Astigmatism - តើវាជាប្រភេទនៃជំងឺអ្វីហើយតើវាអាចព្យាបាលបានដោយវិធីណា?

មានការផ្លាស់ប្តូរច្រើនប្រភេទក្នុងភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យដែលល្បីល្បាញជាងគេបំផុតគឺជំងឺក្រហមនិងហាយឡីប៉ូ។ ជម្ងឺ Astigmatism ជារឿយៗត្រូវបាន "ប្រមូលផ្តុំ" ជាមួយនឹងជម្ងឺទាំងនេះជួនកាលពីកំណើត។ ក្នុងករណីងាយស្រួលវាមាននៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើនហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានការមិនស្រួលទេ។ នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀត, pathology ជះឥទ្ធិពលដល់ចក្ខុវិស័យនិងតម្រូវឱ្យកែតម្រូវ។

Astigmatism - វាគឺជាអ្វី?

បកប្រែពីឡាតាំងបញ្ហានៅក្នុងសំណួរត្រូវបានកំណត់ថាជាអវត្ដមាននៃចំណុចបង្គោល។ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពត្រឹមត្រូវកញ្ចក់កែវភ្នែកនិងកែវត្រូវមានរាងដូចបាល់សម្រាប់បាល់ទាត់។ ដោយសារតែរង្វង់មូលបានល្អពន្លឺត្រូវបានទាញយកមកត្រឹមត្រូវហើយផ្តោតយ៉ាងច្បាស់នៅកណ្តាលរីទីណានៅចំណុចមួយ (macula) ។ Astigmatism គឺជាពាក្យសាមញ្ញមួយកែវភ្នែកកោងឬកញ្ចក់ (មិនសូវជាញឹកញាប់) ដូចជាបាល់សម្រាប់កីឡាបាល់ទាត់អាមេរិចឬកីឡាបាល់ឱប។ ដោយសារតែពន្លូតតាមអ័ក្សមួយនោះពន្លឺមិនត្រូវបានបញ្ចោញទេហើយចំណុចផ្តោតសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង។

តួលេខខាងក្រោមនេះអាចជួយឱ្យយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើនិងអ្វីដែលជាយន្តការនៃការបង្កើតរូបភាពនៅលើរីទីណា។ រូបភាពបង្ហាញពីភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងកែវភ្នែកនិងស្វ៊ែរ។ កាំរស្មីត្រូវបានស្រូបយកជាមួយសិស្សដូចគ្នាពីទិសដៅទាំងអស់ហើយទៅរកចំណុចមួយនៅកណ្តាលរីទីណា។ ភ្នែកទី 2 ក្នុងរូបរាងដែលត្រូវបានវាយប្រហារដោយ astigmatism បញ្ជូនពន្លឺពីមុំខុសៗគ្នា។ ដោយសារតែនេះមានចំណុចផ្តោតសំខាន់ពីរឬច្រើន។ ពួកគេអាចត្រូវបានដាក់នៅខាងមុខនៃរីទីណាឬនៅពីក្រោយវាហើយមនុស្សម្នាក់នឹងឃើញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលព្រិលឬខូច។

Astigmatism - មូលហេតុនៃការ

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា 2 ក្រុម។ មូលហេតុនៃការស្កេនអាចកើតឡើងពីកំណើតនិងទទួលបាន។ ក្នុងករណីដំបូងវាមិនអាចទៅរួចទេដែលមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺឬដើម្បីការពារវា។ ជំងឺដែលបានកើតមានឡើងកើតមានរួចទៅហើយក្នុងកំឡុងពេលជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌអវិជ្ជមានខាងក្រៅ។

astigmatism ពីកំណើត - មូលហេតុ

99% នៃប្រជាជនពិភពលោកមានភាពខ្វះចន្លោះដែលបានពិពណ៌នា។ គ្រាន់តែកម្រិតនៃកោងនៃកែវភ្នែកឬកែវមានទំហំតូចណាស់ដែលការមើលឃើញនៃភ្នែកនៃភ្នែកទាំងពីរមិនលើសពី 0.4-0.5 diopters ។ នេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញតិចតួចដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពស្រអាប់នៃភ្នែកនិងមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ភាពមិនស្រួលកើតមាននៅពេលកោងមានច្រើនជាង 0,75 ឌីអេទ័រ។ មូលហេតុតែមួយគត់ដែលបង្ករឱ្យមានភ្នែកស្ត្រេសដ៏ធ្ងន់ធ្ងរពីភ្នែកគឺជាតំណពូជ។ ដោយសារតែហ្សែនឪពុកម្ដាយជាក់លាក់កុមារមានស្នាមកោងកោងឬកែវវែងនៅតាមអ័ក្សមួយ។

ទទួលបានភាពអាទីវីមេនទិក - មូលហេតុ

ការបំពុលនៃ spheric នៃផ្នែកជាក់លាក់នៃភ្នែកអាចកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងឬការវិវឌ្ឍន៍ផ្នែកទីពីរ - មូលហេតុ:

Astigmatism - ប្រភេទ, ចំណាត់ថ្នាក់

នៅក្នុងភ្នែក 5 ទម្រង់នៃរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេមើលឃើញ។ កោងនៃកែវភ្នែកឬកែវភ្នែកតែងតែត្រូវបានផ្សំជាមួយ hyperopia (hypermetropia) ឬ myopia (myopia) ។ ដោយយោងទៅតាមជំងឺមិនឆ្មារ, ការមើលថ្មីត្រូវបានចាត់ថ្នាក់:

ដែលបានផ្តល់និយមន័យនៃ astigmatism, នេះគឺជាការពន្លូតនៃកែវភ្នែកឬកែវនៅតាមអ័ក្សមួយ (បញ្ឈរឬផ្ដេក), គ្រូពេទ្យភ្នែកព្យាករថាភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ខ្លួននៅតាមបណ្តោយ meridians ។ ប្រសិនបើយើងបែងចែកភ្នែកជា 4 ផ្នែកស្មើគ្នាដោយបន្ទាត់កាត់កែង 2 ក្នុងតំបន់នីមួយៗគួរតែមានផ្នែកដូចគ្នានិងស៊ីមេទ្រីពិតប្រាកដរបស់សិស្ស។ ប្រសិនបើកែវភ្នែកឬកែវត្រូវបានកោងតាមបណ្តោយខ្សាច់មួយត្រីមាសនឹងត្រូវបានពង្រីកតាមអ័ក្សមួយដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបភាព។ លក្ខណៈនេះកំណត់ភាពសាមញ្ញនិងភាពស្មុគស្មាញនៃជម្ងឺ។

astigmatism hypermetropic សាមញ្ញ

ប្រភេទជំងឺដែលបានរៀបរាប់គឺជាការរួមផ្សំនៃចំណាំងបែរធម្មតានៃពន្លឺនៅក្នុងមេនីឌីមួយហើយមិនត្រឹមត្រូវ - នៅក្នុងផ្សេងទៀត។ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ភាពវិកលវិទ្យាបែបនេះក្នុងវិធីមួយផ្សេងទៀតថានេះគឺជាការលេចឡើងនៃ 2 ចំណុចនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ មួយមានទីតាំងស្ថិតនៅយ៉ាងត្រឹមត្រូវនៅកណ្តាលរីទីណាហើយមួយទៀតស្ថិតនៅពីក្រោយវា។ ការមើលឃើញពីធម្មជាតិនៃទម្រង់បែបបទសាមញ្ញបង្ករឱ្យមានភាពពិការភ្នែកប៉ុន្តែមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ វាជាការល្អចំពោះការព្យាបាលឬការវះកាត់។

astigmatism hypermetropic ស្មុគ្រស្មាញ

នៅក្នុងករណីដែលបានបង្ហាញ, ពន្លឺត្រូវបាន refracted មិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុង meridians ទាំងពីរ។ ភាពស្មុគស្មាញរបស់ប្រភេទ hypermetropic គឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍តាមបណ្តោយអ័ក្ស 2 ប៉ុន្តែវាខុសគ្នា។ ដោយសារលទ្ធផលនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺមិនត្រឹមត្រូវតាមកញ្ចក់ភ្នែកឬកញ្ចក់កែវមិនមានមជ្ឈមណ្ឌលផ្តោតលើត្រចៀក។ ពួកគេស្ថិតនៅពីក្រោយវានៅចំណុចផ្សេងគ្នាមួយទៀតឆ្ងាយជាងទៀត។

astigmatism myopic សាមញ្ញ

វ៉ារ្យ៉ង់នៃជម្ងឺនេះងាយយល់ដោយភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយប្រភេទមុន។ ការយល់ដឹងអំពីនិយមន័យនៃជំងឺរាតត្បាត ( nearsightedness ) វាច្បាស់ហើយត្រូវបានផ្សំជាមួយវាពីភាពអាទីទិកដែលនេះគឺជាការបង្កើតចំណុចមួយនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៅពីមុខម៉ុកឡា។ នៅលើរីទីណាដោយសារតែនេះមិនមែនជារូបភាពច្បាស់លាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនោះទេប៉ុន្តែកន្លែងដែលមិនច្បាស់។ ភាពឆ្លាតវៃធម្មតានៃប្រភេទនេះមានន័យថាមានវត្តមាននៃចំណុចផ្តោតលើកទីពីរយ៉ាងពិតប្រាកដនៅក្នុងម៉ុលឡា។ ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះនាំអោយមានការវះកាត់ដែលអាចយល់បានប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកែតម្រូវជាពិសេសតាមរយៈវិធីសាស្ត្រវះកាត់។

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺមហារីកស្មុគស្មាញ

សំណុំបែបបទនៃការចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកោងនៃកែវភ្នែកឬកែវនៅក្នុង 2 meridians ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ការមើលឃើញបែបភ្នែកនៃរូបរាងស្មុគស្មាញត្រូវបានអមដោយការមើលឃើញខ្លី។ នៅក្នុងម៉ាលូឡាមិនមានចំណុចផ្តោតតែមួយទេពួកគេទាំងអស់ស្ថិតនៅពីមុខវា។ នៅលើរីទីណាមានតែចំណុចពន្លឺមួយដែលមានទំហំធំនិងខ្លាំង។

ភាពឆ្លាតវៃចម្រុះ

វ៉ារ្យ៉ង់ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលស្មុគស្មាញបំផុតហើយនាំឱ្យមានការខូចខាតភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ។ Astigmatism លាយគ្នា - វាគឺជាអ្វី: បំពង់កបំពង់កនៃពន្លឺក្នុងមួយ meridian និង hypermetropic នៅលើអ័ក្សផ្សេងទៀត។ ជាលទ្ធផលមិនមានចំណុចផ្តោតតែលើរីទីណានោះទេ។ ប្រសិនបើប្រភេទនៃ astigmatism ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើរួមទាំងស្មុគ្រស្មាញដែលបានរៀបរាប់ពីការប្រមូលផ្តុំនៃកាំរស្មីពន្លឺនៅពីក្រោយឬនៅពីមុខម៉ុកឡាបន្ទាប់មកសំណុំបែបបទលាយបញ្ចូលគ្នានូវបញ្ហាទាំងនេះ។ ចំណុចផ្តោតអារម្មណ៍មួយស្ថិតនៅខាងក្រោយរីទីណាហើយមួយទៀតមិនទៅដល់វា។

Astigmatism - រោគសញ្ញា

រូបភាពគ្លីនិកនៃជម្ងឺនេះគឺមិនជាក់លាក់ទេរហូតដល់ចំណុចជាក់លាក់មួយអាចមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ គស្ញដែលអាចធ្វើបាន:

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងចំនួននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការព្យាបាលរោគសញ្ញាអាខ្វាក់ទិច:

  1. ខ្សោយ - រហូតដល់ទៅ 3 ឌីអេទ័រ។ នេះគឺជារោគឆ្លងទូទៅបំផុតនិងអំណោយផលនៃជំងឺដោយសារវាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងល្អដោយវិធីសាស្ដ្រដែលមាន។
  2. មធ្យម - រហូតដល់ទៅ 6 ឌីអេទ័រ។ សញ្ញានៃការមើលថ្មីត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្រើនដែលការកែតម្រូវចំពោះវ៉ែនតាមិនឈប់។ ត្រូវការកែវឬវះកាត់។
  3. ធ្ងន់ - មានឌីអេទ័រច្រើនជាង 6 ។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយនៅក្នុងរូបរាងនៃកញ្ចក់ភ្នែក។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយវិធីសាស្ត្រប្រតិបត្តិការ។

Astigmatism - ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយកោងភ្នែកឬកញ្ចក់គឺអាស្រ័យលើកំរិតនៃជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពព្យាបាល។ ការកែតម្រូវភាពឆ្លាតវៃត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធី 4 ដែលជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានផ្សំជាមួយគ្នា:

កញ្ចក់ជាមួយ astigmatism

ជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះគឺសមរម្យសម្រាប់ការកែតម្រូវភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាលនិងមធ្យមនៃជំងឺ។ មានកញ្ចក់ 2 ប្រភេទ:

  1. ខាងក្រៅ។ ចំណុចសម្រាប់ការព្យាបាលរោគ astigmatism ត្រូវបានជ្រើសរើសសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដែលដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងទម្រង់ពិតប្រាកដរបស់វាត្រូវបានកំណត់ជាមួយនឹងការពន្យល់នៃមុំនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ កញ្ចក់មានរូបរាងស៊ីឡាំងនិងរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ នៅអ្នកជម្ងឺមួយចំនួនដែលពាក់វ៉ែនតាបែបនេះបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដូចជាឈឺក្បាលវិលមុខឈឺចាប់ក្នុងភ្នែកមិនស្រួលនិងវិលមុខ។
  2. ទំនាក់ទំនង។ មុនកាលកំណត់នៃការកែតម្រូវនៃ astigmatism, កញ្ចក់រឹងមាំខ្លាំងណាស់ត្រូវបានគេប្រើ, ដែលបណ្តាលមកពីការលំបាកក្នុងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ពួកគេបានធ្វើឱ្យរបួសភ្នែកដោយមានភាពស្ងួតថេរការដុតការយល់ដឹងពីខ្សាច់និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ នៅក្នុងភ្នែកទំនើប, កែវភ្នែកពិការភ្នែកជាញឹកញាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាទន់ប៉ុន្តែមានរាង spherocylindrical ពិសេស។ នេះផ្តល់នូវការកែលម្អគុណភាពនៃចក្ខុវិស័យដោយគ្មានការលំបាកនៃឧបករណ៍រឹង។

វ៉ែនតាទាំងកែវភ្នែកមិនមែនជាជម្រើសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បំបាត់ការវិវឌ្ឍន៍ភ្នែក។ ពួកគេគ្រាន់តែជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យមើលឃើញច្បាស់ជាងប៉ុន្តែមិនលុបបំបាត់មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះទេ។ កញ្ចក់នឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចហើយចក្ខុវិស័យនឹងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តង ៗ ។ វិធីប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះគឺការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ - អន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការវាស់ស្ទង់ - លំហាត់ភ្នែក

កាយសម្បទាដែលមើលឃើញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដែលបានពិពណ៌នាប៉ុន្តែសម្រាប់តែការការពារការខូចខាតចក្ខុវិស័យឬដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ សូម្បីតែការធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងយូរអង្វែងក៏មិនមែនជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែរឬយ៉ាងណាដើម្បីព្យាបាលការរីករាលដាល។ អ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធមិនអាចជួយស្ដាររូបរាងកែវភ្នែកកែវឬកែវឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេគ្រាន់តែបន្ថយភាពតានតឹងពីភ្នែកនិងធ្វើអោយឈាមរត់ក្នុងតំបន់មានភាពប្រសើរឡើង។

ស្មុគ្រស្មាញស្តង់ដាររួមបញ្ចូលទាំងលំហាត់ជាមូលដ្ឋានចំនួន 4 បន្ទាប់ពីពួកគេម្នាក់ៗចាំបាច់ត្រូវគ្របដណ្តប់ត្របកភ្នែករយៈពេល 5-10 វិនាទីហើយសម្រាក:

  1. រកមើលបន្ទាប់មកចុះក្រោម។ ធ្វើម្តងទៀត 10-15 ដង។
  2. ដឹកនាំទិដ្ឋភាពដោយអង្កត់ទ្រូង (អតិបរមា) ឡើងលើនិងចុះក្រោម។ ធ្វើម្តងទៀតសម្រាប់ផ្នែកខាងនីមួយៗ 5-8 ដង។
  3. មើលទៅខាងឆ្វេងបន្ទាប់មក។ ធ្វើម្តងទៀត 10-20 ដង។
  4. បង្វិលភ្នែកក្នុងទិសដៅនិងច្រាសទ្រនិចនាឡិកា។ ធ្វើឱ្យ 10-12 ប្រែ។

ការហ្វឹកហ្វឺនចក្ខុវិស័យដ៏ល្អនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងត្រឹមត្រូវគឺជាការហាត់សមដ៏សាមញ្ញមួយដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ព្រឹក។ អ្នកគួរតែឈរនៅលើបង្អួចនិងពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នវត្ថុដែលនៅឆ្ងាយ - មែកធាងមួយដែលជាផ្ទះល្វែងដែលនៅជិតគ្នានិងបក្សីមួយនៅលើសាខាមួយ។ បន្ទាប់ពី 20-30 វិនាទីអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរភ្នែករបស់អ្នកទៅវត្ថុជិត ៗ ឧទាហរណ៍របស់អ្នកផ្ទាល់ឬប៊ិចនៅលើបង្អួច។ ធ្វើម្តងទៀត 5 ដង។

Astigmatism គឺជាប្រតិបត្តិការមួយ

មានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការធ្វើពិសោធន៍ក្នុងការវះកាត់។ Astigmatism នៃភ្នែក - ការព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់:

  1. Keratotomy ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់កាំរស្មី (ដូចកង់នៅក្នុងកង់) កាត់ជាមួយ scalpel ត្រូវបានអនុវត្តទៅកែវភ្នែក។ នេះជួយបន្ថយភាពលំអៀងនៃពន្លឺមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខ្សែកោងដែលធានាឱ្យមានភាពធម្មតានៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៅកណ្តាលរីទីណា។
  2. ការកែច្នៃឡាស៊ែរ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនិងគ្មានការឈឺចាប់ដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺទៅនឹង diopters 3-4 ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែកមួយនៃកែវភ្នែកកោងដោយឡាស៊ែរនៅជំរៅដែលបានគណនាច្បាស់លាស់។ ជាលទ្ធផលវាទទួលបានរូបរាងស្វ៊ែរត្រឹមត្រូវដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបញ្ជូនពន្លឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
  3. ការដាក់បញ្ចូលកែវភ្នែក។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្តល់ប្រសិនបើប្រតិបត្តិការឡាស៊ែរមិនអាចទៅរួចនោះទេដោយសារហេតុផលណាមួយ។ កញ្ចក់កែវពន្លឺដែលត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុដែលអាចប្រើជីគីមីត្រូវបានដាក់ក្នុងភ្នែក (អង្គជំនុំជម្រះខាងក្រោយឬខាងក្រោយ) ។ នេះនឹងស្ដារឡើងវិញនូវការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រឹមត្រូវនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យ។
  4. Lensectomy ។ ជម្រើសនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការរមួលក្រពើ។ ប្រតិបត្ដិការគឺជាការជំនួសការចាប់បននៃកញ្ចក់មួយ។ វាត្រូវបានជំនួសដោយការបញ្ចូលសិប្បនិម្មិតដែលជាកែវភ្នែកពិសេស។