ហេតុអ្វីបានជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមនេះសំខាន់?
សូម្បីតែមុនពេលកត្តា Rh ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទារកនោះវត្តមានរបស់ម្តាយត្រូវបានគេស្គាល់។ យ៉ាងណាមិញមិនមែនគ្រប់ស្ត្រីទាំងអស់សុទ្ធតែស្គាល់ប្រភេទឈាមរបស់ពួកគេនោះទេ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះត្រូវបានគេយកទៅពិចារណានៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងដោយសារតែមានលទ្ធភាពនៃការបង្កើតនូវបាតុភូតដូចជា Rh-conflict ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើម្តាយមានប្រូតេអ៊ីនដែលបានផ្តល់ឱ្យប៉ុន្តែទារកមានវត្តមាន។ ការពន្យល់អំពីបាតុភូតនេះគឺជាការពិតដែលទារកបានទទួលមរតក Rh-antigen ពីឪពុករបស់គាត់។ លទ្ធភាពនៃការនេះគឺ 75% ។ ដូច្នេះសូម្បីតែមុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដោយស្ត្រីគ្រប់រូបដែលមានកត្តាអវិជ្ជមាន Rh ត្រូវដឹងពីកញ្ឆារបស់បុរសដែលគាត់បានជ្រើសរើស។ ក្នុងករណីដែលមិនមានភាពប្រាកដប្រជានៃការអភិវឌ្ឍជម្លោះមានកំរិតខ្ពស់ដែលនឹងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ ហើយក្នុងករណីខ្លះការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។
តើទារកកំណត់កត្តា Rh?
រហូតមកដល់ពេលនេះនីតិវិធីសម្រាប់កំណត់កត្តា Rh នៃទារកគឺមានការលំបាកខ្លាំងណាស់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរបងនៃសម្ភារៈដោយផ្ទាល់ពីទារកដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងវិធីមួយរាតត្បាត។ ដោយខ្លួនឯងការលួចបន្លំមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ហើយត្រូវបានកំណត់តែនៅក្នុងករណីពិសេសដោយមានភស្តុតាងដែលមានស្រាប់។
បច្ចុប្បន្ននេះមានគ្លីនិកពេទ្យជាច្រើនដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទទួលស្គាល់កត្តា Rh នៃទារកក្នុងវិធីមួយដែលមិនមែនជាការរាតត្បាតដែលត្រូវបានអនុវត្តក៏ដូចជាការវិភាគទម្លាប់។ ដើម្បីកំណត់វាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៃម្តាយនាពេលអនាគត។ ក្នុងការធ្វើដូច្នេះនៅពេលធ្វើការវិភាគពីកត្តា Rh នៃទារកសូមគិតពី DNA របស់ទារកដែលមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ការសិក្សានៃសម្ភារៈប្រមូលបានត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្ត PCR ដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តទៅលើអ្នកជំងឺពិការភ្នែកនិងតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងរោគស្ត្រី។
លើសពីនេះទៀតការស្រាវជ្រាវនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការកំណត់បានយ៉ាងងាយស្រួលថាតើ Rh-antigen នៅក្នុងកុមារដែលគាត់អាចទទួលមរតកពីសម្តេចប៉ានិងស្វែងរក ប្រភេទឈាមរបស់ទារក ដែលសំខាន់ផងដែរ។
ចុះបើកត្តា Rh នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកមិនត្រូវគ្នា?
ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលកត្តា Rh មានអវិជ្ជមានវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌនៃទារក។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកអ័រម៉ូន immunoglobulin antiresus ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើចំពោះស្ត្រីដែលជួយលុបបំបាត់អង់ទីករដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងម្តាយជាប្រតិកម្មចំពោះវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននេះនៅក្នុងទារក។
ក្នុងករណីដែលកត្តា Rh មានអវិជ្ជមានចំពោះម្តាយនិងកូនមិនមានជម្លោះទេដូច្នេះ,
ដូច្នេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជាកត្តា Rh នៃទារកត្រូវបានកំណត់តែប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានតម្លៃអវិជ្ជមាន។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីរារាំងការអភិវឌ្ឍនៃ ការប៉ះទង្គិចរ៉េ ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គួរអោយព្រួយបារម្ភជាពិសេសការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះរយៈពេលនៃការមានគភ៌ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីសំខាន់ក្នុងករណីនេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាត្រូវបានកំណត់ថាតើអង់ទីករមានវត្តមាននៅក្នុងម្តាយឬយ៉ាងណាលើ Rh rhesus នៃទារកតូចមិនទាន់កើត។