អត្រាកើតជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតនិងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននៅស្ត្រីកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺឆ្លងទាំងនេះនិងជំងឺឆ្លងដទៃទៀតនោះគឺការធ្វើតេស្តរោគស្ត្រីមួយដែលគេហៅថា "ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន" ។
ហេតុអ្វីបានជាគេត្រូវធ្វើការថតសំឡងសំរួលដល់មាត់ស្បូន?
អាស្រ័យលើករណីនេះការច្រិបសាច់ដុំនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានគេយកទៅ:
- ការបញ្ជាក់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបញ្ជូនឬសន្មត់។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលឬការរកឃើញនៃដំណើរការមហារីកឬដំនើរការមហារីកមាត់ស្បូន។
ការធ្វើកោសិកាមហារីកមាត់ស្បូនគឺសំខាន់ចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានវីរុស HPV ដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺបង្កកំណើតខ្ពស់ (16, 18, 36 និង 45 ប្រភេទ) លទ្ធផលនៃរោគវិនិច្ឆ័យឬ colposcopy ដែលមានទិន្នន័យអំពីការប្រែប្រួលនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម។
បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវប្រើកោសិកា colposcopy (នៅពេលដំណាលគ្នានឹងការធ្វើកោសិកាតាមសរីរៈបុរាណ) ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូន។
ការធ្វើកោសិកាមហារីកមាត់ស្បូនក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដោយប្រើ leukoplakia , polyps និងសំណឹកដើម្បីកំណត់វត្តមាន / អវត្តមាននៃកោសិកាសាហាវបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ដោយមិនមានភាពច្របូកច្របល់កម្រិតស្រាល, ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃមាត់ស្បូនមិនត្រូវបានណែនាំនោះទេវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវ oncocytological ក្នុងកំឡុងពេលដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ។
តើការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូនធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?
នីតិវិធីសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃមាត់ស្បូនគឺមានភាពសាមញ្ញនិងមានការឈឺចាប់ល្មម។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសដោយប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលសមស្របដោយជំនួយរបស់ពួកគេត្រូវបានកាត់ចេញជាលិកាកស្បូនតូចមួយ។ ជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកមួយនៃកដែលជាលក្ខខណ្ឌនៃការភ័យខ្លាចដ៏ធំបំផុតរបស់គ្រូពេទ្យ។ គំរូជាលិកាត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅពិនិត្យរកមើលក្រោយ។
តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់អំឡុងការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងរបស់វា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយការចាក់ថ្នាំស្ពឹកធ្វើឱ្យការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងតំបន់តិចជាញឹកញាប់: ការប្រើថ្នាំប៉េដថល, ឆ្អឹងខ្នងឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។
ប្រភេទនៃការច្រឹបយកសាច់
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះការអនុវត្តន៍ទូទៅបំផុតនៃប្រភេទនៃការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ:
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (colposcopic) នៃមាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ, ស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់, រយៈពេលខ្លី (រហូតដល់ទៅ 10 វិនាទី) នីតិវិធី។
- ការច្រឹបយកសាច់វិទ្យុសកម្មនៃមាត់ស្បូន។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ដោយមានជំនួយពីរលកសម្លេងវិទ្យុសកម្មដែលបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចតិចតួចនិងហានិភ័យតិចតួចនៃស្នាមក្រោយការវះកាត់។ ការធ្វើកោសល្យវិទូរលកវិទ្យុសកម្មនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យស្ត្រីដែលគ្មានគូ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យរន្ធពុះរង្វង់នៃមាត់ស្បូន។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលមានលក្ខណៈ traumatic គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយបន្ទាប់ពីវាអាចបង្កើតស្នាមនៅលើមាត់ស្បូន។ សារៈសំខាន់របស់វាគឺនៅក្នុងការសំអាតនៃជាលិកាផ្លូវចិត្តដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍រង្វិលជុំពិសេសមួយដែលតាមរយៈចរន្តអគ្គិសនីឆ្លងកាត់។
- ការធ្វើកោសល្យវិចល់កាំបិតនៃមាត់ស្បូន (Conisation) ។ នីតិវិធីនេះត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ, epidural ឬឆ្អឹងខ្នង។ ដោយមានជំនួយពីកោសិកាស្បែកក្បាលការវះកាត់ប្រដាប់ភេទដែលមិនធម្មតានិងនៅជិតនោះត្រូវបានអនុវត្តដោយការត្រួតពិនិត្យតាមបែបប្រលោមលោក។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃខួរក្បាលនៃមាត់ស្បូន។ ក្រឡុករបស់ជាលិកានៃស្រទាប់លើផ្ទៃនៃស្បូនត្រូវបានគេប្រើជាឧបករណ៍សម្រាប់ខូរទ័រ។
ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃកស្បូនបង្ហាញពីអ្វី?
លទ្ធផលនៃការច្រិបសាច់ដុំស្បូនគឺមានភាពសុក្រិតជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងរោគវិនិច្ឆ័យនិងមិនត្រូវបានជំទាស់។ តាមរយៈលទ្ធផលនៃការច្រឹបយកជាលិកាវាអាចទៅរួច:
- ដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃជម្ងឺ leukoplakia មិនទៀងទាត់, dysplasia និងមហារីកមហារីកស្បូន
- បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃ ការរលាកនៃមាត់ស្បូន និងប្រឡាយរបស់ខ្លួន, សំណឹក, leukoplakia សាមញ្ញ, polyps ។
លទ្ធផលនៃការបន្តពូជកោសិកាខួរក្បាលមានទិន្នន័យនៅលើ:
- វត្តមាន / អវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា (អវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា - បទដ្ឋាន, ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួច - ដំណើរការរលាក);
- វត្តមាន / អវត្តមាន I, II ឬ III កំរិតអ័រម៉ូន dysplasia (កម្រិត I - អាការរោគអាការរោគជម្ងឺអាការរោគជម្ងឺអាការរោគស្រាលកម្រិតធ្ងន់ទី 2 និងទី 3)
- វត្តមាន / អវត្តមាននៃជំងឺមហារីកកស្បូនមហារីកមាត់ស្បូន។