ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជម្ងឺរបេងសម្រាប់អ្នកស្រុកជាច្រើននៃចន្លោះសម័យសូវៀតក្លាយទៅជាលើកដំបូងនៅក្នុងជីវិត។ នាងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ វ៉ាក់សាំងនេះមិនការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ tubercle bacillus 100% នោះទេប៉ុន្តែវាមានបំណងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងទប់ស្កាត់ការបង្ហាញនៃផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។
តើមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺរបេងដែរឬទេ?
រហូតមកដល់ពេលនេះវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរបេងគឺចាំបាច់នៅក្នុង 64 ប្រទេសជុំវិញពិភពលោក។ នៅដើមដំបូងមាន 118 រដ្ឋពួកគេសំដៅទៅលើមនុស្សដែលបានណែនាំ។ សូម្បីនៅក្នុងប្រទេសដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនចាំបាច់ជាចាំបាច់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់មនុស្សដែលរស់នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនមានស្តង់ដារអនាម័យ។ លើសពីនេះទៅទៀតវ៉ាក់សាំងពឹងផ្អែកលើអ្នករស់នៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះដែលមានករណីឆ្លងច្រើន។
តើថ្នាំការពារវ៉ាក់សាំងការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងដែរឬទេ? រហូតមកដល់ពេលនេះថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានបង្កើតទេ។ វ៉ាក់សាំងដែលមានស្រាប់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះពីទំរង់ដែលមិនច្បាស់លាស់ទៅជាចំហរការពារការឆ្លងនៃជាលិការួមនិងឆ្អឹង។ ការបូកធំ - ការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងអាចជួយកាត់បន្ថយអត្រាកើតមានក្នុងចំនោមកុមារ។
វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងជំងឺរបេងដល់ទារកទើបនឹងកើត
ឪពុកម្តាយខ្លះយល់ច្រឡំថាក្មេងតូចម្នាក់មិនមានកន្លែងកើតជំងឺរបេងទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមនុស្សពេញវ័យមិនគិតពីការពិតដែលថានៅលើទឹកដីនៃអតីតប្រទេស CIS នោះប្រហែល 2/3 នៃចំនួនមនុស្សពេញវ័យសរុបគឺជាអ្នកផ្ទុកជំងឺរបេង។ ក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនមិនមានជំងឺដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំងក្លានោះទេប៉ុន្តែពួកគេបានរីករាលដាលជំងឺបាក់តេរីនៅគ្រប់ទីកន្លែង។ ដូច្នេះធាតុបង្កជំងឺអាច "យកឈ្នះ" កុមារក្នុងអំឡុងពេលដើរនិងកិច្ចប្រជុំណាមួយ។
ថ្នាំវ៉ាក់សាំង BCG inoculation ការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានផលវិបាកដូចជា ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលពោះ ។ ថ្នាំបង្ការនេះមិនសូវមានអំណោយទេដូច្នេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកុមារស្ទើរតែទាំងអស់។ រួមទាំង malovnym, មិនគ្រប់ខែ, ចុះខ្សោយ, ទទួលរងពីការមានគភ៌ពីកំណើតនិងជំងឺ។ ទារកដែលមានការកើនឡើងនៅក្នុងស្រមោលនៃឆ្អឹងរបស់ Thymus ( ក្រពេញទីមៃស៊ុយ ), ជម្ងឺខាន់លឿងនិងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញក៏ធន់នឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះដែរ។
វ៉ាក់សាំងថ្មីប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង
ទិន្នន័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកគឺមានការខកចិត្ត។ យោងទៅតាមពួកគេការឆ្លងដោយដំបងរបស់កូចគំរាមកំហែងមនុស្សទីបីនៅលើភពផែនដី។ ដូច្នេះនៅក្នុងវិធីដ៏ល្អវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងគឺត្រូវបានទាមទារដោយមនុស្សគ្រប់គ្នា។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិកាណាដាបានបង្កើតនិងកំពុងធ្វើតេស្តសាកល្បងនូវសារធាតុថ្មីដែលមានបំណងបង្កើនសកម្មភាពរបស់សេរ៉ូម BCG ដែលមាន។ ការចាក់ថ្នាំថ្មីប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនូវធាតុផ្សំទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបានគ្រប់គ្រងដើម្បីសម្របខ្លួននិងបានចុះខ្សោយបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋម។
ការទទួលថ្នាំបង្ការពីជំងឺរបេងសម្រាប់កុមារ - "សម្រាប់" និង "ប្រឆាំងនឹង"
ថ្វីបើអត្ថប្រយោជន៍នៃការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងគឺជាក់ស្តែងណាស់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះឪពុកម្តាយរបស់គាត់កាន់តែច្រើនមិនព្រមធ្វើវា។ មូលហេតុចម្បងនៃការបដិសេធ - ការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ឪពុកម្តាយនៃកុមារដែលទទួលថ្នាំបង្ការកត់សម្គាល់ការវិវត្តនៃការអាឡែរហ្សីការរលាកនៃកូនកណ្តុរ, ជំងឺរលាកទងសួតញឹកញាប់, ជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកទងសួតញឹកញាប់ក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការវិនិច្ឆ័យពិតទេ។ តាមពិតថ្នាំវ៉ាក់សាំងមានផលវិបាកតិចបំផុត។ ហើយប្រសិនបើភាពស្មុគស្មាញលេចឡើងបន្ទាប់មកគ្រាន់តែប្រឆាំងទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការមិនអនុលោមទៅតាមការទប់ស្កាត់ការណែនាំពីសេរ៉ូមដែលមិនមានគុណភាពល្អការប្រព្រឹត្តមិនត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធី។
បញ្ជាក់ថាការចាក់ថ្នាំ BCG ពីជំងឺរបេងគឺមានគ្រោះថ្នាក់យើងជឿជាក់ថាវាផ្ទុកទៅដោយជាតិអ៊ីយ៉ុងអំបិលម៉ាសបារីហ្វានហ្វុលអាលុយមីញ៉ូម។ ប៉ុន្តែព័ត៌មាននេះគ្មានមូលដ្ឋានវិទ្យាសាស្រ្តទេ។ ជាផ្នែកមួយនៃវ៉ាក់សាំងនេះមានភាគល្អិតនៃភ្នាក់ងារបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះលូតលាស់នៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍។ ខ្លឹមសាររបស់ពួកគេគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងខ្វះខាតដើម្បីធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។
ផលប្រយោជន៍នៃការទទួលថ្នាំបង្ការចំពោះទារកទើបនឹងកើត:
- ការការពារពីទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺរបេង។
- ភាគរយតិចនៃផលវិបាក;
- ការទទួលថ្នាំបង្ការល្អ។
គុណវិបត្តិ:
- ក្បួនដោះស្រាយស្មុគ្រស្មាញសម្រាប់ការផ្តល់វ៉ាក់សាំង។
- ការព្យាបាលយូរនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
- អត្ថិភាពនៃប្រូបាប៊ីលីតេដែលនឹងមិនត្រូវបានទម្លាប់ធ្វើការកត់សំគាល់នោះទេ (ភាពស៊ាំនឹងមិនបង្កើត) ។
តើការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងដូចម្តេច?
ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺទទួលបានជោគជ័យនិងគ្មានការឈឺចាប់វាត្រូវធ្វើបានត្រឹមត្រូវ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវតែចាំបាច់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានបំពាក់។ គ្រឿងបរិក្ខារដូចខាងក្រោមនឹងត្រូវបានត្រូវការសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង:
- ampoule ជាមួយថ្នាំបង្ការ;
- ampoule ជាមួយសារធាតុរំលាយ;
- សឺរាុំងធម្មតា
- សឺរាុំងសឺរាំង
- មារៈបង់រុំមាប់មម។
- ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគ
- ខ្ញី (មាប់មគ);
- wool កប្បាស។
ដូចនីតិវិធីផ្សេងទៀតការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារប្រឆាំងនឹងរោគរបេងចាប់ផ្តើមពីការសំអាតដៃ។ ថ្នាំបង្ការត្រូវបានពនរជាមួយសារធាតុរំលាយនិងចាក់ចូលទៅក្នុងសឺរាុំង។ នៅសល់នៃខ្យល់ត្រូវបានច្របាច់ចេញ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំចូលកន្លែងចាក់ត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុល។ ម្ជុលត្រូវបានគេចាក់ក្រោមស្បែកក្រោម 10 ទៅ 15 ដឺក្រេ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងមិនគួរធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំទេ - នេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតអាប់សត្រជាក់។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវការមើលរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះគ្មានប្រតិកម្មណាមួយត្រូវបានបង្ហាញទេវាអាចត្រូវបានបញ្ចេញ។
ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង - នៅពេលណា?
ដើម្បីធានាបានការការពារអតិបរិមា BCG នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគេធ្វើនៅ 4-7 ថ្ងៃក្រោយពេលកើត។ បើសិនជាមានហេតុផលមួយចំនួន - ជាចម្បងប្រសិនបើមានការមិនចុះសម្រុង - វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដាក់បញ្ចូលកុមារាណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរវារយៈពេល 2 ខែ។ ក្នុងករណីដែលថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 3 ខែការធ្វើតេស្ត Mantoux ត្រូវបានទាមទារជាមុន។
តើការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងនៅឯណា?
ដើម្បីបង្ការនិងបង្រួមអប្បបរមានូវផលវិបាកអវិជ្ជមានវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសទីតាំងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការណែនាំអំពីសេរ៉ូម។ ប្រសិទ្ធិភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺអាស្រ័យលើដៃដែលត្រូវចាក់ (ជាធម្មតាត្រូវបានជ្រើសរើស) ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគពីជំងឺរបេងដល់កុមារត្រូវបានគេដាក់នៅកន្លែងដែលស្បែកមានក្រាស់បំផុត។ កន្លែងនេះត្រូវបានជ្រើសរើសដូចខាងក្រោម: ដៃត្រូវបានបែងចែកជា 3 ផ្នែក។ ប្រហែលជានៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ផ្នែកខាងលើជាមួយនឹងកណ្តាលនិងថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេដាក់នៅផ្នែកទីបីនៃស្មា។
តើថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងបានប៉ុន្មាន?
បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលវ៉ាក់សាំងនេះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចមានរយៈពេលពី 6 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ កុមារដែលបានឈានដល់អាយុ 7 ឬ 14 ឆ្នាំត្រូវបានទទួលថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងដោយជ្រើសរើស។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យកូនម្តងហើយម្តងទៀតសូម សាកល្បងធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ប្រតិកម្មចំពោះវ៉ាក់សាំងនេះនឹងលេចឡើងនៅថ្ងៃទីបី។ ការវះកាត់ឡើងវិញពីជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តតែចំពោះអ្នកដែលមានគំរូអវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ - papule ប្រែពណ៌ក្រហមហើយបង្កើនទំហំធំ។
ការចាក់ថ្នាំបង្ការពីជំងឺរបេងដល់ទារកទើបកើត - ប្រតិកម្ម
តាមក្បួនមួយមិនមានប្រតិកម្មលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចមើលឃើញតែបន្ទាប់ពីមួយខែ - មួយនិងពាក់កណ្តាលបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ នៅកន្លែងដែលថ្នាំបង្ការនេះត្រូវបានចាក់ពីជំងឺរបេងដល់ទារកទើបនឹងកើតនោះមុខរបួសតូចមួយដែលមានក្រពេញគ្របដណ្តប់ដោយកោសិកាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកណ្តាល។ បន្តិចម្តងវាព្យាបាលហើយក្លាយទៅជាសំបក។ នៅពេលមានការព្យាបាលពេញលេញសំបកជ្រុះធ្លាក់ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ហើយនៅលើទីតាំងនៃការចាក់ថ្នាំមានស្លាកស្នាមស្នាមរបួសតូច។
វ៉ាក់សាំង BCG ដែលត្រូវបានផលិតនៅមន្ទីរពេទ្យបន្សល់ទុកនូវស្នាមអង្កត់ផ្ចិតមួយដែលមានអង្កត់ផ្ចិតដែលអាចឈានដល់មួយសង់ទីម៉ែត្រ។ ធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាប្រសិនបើស្នាមព៌ណត្រូវបានលាបពណ៌សហើយនឹងបាត់បន្ទាប់ពីប្រហែលមួយខែ (អាស្រ័យលើការថែទាំសមរម្យ) ។ កុំភ័យខ្លាចបាតុភូតបែបនេះ:
- ការរលាកនិងក្រហមនៅជុំវិញកន្លែងនៃការចាក់។
- ស្មាចាប់ផ្តើមរោល។
- អាប់សតូច
- ការហើមនៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង។
- បង្កើនសីតុណ្ហភាព (ប៉ុន្តែមិនលើសពី 38 ដឺក្រេ) ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាធម្មតាពីព្រោះមុខរបួសបានជាសះស្បើយហើយរាងកាយក្នុងពេលនេះនាំឱ្យមានសុខភាពល្អប្រឆាំងនឹងសាកសពបរទេសដែលបានជ្រៀតចូលទៅក្នុងនោះ។ ដូច្នេះមានការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងនោះស្នាមនេះបានបាត់អស់ហើយនោះមានន័យថាការចាក់ថ្នាំនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយភាពស៊ាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ វាអាចទៅរួចដែលថានេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពធន់ទ្រាំពីកំណើតទៅនឹងជំងឺរបេង។ ប៉ុន្តែនេះត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុង 2% នៃមនុស្ស។
ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង - contraindications
ជួនកាលថ្នាំបង្ការមិនអាចធ្វើបាន។ ភាគច្រើនវាត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់កុមារដែលមានប្រព័ន្ធភាពសុំាខ្សោយ។ បន្ថែមពីលើការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំការប្រឆាំងនឹង BCG មានដូចខាងក្រោម:
- ក្មេងមិនគ្រប់ទម្ងន់ខ្លាំងពេកនៅពេលសម្រាល (តិចជាង 2,5 គីឡូក្រាម) ។
- មេរោគអេដស៍នៅក្នុងម្តាយ
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសំណុំបែបបទសកម្ម;
- វត្តមាននៃការប៉ះពាល់ជាមួយធាតុបង្កជំងឺមុនពេលចាក់ថ្នាំ
- តំណពូជ (ផលវិបាកនៃការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងជាមួយសាច់ញាតិ) ។