បាតុភូតនៃការហើមនៃក្រពេញអតិសុខុមប្រាណដែលអមដោយការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេរហូតដល់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំមេតាឌីនីន។ មានការហើមនៃក្រពេញថ្នមៗមុនពេលមានមករដូវក៏ដូចជាចំពោះក្មេងស្រីក្នុងកំឡុងពេលពេញមុន។
ប្រភេទ
មានពីរប្រភេទនៃ mastodynia: cyclic និង acyclic ។
- សំណុំបែបបទទីមួយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរក្សារាវដោយផ្ទាល់នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលនាំឱ្យហើម stroma នៃក្រពេញអំបិលមុនពេលមករដូវនិងការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជាលទ្ធផលចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទនៃក្រពេញទឹកកាមត្រូវបានបង្ហាប់ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងឈាមមានការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត (histamine, prostaglandins), ដែលក្រពេញញីហើម។ លើសពីនេះទៀតអារម្មណ៍ឈឺចាប់កើនឡើង។
- នៅក្នុងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃសំណុំបែបបទ acyclic នៃជំងឺនេះតួនាទីដ៏សំខាន់ត្រូវបានលេងដោយ អតុល្យភាពអ័រម៉ូននៃ អង្គការដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហា psychoemotional ។ លើសពីនេះទៅទៀតការហើមនិងការឈឺចាប់នៃក្រពេញមើមអាចជាការលេចឡើងនៃបាតុភូតនៃជម្ងឺ (mastopathy) ។
មូលហេតុ
បញ្ហាសំខាន់ដែលស្ត្រីម្នាក់ជួបប្រទះនឹងបញ្ហានេះគឺ: "ហេតុអ្វីបានជាក្រពេញញីហើម?" មូលហេតុនៃការហើមនៃក្រពេញមើមមានច្រើន។ នេះគឺសំខាន់បំផុត:
- ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន (ការរីករាលដាល) នៅក្នុងអំឡុងពេលខុសៗគ្នានៃជីវិត (ការមានផ្ទៃពោះ, ការពេញវ័យ, ការរាំងរដូវជាដើម);
- អំឡុងពេលមុនការកើតមានឡើង, នៅពេលដែលរួមជាមួយនឹងថ្នាំមេតាដូន្យូនស្ត្រីម្នាក់សម្គាល់ថាការឈឺក្បាល, ការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធឈាមកើតឡើង, បញ្ហាផ្លូវចិត្តកើតឡើង។
- ជំងឺរលាកលើសុដន់ (អាប់ស, ជំងឺរលាកមហារីក)
- ដុំសាច់សុដន់ ( fibroadenoma , cyst, មហារីកសុដន់);
- អន្តរាគមន៍វះកាត់ឬការរងរបួសនៃក្រពេញញី;
- ប្រើថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំពន្យារកំណើត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំជំរុញអោយបញ្ចេញអូវ៉ុល, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។
- ការរំខានដល់ថ្លើមនិងរលាកក្រពះពោះវៀន។
ព្រឹត្តិការណ៍
ការឈឺចាប់និងការហើមនៃក្រពេញទឹកកាមជារឿយៗកើតឡើងក្នុងពេលមានវដ្តរដូវហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលទីពីរ។ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះខាតនៃអរម៉ូនអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនឬផលិតអ័រម៉ូនអេស្ដ្រូសែនច្រើនពេក (ចាប់ពី 10-14 ថ្ងៃនៃវដ្តនិងមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ) ។ ស្ត្រីម្នាក់បានត្អូញត្អែរពីការគូរនិងឈឺចាប់ដែលត្រូវបានអមដោយការហើមដ៏ខ្លាំងនៃក្រពេញញី។ ប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានគេកត់សម្គាល់: វាមានការឈឺចាប់ក្នុងការប៉ះទ្រូងរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីនេះក្រពេញទឹកដោះទាំងសងខាងហើមនិងឈឺចាប់។ Mastodynia នៃតួអក្សររង្វិលជុំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីដែលមានអាយុពី 20-30 ឆ្នាំហើយក៏មានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំដែរ។
សំណុំបែបបទ acyclic នៃ mastodynia មិនមានការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងវដ្តរដូវមកនេះ។ ក្នុងករណីនេះក្រពេញទឹកដោះដែលហើមនៅស្ត្រីមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ លក្ខណៈនៃការឈឺចាប់មានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នា (ការរលាកនិងការសំលាប់) ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម - យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅកន្លែងជាក់លាក់មួយ។ មានតែសុដន់តែមួយប៉ុណ្ណោះដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងដំណើរការនេះដែលគេហៅថាភាពមិនស្មើគ្នានៃការឈឺចាប់។ សំណុំបែបបទនេះគឺធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី 40-50 ឆ្នាំ (រយៈពេលអស់រដូវ) ។
ការព្យាបាល
ទីមួយដោយប្រើថ្នាំម៉ាទីស្ទិនីយ៍វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការដកចេញនូវកត្តាដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការឈឺចាប់ (ការផ្លាស់ប្តូរនៃការស្លៀកខោការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរបបនៃថ្ងៃ) ។ ដូចគ្នានេះដែរស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេបង្ហាញការទទួលយកវីតាមីន B, E, និង A, diuretics និងថ្នាំ sedative ។ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត, ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Indomethacin, Ketotenal, Ibuprofen) ។ ដោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថអរម៉ូន Bromocriptine ។
ដូច្នេះក្រពេញទឹកកាមអាចហើមបានដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។ ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជា, ស្ត្រីគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅការបង្ហាញដំបូង។