ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ Fetoplacental (FPN) គឺជាស្ថានភាពដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃសុក។ ចំពោះកម្រិតខុសៗគ្នា FPD ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាស្ទើរតែគ្រប់មាតាជំនាន់ក្រោយ។ ដូច្នេះបញ្ហានេះមានជាប់ទាក់ទងខ្លាំងណាស់។ ក្នុងការខ្វះខួរឆ្អឹងខ្នងទារកមិនបានទទួលបរិមាណអុកស៊ីហ៊្សែនត្រឹមត្រូវចាប់ផ្តើមពិសោធន៍ hypoxia ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការលូតលាស់និងការលូតលាស់របស់វា។
ប្រភេទ FPN
គ្រូពេទ្យចែករំលែក FPN:
1. តាមកាលកំណត់:
- កង្វះខាតថ្លើមបឋមត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការរំលោភលើឯកសារភ្ជាប់និងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់សុករហូតដល់ 4 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាទូទៅកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលធ្លាប់ទទួលរងពីភាពមិនអាចមានកូនឬមានបញ្ហាអ័រម៉ូនការផ្លាស់ប្តូរក្នុងស្បូនការរំលូតកូន។
- កង្វះខាតស្នូឃ័រហ្វ្លាសខនទីពីរក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះកើតមានឡើងដោយសុកបន្ទាប់ពីកើតមានឡើង 4 ខែ។ មូលហ្រតុន្រះជាការរំល្រចបំផ្រផ្រសាយឱ្រយច្រើនពេកហើយការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់សុកប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។
2. នៅក្នុងបច្ចុប្បន្នរបស់ខ្លួន:
- FPN ស្រួចស្រាវ - ការកំណត់មុននៃសុកដែលត្រូវបានភ្ជាប់ត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភបំពានយ៉ាងខ្លាំងនៃលំហូរឈាមស្បូនស្បូន;
- ការខ្វះខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ - ការរំខានជាលំដាប់នៃលំហូរឈាម។
3. តាមរយៈប្រភេទនៃបញ្ហានៃការលូតលាស់របស់ទារក:
- សំណុំបែបបទនៃការមិនគ្រប់គ្រាន់ fetoplacental - ទារកបានអភិវឌ្ឍជាធម្មតា;
- FPN ត្រូវបានចុះបញ្ជីរង - ការពន្យារកំណើតនៃគភ៌
- FPN ដែលមិនទទួលខុសត្រូវ - ទារកនៅពីក្រោយការវិវត្តន៍អស់រយៈពេលមួយខែឬច្រើនជាងនេះមានការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃចង្វាក់បេះដូងដែលប្រហែលជាការស្លាប់ទារកមានកម្រិតខ្ពស់។
4 ។ ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភបំពាន:
- មានកម្រិតខ្វះស្បូន 1a - លំហូរឈាមធម្មតានៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរ។ ក្នុងករណីនេះមានការរំខាននៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញនៃស្បូន។
- មានកម្រិតខ្វះខាតថ្លើម 1 ប៊ី - លំហូរឈាមធម្មតានៅក្នុងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ។ មានការបំពានលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរ។
- ជំងឺខ្សោយឆ្អឹងភ្លៅនៃ សញ្ញាបត្រលើកទី 2 - បញ្ហានៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតម្លៃសំខាន់ៗមិនត្រូវបានសម្រេចទេ។
- ការខ្វះជាតិពុលក្នុងតម្រងនោមនៃ សញ្ញាបត្រលើកទី 3 - បញ្ហាគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុង សរសៃឈាមអាកទែរ ។
មូលហេតុនៃការខ្វះជាតិពោត
មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមាន FPN:
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងររបស់ម្តាយដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺហឺតរលាកសួត។
- ការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺសរសៃឈាម, ជំងឺផ្តាសាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ការមានផ្ទៃពោះស្មុគស្មាញ ( gestosis , ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន, ការច្រាន - ជំលោះ);
- ឯកសារភ្ជាប់មិនប្រក្រតីនៃសុក
- ជំងឺស្បូននៃស្បូន (អាដ្រេណូម៉្យូស, ម៉ុនម៉ា, អ័រម៉ូន endometritis រ៉ាំរ៉ៃ);
- ការរំលូតកូន, ការថយចុះការមានផ្ទៃពោះ, ការរំលូតកូនដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងភាពស្រងូតស្រងាត់;
- ភាពតានតឹងនិងការងារហួសកម្លាំង;
- ជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- បរិស្ថានវិទ្យានិងជីវភាពក្រីក្រ។
- អាយុចាប់ពី 35 ឆ្នាំដល់ 18 ឆ្នាំ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃការមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ទារក
FPN អាចត្រូវបានរកឃើញតែជាមួយនឹងជំនួយពីការសិក្សាពិសេស។ សញ្ញាសំខាន់នៃការខ្វះជាតិពុលគឺជាសកម្មភាពដំបូងនៃទារកហើយបន្ទាប់មកការថយចុះចំនួននៃចលនារបស់គាត់។ ប្រសិនបើការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានពន្យារពេលគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ថាមិនមានការលូតលាស់ក្នុងពោះក្នុងសក្ដានុភាពភាពខុសគ្នារវាងកម្ពស់ស្បូននិងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខ្វះខាតគោណីហ្វលឡាខានត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រ ultrasonic, dopplerography និង cardiotocography ។ មិនមានមូលនិធិដែលអនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាលភ្លាមៗនៃ FPN ទេ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន, ស្ដារឡើងវិញនូវឈាមរត់នៅតាមស្បូននិងធ្វើឱ្យធម្មតានៃសម្លេងនៃស្បូន។ អាចត្រូវបានតែងតាំង Curantil, Actovegin, Ginipral, droppers ជាមួយ magnesia ។