកមកពិចារណា:
- ចង្វាក់បេះដូងនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។
- ភាពប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងបេះដូងគភ៌
- ការបង្កើនល្បឿន - ពាក់ព័ន្ធនឹងការកន្ត្រាក់ស្បូនឬចលនានៃទារកបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូង 15 ដងឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយនាទីដែលរយៈពេលមិនតិចជាង 15 វិនាទី។
- ការថយចុះ - ការថយចុះចង្វាក់បេះដូងគភ៌ក្នុងកំឡុងពេលចលនាឬការប្រយុទ្ធ។
Cardiotocography របស់ទារក - ប្រតិចារិក
ដើម្បីសម្របសម្រួលការបកប្រែលទ្ធផលនិងកាត់បន្ថយតួនាទីរបស់កត្តាមនុស្សនៅក្នុងការសិក្សានេះក្នុងការអនុវត្តឆ្មបនោះពិន្ទុ Fischer ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ទារកក្នុងគភ៌។ វិធីសាស្រ្តនេះទាក់ទងទៅនឹងការវាយតម្លៃអំពីសូចនាករនីមួយៗតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម:
- 0 ពិន្ទុ - សញ្ញាសម្គាល់នៃការរងទារក។
- 1 ចំណុច - សញ្ញាដំបូងនៃការរំលោភបំពាន
- 2 ពិន្ទុ - ការសម្តែងធម្មតា។
អំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រនីមួយៗតាមលំដាប់
ចង្វាក់បេះដូងនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់គភ៌ត្រូវ បានកត់ត្រានៅក្នុងការប្រយុទ្ធនិងបង្ហាញពីស្ថានភាពរបស់ទារកនៅសល់។ ចន្លោះធម្មតាសម្រាប់សូចនាករនេះគឺ 110-170 ប៊ីត / នាទីដែលត្រូវនឹងការប៉ាន់ប្រមាណនៃ 2 ពិន្ទុ។ ព្រំដែនជាមួយនឹងជួរធម្មតាប៉ុន្តែបង្ហាញពីការរំលោភបំពានតូចតាច - 100-109 bpm ឬ 171-180 bpm និង 1 ពិន្ទុរៀងគ្នា។ ហើយស្ថានភាពគំរាមកំហែងសម្រាប់ទារកគឺចង្វាក់បេះដូងតិចជាង 100 ដងក្នុងមួយនាទី។ ឬច្រើនជាង 180 ដងក្នុងមួយនាទី។
ការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងគភ៌ត្រូវ បានគេវាយតម្លៃដោយការកត់ត្រាទំហំនិងភាពញឹកញាប់នៃលំយោលជាមួយនឹងការប៉ាន់ប្រមាណពីទំហំនិងភាពញឹកញាប់របស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ភាពខុសគ្នានៃចង្វាក់បេះដូងគភ៌ជាមួយនឹងចលនាឬការប្រយុទ្ធរបស់វាដែលទាក់ទងទៅនឹងចង្វាក់បេះដូងនិងភាពញឹកញាប់នៃការប្រែប្រួលទាំងនេះ) ។ ធម្មតាសម្រាប់ទារកគឺមានលំយោលជាមួយនឹងទំហំនៃ 10-25 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីនិងភាពញឹកញាប់នៃការលើសពីប្រាំមួយហេតុការណ៍ក្នុងមួយនាទីដែលត្រូវគ្នាទៅនឹង 2 ពិន្ទុយោងតាមលោក Fischer ។ អាចទទួលយកបានប៉ុន្តែគួរឱ្យភ័យខ្លាចគឺជាតម្លៃនៃទំហំយោលនៃ 5-9 bpm ឬច្រើនជាង 25 bpm នៅប្រេកង់នៃ 3-6 វគ្គក្នុងមួយនាទីដែលត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅ 1 ចំណុច។
សូចនាករគំរាមកំហែងគឺការផ្លាស់ប្តូរក្នុងទំហំតូចជាង 5 bpm ជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការប្រែប្រួលបែបនេះតិចជាង 3 វគ្គក្នុងមួយនាទីដែលត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមាន 0 ពិន្ទុនិងបង្ហាញពីភាពទុក្ខព្រួយនៃទារក។
ទាក់ទងទៅនឹងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃការ បង្កើនល្បឿន ដែលបានវាស់វែងក្នុងកំឡុងពេលយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីបទដ្ឋានសម្រាប់ទារកគឺជាការលេចឡើងនៃការពន្លឿនជាង 5 ក្នុងចន្លោះពេលដែលត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមាន 2 ពិន្ទុ។ ការកើតឡើងនៃការកើនឡើងឆាប់រហ័សដោយមានប្រេកង់ពី 1 ទៅ 4 ក្នុងរយៈពេល 30 នាទីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកហើយត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមាន 1 ចំណុច។ អវត្តមាននៃការបង្កើនល្បឿននៅពេលនេះបង្ហាញពីការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារក។
ទាក់ទងនឹងបាតុភូតផ្ទុយគ្នា - ថយចុះ - បទដ្ឋានគឺការចុះឈ្មោះរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេល 5-10 នាទីដំបូងនៃការថតឬអវត្តមានសរុប - បទដ្ឋាននិង 2 ពិន្ទុ។ វត្តមាននៃការប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការកើតឡើងនៃការថយចុះឬការកើតឡើងរបស់ពួកគេក្រោយពីការកត់ត្រា CTG 15-20 នាទីមានន័យថាការខ្សោះជីវជាតិរបស់ទារកនិងត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅ 1 ចំណុច។ ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងអំឡុងពេលនៃការបោះឆ្នោត CTG ឬភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់នៃពួកគេ - សូចនាករនៃការព្រួយបារម្ភរបស់ទារកនិងបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងកំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូន។
នៅពេលដែលពិន្ទុសរុបសំរាប់សូចនាករនីមួយៗយើងទទួលបានពិន្ទុសរុបនៃ CTG របស់ទារក - អតិបរិមាគឺ 10 អប្បបរមា 0-2 ។ សូចនាករមានន័យថា:
- នៅពេលវាយតម្លៃ CTG នៃទារកនោះ 10-8 ពិន្ទុត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាននិងជាការព្យាករណ៍ដ៏ល្អសម្រាប់លទ្ធផលនៃកម្លាំងពលកម្ម។
- CTG របស់ទារកមាន 7 ពិន្ទុឬតិចជាងនេះបង្ហាញពីភាពងាយស្រួលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់ទារកដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៀតចំពោះគ្រូពេទ្យសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតទាំងអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងនៅក្រោយពេលសម្រាលកូន។
- CTG របស់ទារកមានតិចជាង 4 ពិន្ទុ - វាបង្ហាញពីស្ថានភាពរបស់ទារកនិងជាការ ចង្អុលបង្ហាញ មួយ សម្រាប់ការសម្រាលកូនភ្លាមៗដោយវះកាត់ ឬយុទ្ធសាស្ត្រការសំរាលកូនសកម្មជាមួយនឹងការរំញោចកម្លាំងពលកម្ម។