ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាជម្ងឺដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំដែលលើសទម្ងន់។ ជាមួយនឹងជម្ងឺនេះភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនដែលនាំអោយមានកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងដំណើរការរំលាយអាហារទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។
មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដោយការវិវត្តន៍ជាលំដាប់និងរោគសញ្ញាមិនបើករដូវនៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់នៅដំណាក់កាលនៃផលវិបាកដែលអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងពេលគ្មានការព្យាបាល។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក្នុងករណីជាច្រើនគឺថ្នាំដែលប្រើថ្នាំនៃក្រុមមួយចំនួន។ ចូរពិចារណា, ជាងវាត្រូវបានទទួលយកដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃ 2 ប្រភេទ, អ្វីដែលការត្រៀមលក្ខណៈគឺមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
ជាអកុសលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការរស់នៅពេញមួយជីវិត។ ប្រសិនបើ ជាតិស្ករ ក្នុងឈាមនិងភាពស៊ាំទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានធ្វើធម្មតាតាមរបបចំណីអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងសកម្មភាពរាងកាយនោះទេ, ឱសថមិនត្រូវបានចែកចាយជាមួយនឹងថ្នាំនោះទេ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលថ្នាំគឺ:
- សមិទ្ធិផលនៃការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសឱ្យបានយូរ។
- ការបង្ការនៃផលវិបាក។
ក្រុមថ្នាំសំខាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលត្រូវបានបែងចែកជាបួនប្រភេទ:
1. ថ្នាំដែលជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាលំពែង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូល sulfonylureas, ស្រដៀងគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនិងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយជំនាន់:
- ថ្នាំដំបូងជំនាន់ (tolbutamide, carbutamide, tolazamide, chlorpropamide) - នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃផលប៉ះពាល់ជាច្រើនបច្ចុប្បន្ននេះមិនត្រូវបានអនុវត្តជាក់ស្តែង។
- ថ្នាំប្រភេទទី 2 (glibenclamide, glipizide, gliclazide, glycidone);
- ថ្នាំប្រភេទទី 3 (glimepiride) គឺជាថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានគុណសម្បត្តិច្រើនជាងមុន។
ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីជំរុញការសំយោគអាំងស៊ុយលីនថ្នាំ Novonorm (repaglinide) និងថ្នាំ Starlix (nateglinide) បានលេចឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ។
2. ថ្នាំ Biguanides - ថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ សព្វថ្ងៃថ្នាំតែមួយគត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ពីប្រភេទឱសថនេះគឺ metformin (Siofor Glucophage ។ ល។ ) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ biguanide នៅមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេប៉ុន្តែគេដឹងថាឱសថ metformin រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ដូច្នេះបង្ហាញថាមានភាពធាត់។
3. ថ្នាំអង់ស៊ីមនៃអាល់ហ្ស៊ី - glucosidase - មធ្យោបាយដើម្បីបន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសពីពោះវៀនទៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលបំបែកជាតិស្ករស្មុគស្មាញដូច្នេះពួកគេមិនបញ្ចូលឈាមទេ។ បច្ចុប្បន្ន Glucobay (acarbose) កំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្ម។
4. សារធាតុរំលាយ (ឱសថ) គឺជាថ្នាំដែលបង្កើនការឆ្លើយតបនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានសម្រេចដោយ
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងយូរអង្វែងអាចតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលអាចចាក់បាន - ជាបណ្តោះអាសន្នឬសម្រាប់ជីវិត។
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
ថ្នាំទាំងនេះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមគួរត្រូវបានកំណត់ទៅក្រុមពិសេសមួយ។ នៅក្នុងជម្ងឺនេះសម្រាប់ការកំនត់នៃសម្ពាធឈាមថ្នាំត្រូវបានគេគ្រប់គ្រងដែលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម។ តាមក្បួនមួយឌីយ៉ារីតឌីយ៉ូស្ទីតនិង ជាតិកាល់ស្យូម ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។