បំពង់ពណ៌ឈាមក្រហម - តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ?

គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺឈាម (hemorrhagic) គឺជាបាតុភូតទូទៅមួយនៅក្នុងឱសថទំនើប។ ប្រហែល 50% នៃករណីទាំងនេះគឺបេះដូងដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកហើយមិនមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទេ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយនៅគ្រប់វ័យ។

ជំងឺមហារីកសុដន់ - មូលហេតុ

ជំងឺ Verlhof ឬជំងឺមហារីកបំពង់កដែលជាហេតុផលដែលមិនត្រូវបានគេដឹងឮរហូតមកដល់ពេលនេះ - បាតុភូតមួយដែលបានរកឃើញដោយអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តអាល្លឺម៉ង់នៅឆ្នាំ 1735 ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺឆ្លង" ដោយសារតែអ្នកជំងឺបែបនេះនៅលើផ្ទៃនៃរាងកាយនៅទីនេះនិងលេចឡើងនូវការហូរឈាមនៃទំហំផ្សេងៗ។

ជម្ងឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងលើកុមារតាំងពីកំណើតរហូតដល់ក្មេងជំទង់ហើយបន្ទាប់មកអាចបាត់ទាំងស្រុងសូម្បីតែគ្មានវិធានការព្យាបាលក៏ដោយ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ, ករណីនៃ purpura ត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់នៅក្នុងក្មេងប្រុស។ ក្នុងវ័យជំទង់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ 1-13 នាក់ក្នុងចំនោមមនុស្ស 100.000 នាក់ដែលភាគច្រើននៃករណីទាំងនោះគឺជាស្ត្រី។

ទម្រង់នៃ purpura thrombocytopenic

ជម្ងឺឈាមដូចជាបំពង់ពណ៌ឈាមក្រហម (ជំងឺសរសៃឈាម) កើតឡើងនៅពេលកោសិកាឈាមផ្លាកែតត្រូវបានបង្ក្រាបដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ខ្លួននិងស្លាប់មុនអាយុ។ រយៈពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេជំនួសឱ្យ 7-10 ថ្ងៃគឺច្រើនម៉ោង។ ចំពោះការផលិតអុកស៊ីដកម្មស្វ័យប្រវត្តិ, ស្បូនត្រូវទទួលខុសត្រូវ។ ជំងឺនេះមានទម្រង់ជាច្រើនដែលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺប៉ុន្តែខុសគ្នាតិចតួចក្នុងរោគសញ្ញា:

ស្វ័យភាពឬអ្នកឯកឯង
heteroimmune;
transimmune ។

សំណុំបែបបទនៃការ purpura idiopathic thrombocytopenic, ដោយមិនគិតពីមូលហេតុ, ត្រូវបានបែងចែកជា:

ស្រួច
រ៉ាំរ៉ៃ (ជាញឹកញាប់ម្តងម្កាលកម្រមានឬបន្តកើតមាន) ។

ដោយស្វ័យប្រវត្តិ purpura thrombocytopenic

ក្នុងករណីខ្លះរាងកាយចាប់ផ្តើមធ្វើការប្រឆាំងនឹងខ្លួនវា។ នេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃជំងឺនេះ។ បន្ទះជាច្រើនត្រូវបានបំផ្លាញដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលយល់ឃើញថាជាកោសិកាបរទេស។ ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះជួនកាលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងប្រវត្តិនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនមួយទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ បេះដូងដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានកំណត់ដោយការបំផ្លាញប្លាកែតរបស់ខ្លួនក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើន។ ជួនកាលនេះគឺជាជម្ងឺឆ្លងតាមហ្សែនទោះបីជាក្នុងករណីភាគច្រើនករណីដែលជម្ងឺកើតមានដូចខាងក្រោម:

ជំងឺរាក Lupus erythhematosus ;
ភាពស្លេកស្លាំងនៃជំងឺឈាមក្រហម
ជំងឺរលាកទងសួតអាឡែស៊ី ;
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ;
ជំងឺរលាកថ្លើមឈ្លានពាន;
ជំងឺ glomerulonephritis ។

បរិមាណ purpura thrombocytopenic

ក្នុងវ័យកុមារភាព, ជំងឺរលាកទងសួតប្រម៉ាត់ (មិនសូវមានប្រសិទ្ឋភាព) នៃជំងឺនេះគឺកើតមានជាញឹកញាប់ច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ដំណឹងល្អគឺថាការព្យាករណ៍របស់កុមារសម្រាប់ការងើបឡើងវិញគឺមានអំណោយផល។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ:

ទទួលយកថ្នាំមួយចំនួន (paracetamol, furosemide, quinine, ampicillin, cephalosporin, betta-blockers ជាដើម);
ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ BCG, ជំងឺក្អកមាន់, ជំងឺតូច, គ្រុនផ្តាសាយ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល) ។

ជំងឺឆ្លង។

រោគស្វាយធ្មេញដុំពពួក - រោគសញ្ញា

ជំងឺនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ខុសគ្នាពីពេលវេលានៃការហូរឈាម។ នោះគឺនៅដើមដំបូងស្នាមជាំឬដូចដែលពួកគេត្រូវបានហៅឱ្យត្រឹមត្រូវដោយគ្រូពេទ្យ - petechiae ត្រូវបានសម្តែងយ៉ាងច្បាស់ណាស់បន្ថយបន្តិចម្តងអាំងតង់ស៊ីតេនៃពណ៌និងប្រែទៅជាពណ៌លឿងពណ៌បៃតងពណ៌លឿងបន្តិចម្តងងាកពណ៌លឿង។ នៅចំណុចមួយក្នុងពេលមួយនោះស្នាមជាំទាំងអស់អាចមាននៅលើរាងកាយដែលជារូបភាពដ៏អស្ចារ្យប៉ុន្តែពួកគេមិនមានការឈឺចាប់ខុសពីការរងរបួសនៃការឈឺចាប់ពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ស្នាមជាំមានទីតាំងនៅលើអវយវៈតិចជាញឹកញាប់នៅលើដងខ្លួនហើយកម្រជួបប្រទះណាស់ប៉ុន្តែសើស្បែកគឺជាករណីលើកលែង។ បំពង់ពណ៌ឈាមក្រហមមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៅមនុស្សផ្សេងគ្នា។ ពួកគេអាចកើតឡើងដោយសារតែ microtrauma ហើយគ្មានមូលហេតុ។ ជាទូទៅការហូរឈាមកើតឡើងនៅពេលយប់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់ទេលើកលែងតែការហូរឈាមខួរក្បាលនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវការបន្ទាន់មន្ទីរពេទ្យ។ សម្គាល់:

ហូរឈាមច្រមុះ (ពីច្រមុះអញ្ចាញធ្មេញស្បូន) ។
ការហូរឈាមខាងក្នុង (ក្រពះពោះវៀនទឹកនោមសរសៃប្រសាទនិងខួរក្បាល) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបេះដូង purpura thrombocytopenic

ជំងឺ Verlhof, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនបញ្ចប់ជាមួយនឹងការរកឃើញរោគសញ្ញាត្រូវបានផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍នៃអ្នកជំងឺនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យអាណាម៉េសនៅពេលដែលបំពង់កំប៉េះបំពង់កបញ្ចេញដោយខ្លួនវាជាលើកដំបូង។ បន្ទាប់ពីជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយការសិក្សាផ្សេងៗត្រូវបានធ្វើឡើងដោយយកឈាមដើម្បីវិភាគមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។ ទាំងនេះរួមមាន:

ការធ្វើតេស្ត cuff នៅពេលដែលរង្វាស់សម្រាប់ការវាស់សម្ពាធត្រូវ បានដាក់ នៅលើដៃរយៈពេល 10 នាទី។ ប្រសិនបើនៅចុងបញ្ចប់នៃចំណុចបង្ហូរឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោមកកិតនោះការធ្វើតេស្តគឺវិជ្ជមាន។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកុមារពីអាយុបីឆ្នាំ។
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ នៅពេលដែលថ្នាំពេទ្យត្រូវបានគេដាក់នៅលើដៃដែលក្រោយពីបានផ្តល់ជាជាំហើយវិធីនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ។

បំពង់កន្ទុយបំពង់ក Thrombocytopenic ទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ដែលនឹងបង្ហាញរូបភាពដែលអាចជឿទុកចិត្តបាននៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់:

អេម៉ូក្លូប៊ីន
ល្បឿនឈាមកក;
កម្រិតនៃប្លាកែត
អវត្តមានឬវត្តមាននៃការដកចេញពីកំណកឈាម
វត្តមាននៃ antiplatelets នៅក្នុងឈាម។

លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរឬមិនមានភាពប្រាកដប្រជានៃប្រភេទដទៃទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបូមឈាមពណ៌ឈាមក្រហម, ការច្រិបសាច់ខួរឆ្អឹងត្រូវបានធ្វើ - trepanabiopsops ។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ trepan ពិសេសការចាក់តូចមួយនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់ lumbar ដើម្បីយកបរិមាណតិចតួចនៃសម្ភារៈឆ្អឹង periosteum និងសារធាតុរាវ cerebrospinal សម្រាប់ការវិភាគ។

ជំងឺមហារីកសុដន់ - ការព្យាបាល

ជំងឺឈាមតម្រូវឱ្យមានអាកប្បកិរិយាធ្ងន់ធ្ងរពីព្រោះសុខភាពរបស់អ្នកជម្ងឺនៅគ្រប់អាយុអាស្រ័យលើវិសាលភាពដ៏ធំនេះ។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅមន្ទីរពេទ្យ (ក្នុងដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងនៃជំងឺ) និងនៅផ្ទះ។ វាជាកាតព្វកិច្ចក្នុងការផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវការសំរាកនិងការសម្រាកអតិបរមាដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនពេលវេលាដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ប្រឆាំងនឹងប្រវត្ដិសាស្ដ្រនេះវិធីសាស្ត្រឱសថបុរាណត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំពេទ្យ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់មួយ។

តើធ្វើដូចម្តេចការព្យាបាលគឺជំងឺ Verlhof របស់?

អាស្រ័យលើអាយុនិងដំណាក់កាលដែលជំងឺ Verlhof ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងណានោះវានឹងមានសំណួរអំពីការព្យាបាលរបស់វា។ ក្នុងវ័យកុមារភាពការព្យាករណ៍មានភាពវិជ្ជមានប្រសិនបើទារកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាឆាប់រហ័សហើយអាចគ្រប់គ្រងបានក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានក្លាយជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយវាហាក់ដូចជាការធ្លាក់ឈាមក្នុងឈាម។

មនុស្សពេញវ័យមានសំណាងតិចតួច - ស្ថានភាពនេះអាចអមជាមួយពួកគេពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេជាមួយនឹងចន្លោះប្រហោងនៃការផ្ដាច់និងការឈ្លានពាន។ ក្នុងករណីខ្លះ, បំពង់ទឹកប្រមាត់ដ៏រ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅពេលដែលការល្លាឡេនត្រូវបានគេដកចេញទោះបីវាមិនធានា 100 ភាគរយក៏ដោយ។ សរីរាង្គនេះបំផ្លាញខ្ទឹមបារាំងហើយវាគឺជាសត្រូវនៃរាងកាយ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើជាអំណះអំណាងចុងក្រោយនៅពេលដែលប្រភេទនៃការព្យាបាលដទៃទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ធ្វើប្រតិបត្តិការជាវិធីសាស្ត្របណ្តោះអាសន្ននិងដោយមានជំនួយពីការវះកាត់កែវភ្នែក។

បំពង់កំប៉ិតបំពង់ក - ថ្នាំ

គោលបំណងនៃការព្យាបាលនៃជំងឺ Verlhof គឺដើម្បីរក្សាកម្រិតនៃប្លាកែតនៅក្នុងឈាមនៅកម្រិតដែលត្រូវការ។ បេះដូងត្រូវបានព្យាបាលក្នុងករណីភាគច្រើនដែលទទួលបានជោគជ័យក្នុងការសំរាកព្យាបាលរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលនិងការវះកាត់មិនបានជួយនោះទេគ្រោងការណ៍នៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាថ្នាំថ្មី។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើ:

ថ្នាំ Prednisolone (Methylprednisolone) គឺជាថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ័រម៉ូនដើម្បីបន្ថយសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាត្រូវបានគេប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលមុនពេលការលេបថ្ម។
Interferon a2 ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីទប់ស្កាត់អង្គបដិបក្ខរបស់ខ្លួននៅពេលដែលថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតគ្មានអំណាច។
Immunoglobulin G ត្រូវបានប្រើមុនពេលវះកាត់ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃប្លាកែត។
ថ្នាំបង្ការរោគ (Cyclophosphamide, Vincristine និង Azathioprine) ត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនយល់ដឹងពីការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ មានការទប់ស្កាត់អង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនផ្លាកែត។
ថ្នាំ Danazol ដែលជួយរំញោចក្រពេញក្រពេញប៉ូតាស្យូមជាមួយនឹងការទទួលទានបានយូរនឹងប៉ះពាល់ដល់រូបភាពនៃឈាម។

បំពង់បូមឈាមក្រហម - ការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណ

បេះដូងស្រួចស្រួចស្រាលគឺជាជំងឺឈាមហើយដូច្នេះការត្រៀមលក្ខណៈឱសថរុក្ខជាតិ (decoctions) ជាមួយលក្ខណៈសម្បត្តិដែលត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាល:

nettle dioecious;
មួយបំពង់ក
សំបកផ្កាថ្ម
chokeberry;
កាបូបអ្នកគង្វាល
camomile
yarrow ។

របបអាហារជាមួយ purpura thrombocytopenic

មិនមានម្ហូបអាហារពិសេសសម្រាប់ជំងឺរបស់ Verlhof ទេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលចានត្រូវបានប្រើនៅក្នុងទម្រង់ក្តៅឬត្រជាក់បន្តិច។ បន្លែធម្មជាតិដែលមានពណ៌ឈាមក្រហមដូចជាផ្លែឈើមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ប៉ុន្តែវាមិនបង្កអាឡែស៊ីឡើយ។ បញ្ជីផលិតផលដែលបានណែនាំរួមមាន:

បបរ - បណ្តូរ, ពោត, អង្ករ
ផ្លែឈើនិងបន្លែនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃទឹកផ្លឈើ - carrot, ផ្លែប៉ោម, beet, pomegranate, ប៉េងប៉ោះ;
berries - currants, blackberries, raspberries;
អាហារសមុទ្រ
សាច់ - សាច់គោ។

វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីរបបអាហារ:

ផលិតផលអំបិល;
ផលិតផលជក់បារី;
រដូវនិងគ្រឿងទេស
បន្លែជូរ
ផលិតផលអាហាររហ័ស
ភេសជ្ជៈកាបូណាត;
កាហ្វេ
អាល់កុល។

ជំងឺមហារីកសុដន់ - ផលវិបាក

ជំងឺនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Verlhof ដែលមានផលវិបាកខ្លាំងក្លាបំផុតចាំបាច់ទាមទារការត្រួតពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងតឹងរឹង។ ផលវិបាករួមមាន:

ហូរឈាមខួរក្បាល;
ការហូរឈាមក្រពះនិងក្រពះ
ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលវ័យជំទង់។

ជំងឺមហារីកបំពង់ក - ការបង្ការ

នៅពេលអ្នកជំងឺម្នាក់ត្រូវបានគេរកឃើញថាមាន "បំពង់កន្ទុយឈាមស្អុយ" នោះមានន័យថាសម្រាប់សុខភាពរបស់ខ្លួនគេត្រូវតែលះបង់ទម្លាប់ជាច្រើនទាំងមានគ្រោះថ្នាក់និងធម្មតាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ វិធានការទប់ស្កាត់មានគោលបំណងរក្សាកម្រិតនៃប្លាកែតនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនដោយសារតែរបបអាហារសម្បូរបែបក៏ដូចជាការដកចេញនូវកត្តាដែលធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ដូចជា:

ហែលទឹក;
កីឡាសកម្ម
របបអាហាររឹងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់
ស្ថានភាពតានតឹង។