រោគ giperkaltsiemi និងជាជម្ងឺជីវគីមីដែលការកើនឡើងជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ វាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងកំឡុងពេលវិភាគជីវគីមីធម្មតា។
មូលហេតុនៃជម្ងឺ hypercalcemia
ជំងឺលើសឈាមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺផ្សេងៗឬដំណើរការជំងឺនៅក្នុងខ្លួន។ ជារឿយៗជំងឺបែបនេះលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការដំបៅនៃក្រពេញ Parathyroid ។ មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមគឺ:
- ផុយស្យូ - hyperparathyroidism
- metastases ឆ្អឹង;
- lymphoma;
- ជំងឺមហារីកឈាម
- myeloma;
- lymphogranulomatosis ។
នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកំហាប់កាល់ស្យូមកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺ endocrine (acromegaly, thyrotoxicosis និងកង្វះ adrenal រ៉ាំរ៉ៃ) ។ ជំងឺលើសឈាមកើតមានឡើងនៅក្នុងជំងឺរាតត្បាតសាហាវក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំមួយចំនួននិងក្រោយការបាក់ឆ្អឹង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម
ជារឿយៗជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមួយចំនួនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ទាំងនេះរួមមាន:
- ការឈឺចាប់នៅតំបន់ពោះវៀន
- ការទល់លាមក
- ចង្អោរនិងក្អួត;
- បង្កើនសម្ពាធឈាម
- កង្វះចំណង់អាហារនិង, ជាផលវិបាកមួយ, anorexia;
- ការស្ទះពោះវៀន ។
ការកើនឡើងជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមលើសពី 12 មីលីក្រាមអាចបណ្តាលមកពីភាពច្របូកច្របល់នៃអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តការយល់ច្រឡំការឈឺចាប់និងការរួមភេទ។ អ្នកជំងឺមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តខ្លាំងក្លាការឈឺចាប់ភាពទន់ខ្សោយនិងការមន្តអាគម។
ការស្រេកទឹកនិងការខះជាតិទឹកថេរអាចជាសញ្ញានៃជម្ងឺ hypercalcemia ផងដែរ។ នេះគឺដោយសារតែបរិមាណជាតិកាល់ស្យូមច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមធ្វើឱ្យតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺធ្វើការកាន់តែខ្លាំងក្លា។ ជាលទ្ធផលពួកគេផលិតទឹកនោមច្រើនហួសប្រមាណហើយរាងកាយដែលមានអត្រាឆាប់រហ័សបាត់បង់ជាតិទឹក។
ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខាន, ឧទាហរណ៍ QT ចន្លោះពេលនៅលើ ECG មានការថយចុះ។ កម្រិតជាតិកាល់ស្យូមរ៉ូមលើសពី 18 មីលីក្រាម? នេះអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតម្រងនោមការចុះខ្សោយមុខងារខួរក្បាលនិងការសន្លប់។ នៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែអាចមានដ៍សាហាវក៏ដោយ។
នៅក្នុងការកើតជម្ងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃអ្នកជំងឺអាចមានគ្រីស្តាល់ដែលមានជាតិកាល់ស្យូមឬក្រួសនៅក្នុងតម្រងនោមដែលបណ្តាលអោយមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ hypercalcemia
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការពិតនៃការរកឃើញជាតិកាល់ស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមមិនតិចជាង 3 ដង។ បន្ទាប់ពីនេះ, អ្នកជំងឺគួរតែទទួលបានការសិក្សាបន្ថែមទៀតដែលនឹងជួយបង្កើតមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:
- ការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមក្នុងទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- វិភាគសម្រាប់ phosphate inorganic;
- ការធ្វើតេស្តសម្រាប់សកម្មភាពសេរ៉ូមនៃអង់ស៊ីមអាល់កាឡាំង phosphatase ។
ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយឆ្អឹងខ្នងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា, ការថតកាំរស្មីនៃឆ្អឹង, ការថតរូបតាមសរសៃឈាមនិងការស្កេនប៉េងប៉ោះដែលត្រូវបានគណនាដោយសរីរាង្គនៃទ្រូងនិងតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានធ្វើ។
ការព្យាបាលជម្ងឺ hypercalcemia
ការព្យាបាលជម្ងឺ hypercalcemia ត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញកាល់ស្យូម។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានូវថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់ osteoclasts ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើវីតាមីន D សូមឈប់ផឹកភ្លាមៗ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលមានជំងឺលើសឈាម hypocalciuric ការវះកាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបំបាត់ក្រពេញ parathyroid មួយឬប្តូរតម្រងនោម។
បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងការញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូមហើយព្យាយាមមិនប្រើថ្នាំដែលមានជាតិកាល់ស្យូមនិងវីតាមីនឌីច្រើន។